määratlus
Kolera on nakkuslik ja väga nakkav haigus, mis mõjutab seedetrakti.
Haiguse tekke eest vastutav nakkusohtlik aine on teatud tüüpi peksmine: Vibrio cholerae .
põhjused
Nagu mainitud, põhjustab koolera Vibrio cholerae poolt põhjustatud infektsioon. Täpsemalt, haigus käivitub viimase poolt toodetud enterotoksiiniga.
Infektsiooni põhjustab vesi või toit (eriti köögiviljad ja mereannid), mis on nakatunud haigete, taastavate või vedajate väljaheitega. Seetõttu edastatakse koolera kaudu suu kaudu suu kaudu.
sümptomid
Kolera inkubatsiooniaeg on mõni tund kuni viis päeva, mille lõpus sümptomid ilmnevad.
Kolera esimesed sümptomid seisnevad vesise kõhulahtisuse ja oksendamise välimuses, mille tulemuseks on kiire dehüdratsioon ja kehakaalu vähenemine. Nende ilmingute ilmnemisel võivad tekkida sellised sümptomid nagu palavik, oliguuria või anuuria, hüpokaleemia, hüpotensioon, hüpovoleemia, tugeva janu janu, uimasus, asteenia, lihaskrambid, tahhükardia ja tahhüpnea.
Teave kooleravimite ja koolera ravi kohta ei ole mõeldud vahetama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Cholera - ravimite ja koolera ravi alustamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Muidugi - kolera raviks kasutatavad ravimid on antibiootikumid - antibiootikumid.
Nende ravimite kasutamine on rohkem kui midagi muud haiguse kestuse vähendamiseks, selle leviku vähendamiseks ja patsientide taastumise hõlbustamiseks.
Lisaks antibiootikumiravile on oluline tagada patsiendi õigeaegne rehüdreerimine, manustades spetsiifilisi soolalahuseid, mis manustatakse peroraalselt või parenteraalselt.
tetratsükliini
Tetratsükliinid on koolera ravimisel üks kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikumide klasse. Siiski ei ole tetratsükliini kasutamine alla 12-aastastel lastel ja noorukitel soovitatavate kõrvaltoimete tõttu soovitatav.
Olemasolevate erinevate tetratsükliinide hulgas on kolera ravis kõige enam kasutatud:
- Doksitsükliin (Bassado®, Miraclin®): suukaudseks manustamiseks on saadaval doksitsükliin. Tavaliselt on täiskasvanute ja üle 12-aastaste noorukite annus 100-200 mg ravimit päevas või vastavalt arsti retseptile.
- Tetratsükliin (Ambramycin®): ka suukaudseks manustamiseks on saadaval tetratsükliin. Tavaline annus, mida kasutatakse täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel, on 15-25 mg / kg kehakaalu kohta. Kui arst peab seda vajalikuks, võib ta otsustada manustada suuremat ravimi annust.
makroliidid
Makroliide võib kasutada ka koolera raviks, eriti lastel, kuna tetratsükliini ravi ei ole soovitatav.
Kõige sagedamini kasutatav makroliid on sel juhul:
- Klaritromütsiin (Macladin®, Klacid®, Veclam®): suukaudselt manustatuna on klaritromütsiini annus, mida tavaliselt kasutatakse lastel vanuses 6 kuud kuni kaheteistkümneaastaseks, 7, 5 mg / kg kehakaalu kohta. kaks korda päevas. Seevastu täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel on suukaudselt manustatava ravimi annus 250-500 mg ravimit, mis tuleb võtta iga 12 tunni järel. Lisaks võib selles patsiendikategoorias klaritromütsiini manustada ka parenteraalselt annuses 4-8 mg / kg kehakaalu kohta päevas, mis tuleb võtta kaheks jagatud annuseks. Siiski peab arsti määrama kasutatava toimeaine täpse koguse.
fluorokinoloonid
On näidatud, et mõned fluorokinoloonitüübid on efektiivsed ka koolera ravis. Nende seast tuletame meelde:
- Tsiprofloksatsiin (Ciproxin®, Kinox®, Macar®, Samper®): tsiprofloksatsiini võib manustada nii suukaudselt kui parenteraalselt. Arst määrab võetava ravimi koguse individuaalselt, sõltuvalt nakkuse tõsidusest. Soovitavalt on täiskasvanutel tavaliselt suukaudselt manustatava ravimi annus 500-1000 mg päevas. Ravi kestus on tavaliselt 5 kuni 21 päeva, kuid seda perioodi võib pikendada väga tõsiste infektsioonide korral.
Ennetamine ja vaktsiin
Kolera ärahoidmine põhineb peamiselt lihtsate hügieeninõuete täitmisel, näiteks käsitsi pesemine, saastunud vee steriliseerimine (tegelikult on koolera vibrio kõrge temperatuuri suhtes tundlik) ja piisav toiduvalmistamine.
Selle haiguse tekkimise vältimiseks on saadaval ka suukaudne vaktsiin, mis suudab kaitsta täiskasvanuid ja lapsi alates kaheaastasest vanusest alates infektsiooni kokkutõmbumisest: Dukoral® .
Täiskasvanutel ja üle kuue aasta vanustel lastel tuleb vaktsiini manustada kaheks jagatud annuseks 1-6 nädalat.
Lastel vanuses 2–6 aastat tuleb vaktsiini manustada kolmeks jagatud annuseks 1-6 nädalat.
Kuid selleks, et vaktsiin saaks rakendada kaitsemeetmeid, peab pärast viimast manustamist mööduma üks nädal.
