Mis see on?
Ascaris lumbricoides on parasiitne uss, mis suudab nakatada paljusid imetajaid (siga, hobune, koer, kass jne), sealhulgas inimesi.
Täiskasvanud naise keskmine suurus on umbes 30 cm 5 mm, samas kui väiksemad isased mõõdavad "ainult" 20 cm 4 mm.
Edastamine ja nakkus
Kujutades mõnda tosinat täiskasvanud Ascarise kavatsust oma soolestikus rännata, ei ole kindlasti põnev asi, eriti neile, kes halva sanitaartingimustes elavad tõsiselt ohtu, et kohutav sündmus realiseerub.
Saastunud toidu (eelkõige puu- ja köögiviljade) allaneelamise teel nakatumist põhjustab uss küpsete munadega, mis jõuavad peensoolde isegi pärast mullaga määrdunud käte suhu.
Bioloogiline tsükkel
Saabus peensoole ülemisse ossa, munad koorusid, võimaldades vastsetel põgeneda ja võtta vereringet pärast sooleseina perforeerimist.
Ascaris'i vastsed jõuavad verega, mis jõuavad paremale südamele, mis surub neid vähesel määral pulmonaarsetesse kapillaaridesse, kus nad asuvad, alustades oma arengutsüklist. Umbes kümne päeva pärast kasvavad edasi arenenud vastsed hingamisteid üles, kuni nad jõuavad seljatoe poole, kus nad on osaliselt neelatud ja osaliselt elimineeritud, röga, aevastamise ja köha kaudu.
Jällegi peensooles söödavad vastsed küpsevad täiskasvanud isenditeks kahe või kolme kuu jooksul. Iga emasloom on pärast isaga paaritumist umbes 200 000 muna päevas, mis seejärel eraldub väljaheitega ja dispergeerub pinnasesse, kus sobivatel ilmastikutingimustel (niiske, gaseeritud, mõõdukas, kuid otseselt päikese käes) ellu jääda kaua enne vee või köögiviljade tarbimist. Selle aja jooksul arenevad vastsed munade sees, mis läbivad 18 päeva kuni mitme nädala jooksul kaks mutatsiooni enne inimese nakatumise etapi jõudmist.
ennetamine
Ascolioosi ennetamine (see on nn Ascaris'e nakatumisest põhjustatud haigus) põhineb elementaarhügieenieeskirjade austamisel, mida sageli ei võeta arvesse kolmanda maailma riikides: enne tarbimist tuleb köögivilju hoolikalt pesta ja küpsetada (soojust tapab Ascaris munad), kuid vähendavad ka fekaalide saastumist ja nende kasutamist väetisena.
sümptomid
Mõnikord ei määra piiratud arvu proovide esinemine spetsiifilisi sümptomeid ja kujutab endast juhuslikku leidmist. Sagedamini põhjustab Ascaris lumbricoides'e nakatumine seedetrakti kannatusi (valu, iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust vahelduvat kõhulahtisust).
Arvestades ussi suurust, on võimalik, et üks või mitu proovi, mis liiguvad seedetrakti sees, tõuseb maksa, mis takistab sapiteed (mille kaudu organ elab soole). See võib kaasa tuua vägivaldsete valude tekkimise, kollatõbi staasist, kalkulid, hepatiit ja äge koletsüstiit; ka võimalik apenditsiit ja soolestiku takistused.
Sõltumata sellest, millisel tasemel see toimub, määrab püsiv takistus järk-järgult kahjustatud koe nekroosi, mille tulemuseks on elundi perforatsioon, komplikatsioon, mis on väga ohtlik indiviidi ellujäämiseks. Noor vanus ja alatoitumise seisund suurendavad halva prognoosi riski.
Varajastes etappides, kui vastsed on hingamisteedesse lokaliseeritud, on haigusele iseloomulik köha, mitte väga produktiivne ja sagedane valu rinnus, mida on köha all mõnikord teravnenud punase verega.
diagnoos
Põhiline diagnostiline vorm on väljaheidete uurimine, mille kaudu otsitakse munade olemasolu. Kui kahtlustatakse kaksteistsõrmiksoole ja sapiteede ascaris'e kahtlustamist, on vaja radioloogilisi ja endoskoopilisi uuringuid. Mõnikord on nakatumist tõestanud fekaalide või oksendamisega usside emissioon; mõnikord võivad nad ka seedetrakti üles minna spontaanselt ja väljuda ninast või suust.
ravi
Askidianoosi ravi põhineb antibiootikumiravil, mis, kui see ei anna kohest tulemust, toimib operatsiooni eelsalvena.
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovitatud ravimid asariasise raviks on: albendasool, mebendasool, levamisool ja Pirantel Pamoate
Prognoos on nõrk ainult kõige tõsisematel juhtudel, hiline diagnoosimine ja selle raskendamine.
