Seotud artiklid: müokardiit
määratlus
Müokardiit on südamelihase põletik. Eelkõige mõjutab haigus südame seina keskmist kihti: müokardi.
Müokardiiti võib põhjustada infektsioonid, süsteemsed haigused (nt ainevahetushäired, SLE, sarkoidoos ja vaskuliit), autoimmuunmehhanismid, kokkupuude mürgiste ainetega (nagu raskemetallid, kemikaalid, toksiinid ja alkohol), allergilised reaktsioonid või mõnede kõrvaltoimed narkootikume.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- arütmia
- asteenia
- ESRi suurenemine
- kardiomegaalia
- südamepekslemine
- Pähklite paistetus
- õhupuuduse
- Valu rinnus
- Liigesevalu
- Lihasvalud
- ödeem
- palavik
- Kodade virvendus
- Ventrikulaarne fibrillatsioon
- Paisunud jalad
- Hydrops Fetal
- Peavalu
- kahvatus
- presünkoop
- Veepeetus
- minestamine
- tahhükardia
- Perikardi efusioon
Täiendavad tähised
Paljudel juhtudel ei põhjusta müokardiit ilmseid sümptomeid. Patsient võib kõige rohkem kogeda üldist halb enesetunnet ja teisi ebamääraseid ilminguid, mis on sarnased gripi omadega. Kui müokardiit on raskem, võib see põhjustada valu ja rindkere pinget, õhupuudust, väsimust, ebanormaalset südame rütmi (arütmiat) ja vedeliku peetust jalgade, pahkluude ja jalgade turse korral. Südame väljundit saab oluliselt vähendada. Mõnikord võib tekkida äkiline teadvusekaotus (sünkoop).
Infektsioonilise müokardiitiga patsiendid võivad esineda samaaegselt perikardiitiga (südamega katva membraani põletik) ja sümptomitega nagu peavalu, palavik, liiges- ja lihasvalu.
Enamikul patsientidest on kliiniline kulg enesepiirav ja müokardi põletik lahendub ilma püsivate tagajärgedeta. Muudel juhtudel võib müokardiit põhjustada südamepuudulikkust ja äkilist südame seiskumist.
Diagnoos põhineb elektrokardiogrammi (EKG), rindkere röntgenkiirte või ehhokardiograafia sümptomitel ja tulemustel. Lõplik kinnitus nõuab endomüokardi biopsiat, mida tavaliselt tehakse angiograafia kontekstis.
Ravi sõltub põhjusest. Üldised meetmed hõlmavad puhkeaega ja analgeetikumide, diureetikumide ja põletikuvastaste ravimite kasutamist. Kõige raskemad või kroonilised vormid võivad vajada haiglaravi ja ravi ventrikulaarsete abivahenditega, vasopressorite suurte annustega, steroidide lühikeste tsüklitega või teiste immuunvastust vähendavate ravimitega. Kui seisund kipub aja jooksul järk-järgult halvenema, võib osutuda vajalikuks südame siirdamine.
