Seotud artiklid: glaukoom
määratlus
Glaukoom on silmahaigus, mida iseloomustab nägemisnärvi progresseeruv kahjustus. See kahju on osaliselt tingitud silma siserõhu suurenemisest.
Walleye klassifitseeritakse peamiselt avatud nurga glaukoomi ja kitsasnurga glaukoomi. Nurk, millele klassifikatsioon viitab, on see, mis moodustub iirise ja sarvkesta vahelisest ristmikust eesmise kambri ääres. Sellest iridokorneaalsest nurgast kerkib silma suurema osa silma korpuse poolt tekitatud vesivedelikust (peamiselt trabekulaarse võrgustiku ja Schlemmi kanali kaudu). Kui tekib ülemäärane vesivedeliku tootmine või on takistus, mis blokeerib selle väljavoolu (sagedasem seisund), on silmasisese rõhu suurenemine. See, mis tuleneb vedeliku liigsest akumulatsioonist, kahjustab nägemisnärvi, mille funktsiooniks on visuaalsete signaalide transportimine aju.
Glaukoomid võivad olla primaarsed (kui päritolu põhjus on teadmata) või teisest seisundist teisejärguline (nt diabeetiline retinopaatia, isheemiline oklusioon, neoplastiliste rakkude takistus jne).
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Halo valguse ümber
- anisocoria
- oxeye
- Ööpimedus
- Conati
- Silmade valu
- exophthalmos
- Fotofobia
- Silmalaugude paistetus
- rebimine
- Peavalu
- Müdriaas
- iiveldus
- Silmad on punased
- Suurenenud silmasisese rõhu tõus
- Visuaalse välja kitsendamine
- Vähendatud nägemine
- nägemisväljatumendid
- Ähmane nägemine
- oksendamine
Täiendavad tähised
Glaukoom võib tekkida ja areneda ilma patsiendi teadmata. Kuigi see haigus sageli on "vaikne", tekitab see lisaks nägemisvälja vähenemist ka nägemisnärvi ja papilla iseloomulikke muutusi (võrkkesta keskosas paikneva nägemisnärvi algne osa).
Glaukoom võib olla äge või krooniline. Äge glaukoom avaldub äkki intensiivse silma valu ja konjunktivaalse punetuse, nägemise vähenemise, valguse värviliste halode nägemise, peavalu, iivelduse ja oksendamise näol. Seevastu krooniline glaukoom ei põhjusta mingeid konkreetseid sümptomeid, nii et patsient saab haiguse realiseerida ainult lõppfaasis. Kui ei ravita korralikult, võib glaukoom mõjutada perifeerset nägemist ja põhjustada pöördumatut kahjustust nägemisnärvile, mis võib samuti põhjustada pimedust.
Glaukoom diagnoositakse oftalmoskoopia, visuaalse välja uurimine ja silmasisese rõhu mõõtmine. Kõrge rõhk silma sees on oluline näitaja glaukoomi hindamisel, millest see on riskitegur. Mõjutatud patsientidel on silmasisese rõhu tase üldiselt kõrgem kui 21 mmHg, kuid see kriteerium ei ole diagnoosimiseks hädavajalik (glaukoomi korral võib see olla kõrge, kuid ka keskmistesse väärtustesse, st vahemikku 10–21 mmHg). Haiguse diagnoosi kinnitab nägemisnärvi ja nägemisvälja iseloomulike muutuste olemasolu lisaks muude põhjuste väljajätmisele.
Glaukoomi ravi seisneb silmasisese rõhu vähendamises. Veemahu voolu ja äravoolu reguleerimiseks on olemas kolm meetodit: ravimid, laserid ja sisselõikeoperatsioon.
