Kodade flutter - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: kodade libisemine

määratlus

Kodade flutter on supraventrikulaarne ektoopiline arütmia (südame rütmi muutus ei tulene koduse sinuse sõlmedest, vaid aatriumi teisest punktist).

Alusel on aatriumi sees elektriline stiimul, mis tekitab väga kiire kodade aktiveerimise (kuni 250-350 impulsi minutis, tavaliselt 300), kuid rütmiline. Arvestades, et atrioventrikulaarne sõlm ei suuda sellel kiirusel läbi viia, edastatakse tavaliselt ainult 50% impulssidest (AV plokk 2: 1). Tegelikult mängib atrioventrikulaarsõlm praktiliselt kaitsva filtri rolli liiga kiire kodade aktiveerimise suhtes. Atriaga kontraktsioonide suurenemine vastab seega vatsakeste regulaarsele depolarisatsioonile (võrdub umbes 150 löögiga / min AV 2: 1 ploki puhul). Seetõttu võib patsiendil tekkida ebanormaalne ja kiirendatud südamelöök. Samuti võib esineda südamepekslemine, valu rinnus, hingeldus, nõrkus, pearinglus ja minestus. Kui vatsakese kiirus on alla 120 impulsi minutis ja on regulaarne, on sümptomid tõenäoliselt halvad või nullid.

Kuid asümptomaatiline kodade laperdus on oht trombembooliliste sündmuste tõttu. Teiseks riskiks on 1: 1 AV-plokk (kõigi kodade impulsside juhtimine vatsakesse) või kodade lapseerituse areng kodade või vatsakeste fibrillatsioonis.

Tavaliselt seostatakse kodade laperdus mitmesuguste südame-veresoonkonna haigustega, kaasa arvatud südame isheemiatõbi, klapikahjustus, kodade vaheseina defektid, eelnev müokardiinfarkt ja südamepuudulikkus. Riskitegurid on kõrge vererõhk, kõrgenenud vanus, stress, alkoholi kuritarvitamine, kofeiin ja / või ravimid ning mõned kopsuhaigused.