Seotud artiklid: Rasedus hyperemesis
määratlus
Raseduse hüperemees on rasedushäire, mida iseloomustab äge ja kontrollimatu oksendamise ja iivelduse vorm. Tavaliselt on see tingitud inimese kooriongonadotropiini (beeta hCG, rasedushormoon) östrogeeni või beeta-alaühiku kiire kasvust. Siiski ei ole hüperemesise gravidarumi täpsed põhjused veel kindlad ja oletatakse, et geneetilised ja psühholoogilised-käitumuslikud tegurid soodustavad ka häire algust. Eriti mõjutab naisi kaksikraseduse ajal.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- anoreksia
- asteenia
- Suukuivus
- südamepekslemine
- Ketonuuria
- ketoos
- veetustamine
- enoftalm
- palavik
- alatoitumine
- kollatõbi
- Iiveldus ja oksendamine raseduse varases staadiumis
- oliguuria
- Kuiv nahk
- Kaalulangus
- Seedetrakti perforatsioon
- Sete
- tahhükardia
- Tume uriin
- oksendamine
Täiendavad tähised
Tiinuse esimesel trimestril on iiveldus ja oksendamine üsna tavalised häired. Raseduse hüperemees on ilmselt nende normaalsete ilmingute suhtes liialdus. Erinevalt hommikust haigusest takistab ülemäärane, korduv ja püsiv oksendamise episood tulevasi emasid piisavalt sööma. Hyperemesis gravidarum võib põhjustada progresseeruvat dehüdratsiooni, kiiret kaalukaotust, uppunud silmi, vabanenud uriini kogust, ketoosi, elektrolüütide kõrvalekaldeid ja toitumispuudulikkust.
Mõnel juhul võib raseduse põhjustatud hüpermees põhjustada kerget mööduvat hüpertüreoidismi ja kui see kestab kauem kui 16-18 nädalat, võib see põhjustada maksakahjustusi. Muud võimalikud tagajärjed on Wernicke entsefalopaatia ja rebenenud söögitoru.
Diagnoos hõlmab kliinilist hinnangut, mis on seotud ketoonikehade mõõtmisega uriinis ja neerufunktsiooniga seotud analüüsidega. Teiste kilpnäärme- või seedetrakti häirete välistamiseks (nt äge kõht, hüpertüreoidism, maksahaigused jne) tuleb läbi viia täiendavad laboratoorsed, kliinilised või ultraheliuuringud.
Hüperemeesi gravidarumi ravi hõlmab suukaudsel manustamisel toidu söömise ajutist peatamist, millele järgneb järkjärguline taastumine. Lisaks on oluline täiendada intravenoosset vedelikku koos sobiva toitumisega ja vajadusel võtta antiemeetikume ja vitamiine.
