endokrinoloogia

gigantismi

Vaata ka: Acromegaly

üldsõnalisus

Gigantism on indiviidi liialdatud staatiline kasv võrreldes võrdluspopulatsiooniga.

Kasvuprotsendid
Robert Wadlow, 2 meetrit ja 72 cm, tema isa kõrval näitab meile GH hüper-sekretsiooni mõju arengu ajal.
André René Roussimoff, 224 cm 230 kg kaalul, kuulus professionaalne maadleja ja 80ndate näitleja.

Itaalias on täiskasvanueas keskmine kõrgus meessoost umbes 175 cm ja naissoost 162 cm.

Sõltuvalt allikatest räägitakse gigantismist, kui kõrgus ületab 15-20% võrdluspopulatsiooni keskmisest kõrgusest (201-210 cm Itaalia täiskasvanud meessoost, 186-194 cm Itaalia täiskasvanud naise puhul). Sellegipoolest on vaja eristada konstitutsioonilise või päriliku gigantismi juhtumeid patoloogilise iseloomuga juhtudest.

põhjused

Hüpofüüsi giantism

Mürgine gigantism võib olla tingitud hGH liigsest sekretsioonist. Nendel väga harvadel juhtudel räägime hüpofüüsi gigantismist, sündroomist, mis on sageli tingitud hüpofüüsi adenoomist.

Selle hormooni liialdatud vabastamine arenguperioodi jooksul kiirendab pikalt luude pikenemist; hiljem, puberaaži järgses faasis suurenevad jäsemete mõõtmed märkimisväärselt (vt akromegaalia).

Kõrguse ja puberteedi kasv

Üksikisiku staatiline kasv on lubatud väikeste piirkondade juuresolekul, mida nimetatakse epifüüsilisteks plaatideks, epifüüsi ja pikkade luude diafüüsi vahele. Need luu kasvu tuumad toodavad rakke, mis on võimelised pidevalt jagama ja sünteesima uusi kõhreid, mis seejärel luustatakse vähehaaval.

Epifüüsiliste plaatide keevitamine, mis tavaliselt toimub umbes 18.-20. Aastaselt, tähistab kõrguse kasvu lõplikku peatumist. Kuna see sündmus on tingitud suguhormoonide (eriti östrogeeni) tsirkuleeriva osa suurenemisest, ei ole üllatav, et mõned gigantismi vormid on tüüpilised hilinenud puberteedile; nendel juhtudel räägime eunuchoid gigantismist, mida iseloomustab alumise jäseme pikkuse ebaproportsionaalne suurenemine võrreldes ülemisega (eunuchid on kastreeritud mehed). Samas kaasneb varajane puberteedieaeg kiire enneaegne kasv, mis siiski lakkab sama kiiresti, mille tulemuseks on riigi puudujääk täiskasvanueas. Puberteedi häired on üsna tavalised isegi hüpofüüsi gigantismis.

Muud gigantismi vormid

Teine vorm, mida nimetatakse aju gigantismiks, on seotud niinimetatud Sotos sündroomiga, milles ringlevad GH tasemed on normaalsed; mõjutatud lastel on ülemäärane kehakasv kahe esimese või kolme eluaasta jooksul, kusjuures peaümbermõõt on märkimisväärselt suurenenud ja psühhomotoorne areng aeglustunud.

Marfani sündroomi, geneetilise haiguse (nagu eelmine), mis mõjutab sidekoe, ja Klinefelteri toimet, kus kõrge kasvuga seostatakse hüpogonadismi, günekomastiat ja kehva juuste arengut.