üldsõnalisus
Atsetabulum või atsetabulum on sääreluu konkreetne külgmine õõnsus, mida kasutatakse reieluu pea ja vormi hoidmiseks viimase puusaga.
Nagu kõik kondid, võib atsetabulum olla murdunud.
Lisaks sellele võib see mängida juhtivat rolli mõnedes puusatüüpides, nagu koeksartroos (puusaartroos) või kaasasündinud puusa düsplaasia.
Mis on atsetabulum?
Atsetabulum on vaagna luu iseloomulik õõnsus, mis on mõeldud nn reieluu (reieluu) paiknemiseks ja oluliseks puusaliigeseks (või lihtsalt puusaks).
Seetõttu on atsetabulum silikaalse luu nõgus ala, kus toimub reieluu ülemine osa - see, mis eelnevalt defineeriti kui pea -, tekitades seega puusa.
Sünonüümid
Inimese anatoomia puhul tuntakse ka atsetabulumit kui tassi .
anatoomia
Ettevalmistus: atsetabulumi anatoomia mõistmiseks on vaja alustada luu luude anatoomilisest kirjeldusest.
Silikaalne luu on ühtlane, sümmeetriline ja tasane luu, mis areneb külgsuunas ristil (ebaühtlane luu) ja läheneb ees, võttes kontakti kontralateraalse luu luuga ja moodustades nn.
Luu luu koosneb kolmest osast, mida nimetatakse ilio, ischio ja pubis ; algselt eraldati, need kolm osa ühenduvad üksteisega inimese 14.-15. eluaastal.
Terminid " luude luu " ja " luu koaksal " on südamelihase sünonüüm.
Atsetabulum asub puusaluu välispinnal, alumisel poolel.
Kõik puusaluu kolm osa aitavad kaasa selle moodustumisele, nii nii lilium, ischio kui pubis; siin, täpsemalt, kuidas:
- Ilium osaleb nn õliumi kehas, moodustab atsetabulumi ülemise osa ja moodustab veidi vähem kui 2/5 ;
- Ischium osaleb isheumi ülemises harus, moodustab tagakülje osa ja osa sellest madalamast, ning kujutab endast veidi rohkem kui 2/5 ;
- Lõpuks osaleb pubis nn. Pubise ülemise haruga; moodustab atsetabulumi eesmise osa ja alumise osa ning moodustab sellest umbes 1/5 .
Üldiselt räägivad eksperdid, kes kirjeldavad atseetabulumi olulisi anatoomilisi elemente: atsetabulaarne huule, atsetabulumi nõrk külg, atsetabulaarne sälk ja atsetabulaarne fossa.
Märkus: atsetabulum on võrdne skeleti element, kuna see on võrdne luu struktuuriga, millesse see kuulub.
Acetabular huule
Atsetabulaarne huule on fibrokartustne struktuur, mis on sarnane rõngaga ja fikseeritud ümber aparaadi ringikujulise perimeetri, nagu pitser.
Selle ülesanded on peamiselt kaks: hõlbustada reieluu pea õiget korpust ja tagada puusaliigese stabiilsus.
Acetabulumi kuuvalg
Poolringikujuline kujutis, atsetabulumi poolkuupäevane pind moodustab atsetabulumi sisepinna ülemise osa.
Sujuv ja kaetud liigese kõhre kihiga, kujutab halb nägu anatoomiliselt olulist elementi, sest see on ainus osa atsetabulumist, mis tõeliselt suhtleb reieluu peaga, moodustades puusa.
Uudishimulused luude luustiku kohta
Kaks luude luud, koos ristiku ja kokkaga, on neli neljast nn vaagna luudest .
Vaagna luud katavad kahte olulist funktsiooni: keha ülemise osa kaalu toetamine ja viimase ühendamine alumise jäsemega.
Acetabular sälk
- See tagab nn ristsuunalise asetabulaarse sideme läbimise, mis on põhistruktuur, et säilitada reieluu pea sobivas kohas.
- See sisestab osa ühest olulise sideme kahest otsast otsast, mis kinnitab reieluu pea atsetabulumiga (teise otsa iste); seda sidet nimetatakse reie pea või reieluu ümmarguse sideme sideks .
- See moodustab nn atsetabulaarse forameni, ruumi, mis võimaldab veresoonte läbipääsu reie (vere) reieluu peaga.
Acetabular fossa
Atsetabulaarne fossa on atsetabulumi keskne ja sügavam osa.
Nelinurkse kujuga ja töötlemata pinna korral on atsetabulaarne fossa atsetabulaarse sälgu järjepidevus, nii et viimane aitab kaasa reieluu pea ümmarguse sideme ühe otsa sisestamisele.
Teine oluline omadus atsetabulaarses fossa on rasvkoe olemasolu keskel.
| Tabel. Kuna luude luu erinevad osad aitavad kaasa atsetabulumi moodustumisele. | |||
| Osa luu luust | Millises piirkonnas osalete? | Mis osa atsetabulumist moodustab? | Milline on teie panus numbriliselt? |
| ilio | Iliumi keha | Ülemine osa | Alla 2/5 |
| istmikuluu | Isheumi ülemine haru | Alumine osa ja selle osa | Veidi üle 2/5 |
| Pubis | Pubi ülemine haru | Alumise osa esiosa ja osa | Umbes 1/5 |
Atsetabulumi vaskularisatsioon
Atsetabulum saab hapnikku sisaldavat verd:
- Atsetabulaarne haru . Läbi atsetabulaarse sälgu on see väike obteraatorarteri arteriaalne derivatsioon, mis omakorda pärineb sisemisest arteriaarest .
Atsetabulaarse haru peamine ülesanne on varustada rasvkoega, mis asub atsetabulaarse fossa keskel verega.
- Häbemehed . Samuti on need obstruktori arteri derivaadid.
Nad hoolitsevad atsetabulumi eesmise osa pinna hapniku eest.
- Ülemine gluteaalarteri sügavad oksad . Nad varustavad atsetabulumi ülemise osa verega.
- Madalama gluteaalarteri sügavad oksad . Nad varustavad verega atsetabulumi tagumist madalamat osa.
Funktsioonid
Nagu öeldud rohkem kui ühel korral, aitab atsetabulum oluliselt kaasa puusaliigese moodustumisele.
Lonk on artroos, mis on äärmusliku liikumisvõimega liigend, mis tuleneb kumerast luuosast kumerast luuosast.
Puus on ümbritsetud sünoviaalvedelikuga, et vältida hõõrdumist erinevate luu- ja sidekomponentide vahel, ning puus on hädavajalik inimese liikumisvõimele; tänu temale tegelikult võib tervislik inimene asuda seisma, kõndida, sõita, hüpata jne.
haiguste
Kliinilisest seisukohast on atsetabulum oluline vähemalt kahel põhjusel:
- Kuna see võib tekkida luumurdude tõttu ( atsetabulaarsed luumurrud );
- Sest see on mõnede oluliste puusade patoloogiate peategelane.
Atsetabulaarsed luumurrud
Kindlasti vähem levinud kui reieluu peamurrud, on atsetabulaarsed luumurrud peaaegu alati traumaatiliste sündmuste tagajärjel, mis on seotud reieluu peatu mõjuga atsetabulumile; selliste sündmuste tüüpiliseks põhjuseks on mootorsõiduki esmased õnnetused, kus põlvede ja armatuurlaua kokkupõrge on üsna tavaline (põlve ja armatuurlaua vaheline vägivaldne löök tõmbab reieluu ebaharilikult ja järsult vastu atsetaali., mis ei pruugi vastu seista, purustades seega.
Harva on osteoporoosi, vananemisele iseloomuliku luuhaiguse poolt põhjustatud nõrgestatud luu võimalikud tagajärjed atsetabulumi luumurrud.
Atsetabulaarse luumurdu raskus sõltub erinevatest teguritest, sealhulgas:
- Luumurdude arv, mis tekkisid pärast luumurdu. Suur hulk fragmente osutab tõsisele murdumisele;
- Asjaolu, et luumurd on lagunenud või mitte. Kui see on jaotatud, on see tõsisem;
- Reieluu pea murru olemasolu või puudumine. Luumurdude puhul, mis tulenevad reieluu pea ja aparaadi vahelisest tugevast kokkupõrkest, võib juhtuda, et mitte ainult atsetabulum, vaid ka reieluu pea kannatab vigastusi; selgelt, kui reieluu pea murdub, on olukord tõsisem;
- Ümbritsevate pehmete kudede (lihaste, sidemete, kõõluste jne) vigastuse olemasolu või puudumine. Samuti on murettekitavaks põhjuseks ümbritsevate pehmete kudede kaasamine vägivaldsetesse löögitolmudesse.
Atsetabulumi luumurrud põhjustavad alati puusavalu, mis liikumisega halveneb.
Kui luumurdu põhjustanud sündmus on samuti põhjustanud närvikahjustust, võib vigastuse ohvril olla selliseid sümptomeid nagu kihelus ja / või nõrkus nõrgestatud alumisel jäsemel.
Atsetabulaarse luumurdu ravi varieerub vastavalt kahjustuse tõsidusele: vähem tõsiste vigastuste korral võib olla piisav konservatiivne ravi (puhkus, kõndimiseks mõeldud traksid ja kahjustatud jäseme toetamine, valuvaigistid jne); raskemate vigastuste korral on siiski vaja operatsiooni.
Silmahaigused, mis hõlmavad atsetabulumit
Luude patoloogiate hulgas, mis näevad peaasjana atsetabulumit, esineb koeksartroos - see on puusaartroos - ja puusa kaasasündinud düsplaasia .
Koaksartroosi korral aitab atsetaabul kaasa patoloogia tekkimisele, sest see on selle degeneratiivse protsessi objekt, mis mõjutab artroosi nähtusi iseloomustavat liigese kõhre.
Seevastu puusa kaasasündinud düsplaasia puhul aitab atsetaabulum haigusele kaasa, sest see on normaalsest vähem sügav ja see takistab reieluu pea õiget sisestamist (NB: sellises olukorras on praegune seisund veelgi suurem) tõsine, kuna atsetaabulit mõjutavad anatoomilised kõrvalekalded on asjakohasemad).
