Maailma terviseorganisatsiooni osteoporoos: on süsteemne haigus, millel on multifaktoriaalne etiopatogenees, määrab luumassi patoloogiline progresseeruv vähenemine ja luukoe mikroarhitektuurilised muutused, mis muutuvad habraseks ja on suuremal määral murdumise riskiga kokku puutunud.
Liikuva aktiivsuse eesmärk osteoporoosi all kannatavatel isikutel
Luua dünaamiline mehaaniline stimulatsioon, mis on piisav luu mineralisatsiooni parandamiseks.
Viimases kirjanduses tunnistatakse, et kõõluste kaudu luu kaudu ülekandunud lihasjõud on parim võimalik stiimul (isotoonilised harjutused loodusliku või kerge kaaluga ja elastne resistentsus).
Füüsilise tegevuse planeerimiseks, et hoida luu "tervena", tuleb kõigepealt järgida viit põhimõtet:
1) Spetsiifilisus
Luude kohandumine mehaaniliste pingetega on peamiselt kohalik, mistõttu on soovitav tugevdada tugevdatavaid luustiku piirkondi.
Aktiivsus on efektiivne luumassi maatriksi sadestamisel seoses töötava lihase sisestuspunktiga.
Täpsemalt:
Tugevdage reieluu proksimaalses osas: teostage harjutusi, mis hõlmavad puusa (press, squat, step, walk).
Tugevdada nimmepiirkonda: tehke seljaajuga vastupanuülesandeid.
Tugevdage randme: teostage harjutusi ülemise jäsemega.
Tugevdage puusaliiki: teostage harjutusi, millega kaasneb suur trokanaatori tuharad; harjutused, mis on seotud iliopsoasega väikeste trokanaatorite jaoks; harjutused, mis hõlmavad puusaliigeseid ja ekstensoreid Wardi reie kaela kolmnurga jaoks
2) ülekoormus
Positiivset mõju luu maatriksile võib näha, kui mehaaniline koormus suureneb järk-järgult, mis peab siiski olema suurem kui minimaalne efektiivne künnis. Siiski tuleb arvestada, et pingete liig tekitab luu, millel on vähem biomehaanilist vastupidavust.
3) Algväärtused
Suurimat luumassi arengut täheldatakse madalamast luumassist lähtuvatel isikutel.
Tuleb meeles pidada, et luukoe kohaneb stressi muutustega erinevalt, sõltuvalt vanusest. Kehaline treening on osteogeensem (see stimuleerib rohkem luu tugevdamist) kasvu ajal võrreldes küpsega. Järelikult võivad pre- ja noorukite harjutused vähendada vananemise murdude riski.
4) Positiivsete mõjude vähendamine
Maksimaalse luutiheduse saavutamiseks on vaja suuremaid füüsilisi pingutusi, et seda veelgi suurendada
5) pöörduvus
Füüsilise aktiivsusega seotud positiivne osteogeenne toime kustub, kui füüsiline aktiivsus on peatatud.
Füüsilise aktiivsuse peamised eesmärgid osteoporoosi ennetamiseks
Suurenenud luumass
Dünaamiline mehaaniline stimulatsioon
Piirkondlike koormuste kasutamine
Parem aeroobne võimsus
Lihaste tugevdamine
Gravitatsiooni kasutamine
Kehalise aktiivsuse sekundaarsed eesmärgid osteoporoosi ennetamiseks
Luumurdude ennetamine
Tasakaalu parandamine
Parem koordineerimine
Pehme kudede tropismi suurenemine (traumaatilise toime vähendamine luule)
Posturaalharidus ja ergonoomika
Seepärast võib kaaluda seitset erinevat põhimõtet, mis reguleerivad motoorilist aktiivsust, nii et see avaldab soodsat mõju skeleti süsteemile
1. põhimõte
Selleks, et luudel oleks positiivne adaptiivne reaktsioon, vajab see dünaamilisi, mitte staatilisi mehaanilisi stimulatsioone.
Dünaamiline aktiivsus lisaks vahelduvatele osteogeensetele koormustele luule suurendab ka anaboolsete hormoonide rütmilist sekretsiooni, mis soodustab luu enda adaptiivset vastust.
2. põhimõte
Selleks, et luul oleks positiivne adaptiivne reaktsioon, on vajalik harjutus, mille intensiivsus on normaalsetest pingetest kõrgem. Mehaaniline stimulatsioon peab ületama teatud pingutusjõu, mis on geneetiliselt eelnevalt määratud osteogeenseks muutumiseks.
3. põhimõte
Osteogeenne vastus (luu mineralisatsioon) on proportsionaalne mehaanilise stiimuli sagedusega.
Luu struktuuri säilitamise stimuleerimiskünnis on treeningu sageduse ja selle intensiivsuse vaheline toode. Luud on "hoitud" nii harvemate suure intensiivsusega mehaaniliste stimulatsioonidega kui ka sagedasemate stimuleerimiste korral madalama intensiivsusega.
4. põhimõte
Kohanduv luuvastus on suurem, kui pakutakse 2 lühikest treeningut, mis on jagatud kogu päeva jooksul. Tegelikult vajab luu vähemalt 6-8 tundi puhkust, et optimaalselt reageerida dünaamilisele koormusele, mis ületab lävi.
5. põhimõte
Kohanduv luuvastus nõuab konkreetset laadimisrežiimi; streigivad jõud peavad muutuma orientatsiooni ja intensiivsuse poolest nende suhtes, kes tavaliselt luu suhtes toimivad.
6. põhimõte
Luude adaptiivne reaktsioon eeldab rohkesti energiatoiteid. Ebapiisav kättesaadavus avaldaks negatiivset mõju anaboolse toimega hormoonidele.
7. põhimõte
Selleks, et luudel oleks positiivne adaptiivne reaktsioon treeningule, vajab see rohkelt kaltsiumi- ja kolekaltsiferooli. See põhimõte on eriti oluline enne puberteeti ja pärast menopausi.
