Mis on bromidoos?
Bromidroos on seisund, mida iseloomustab eriti ebameeldiva naha lõhna teke, mis on seotud sageli higistamise ja / või apokriinide sageli rikkaliku sekretsiooni bakteriaalse fermentatsiooniga.
Bromidroos võtab patoloogilisi aspekte, kui lõhn on eriti intensiivne koguses ja kvaliteedis või kui see häirib oluliselt suhteid ja sotsiaalseid tegevusi.
Naha pinnale ulatuv higi on algselt lõhnatu: liigne eritumine eccrine või apokriinsetest näärmetest laguneb meie nahal looduslikult esinevate bakterite poolt, mis tekitavad lagundavaid aineid, mis tekitavad individuaalseid lõhnu.
Mõned tingimused võivad soodustada bromidroosi teket, nagu samaaegsed dermatoloogilised patoloogiad (nt erütrasma, intertrigo), metaboolsed või üldised haigused (trimetüülaminuuria, suhkurtõbi, rasvumine), teatud toiduainete (vürtsid, küüslauk, sibul) allaneelamine, võttes erilist tähelepanu narkootikumid jne
Kõige tõhusam lahendus selle seisundi vältimiseks on püüda vähendada higi normaalsele tasemele: on mitmeid ravivõimalusi, mis võimaldavad teil hallata bromidoosi.
Bromidroosi juhtimine
Bromidroosi õigeks raviks on oluline eristada halva lõhna subjektiivset hindamist tegelikust nahapatoloogiast: keha lõhna varjavad isikud peaksid mõistma, et sümptomeid ei ole võimalik kõrvaldada enne, kui ravitakse põhitingimusi .
Higistamise kontroll ja põhjalik puhastamine ei ole sageli piisavad; seetõttu on vajalik:
- Kontrollige tegureid, mis soodustavad bakterite levikut: südamevalu depilatsioon, hingavate sokkide ja jalatsite valik jne.
- Kasutage bakterite kasvu takistavaid tooteid.
- Hoidke piirkonna nahka kuivana (nagu näiteks apokriinse bromidoosi aksilla).
Hügieen ja paikne ravi on peamised ravivõimalused kergeid bromidoosi juhtumeid ja võivad hõlmata järgmisi toiminguid:
- kaenla pesemine vähemalt kaks korda päevas koos bakteritsiidse seebiga;
- regulaarne karvade eemaldamine, et vältida bakterite ja higi kogunemist juuste võllile või elektrolüüsi folliikuli eemaldamiseks;
- higine rõivaste kiire eemaldamine;
- paiksete deodorantide kasutamine;
- samaaegsete dermatoloogiliste haiguste (bakteriaalsed või seeninfektsioonid, mida soodustab naha muutus) ravi.
Viidatud ravimeetodid ei paku bromidoosi lõplikku ravi ja tulemused võivad olla osalised või lühikesed. Eriarsti külastamine võib pakkuda püsivaid ravivõimalusi, mis hõlmavad kirurgilist eemaldamist kirurgilise ekstsisiooniga või pindmise rasvaimu.
Juhul, kui hüperhüdroos on bromidroosi määravaks tingimuseks, oleks kasulik ennetada ülemäärase higistamise peamist põhjust; seetõttu võib arvesse võtta järgmisi võimalusi:
- higistamisvastaste vahendite kasutamine;
- antikolinergilised või beetablokaatorid;
- iontoforeesil;
- botuliintoksiini süstimine;
- operatsioon (kirurgiline sümpatektoomia, pindmine rasvaimu ...).
ravi
Bromidroosi ravi kaasnevate haiguste korral
Juhul, kui bromidroos tekib kaasnevate haiguste tõttu, peab ravi olema suunatud häire teisese mõjuga patoloogilise seisundi lahendamisele.
Mõned näited:
- on oluline identifitseerida ja ravida samaaegselt esinevaid nahahaigusi, nagu intertrigo, erütrasma ja aksillaarne trikomikoos;
- endokriinsüsteemi haiguste korral järgige spetsiifilist ravi;
- kaalulangus on soovitatav rasvumise suhtes jne.
Bromidroos: sümptomaatiline ravi
Enne ravi alustamist kliinilistele ravimeetoditele, mis on näidustatud, et lõplikult lahendada bromidroos, on oluline arvestada nii elukvaliteedi halvenemise kui ka patsiendi ootuste ja ravieesmärkidega.
Paikne hügieen ja antibakteriaalsed ained
Esimesed ravimeetmed on suunatud bakteriaalse taimestiku proliferatsiooni kontrollimisele ja naha pinna kuivuse säilitamisele.
Hügieeni parandamine on väga kasulik apokriinse bromidroosi korral ja tähendab: naha nõuetekohane puhastamine, higistunud rõivaste kiire eemaldamine ja paiksete deodorantide kasutamine (mis katab lõhna ja võib olla seotud aktiivse mis piirab bakterite kasvu). Bromidroos laheneb sageli täpse puhastamisega: üldjuhul on igapäevased vannid efektiivsed vedelseebiga, mis sisaldab kloorheksidiini, triklosaani või farnesooli (antibakteriaalsed ained) ja alumiiniumkloriididel põhinevate preparaatide kasutamist (esinevad tavalistes higistamisvastastes kreemides) . Mõningaid antiseptilisi seepe võib kasutada bakterite kasvu takistamiseks ja halva lõhna tekitamiseks.
Juuste korrapärane depilatsioon väldib higi kogunemist bakteritest juuksevõllil. Ka bakterite kasvu minimeerimiseks võiks kaaluda ka elektrolüüsi karvade eemaldamist .
Paiksete antibiootikumide, näiteks klindamütsiini ja erütromütsiini kasutamine võib anda kliinilist kasu, piirates bakterite kasvu, mis soodustavad apokriini sekretsiooni lagunemist (nad vabastavad iseloomuliku lõhnaga rasvhappeid).
Paikseid antibiootikume tohib kasutada ainult siis, kui teised antiseptikumid ei ole tõhusad, kuna nendega kaasneb suurem bakteriresistentsuse risk.
antibiootikum | tegevus |
klindamütsiin | Makroliidantibiootikum: inhibeerib bakterite kasvu 50S ribosomaalse subühikuga seondumise teel ja blokeerides peptidüül t-RNA dissotsiatsiooni (peatab valgu sünteesi). |
erütromütsiin | Makroliidantibiootikum, mis seondub bakteriaalse ribosoomi 50S subühikuga pöörduvalt, inhibeerides translokatsioonifaasi valgu sünteesis, mida teostab ise ribosoom. |
Bromidroosi lahendust võiks pakkuda ka süsteemsed antikolinergilised ravimid, mis võivad vähendada higistamist (nad mõjutavad sümpaatilise närvisüsteemi närve ja pärsivad higi, blokeerivad atsetüülkoliini saatjat), kuid neid ei kasutata tavaliselt oluliste kahjulike mõjude puhul, mis võivad indutseerida (nägemine ähmane, kõhukinnisus, urineerimisraskused, suukuivus ...).
On olemas ka spetsiaalseid rõivaid, nagu padjad ja sukad ioonidega või hõbedane lõngaga, mis tagavad lühikese ohutusaja lõhnade vastu. Näiteks higistamisvastased särgid aitavad võidelda ebameeldivate halode moodustumisega riietele alumiiniumkloriidi ja allika padja kasutamise kõrval. Spetsiaalne riietus võimaldab ajutist ja loomulikku abi liigse higistamise vastu, võimaldades mitte kasutada ravimeid või kirurgiat.
Anti-higistamine
Transpirantivastased ained on tooted, mis põhinevad peamiselt alumiiniumisooladel (varieeruvates kontsentratsioonides), mis on võimelised higistama drastiliselt ja mida saab nahale väliselt kasutada. Need paiksed ained sisaldavad peamiste koostisosadena mõningaid metalliühendeid, nagu alumiiniumhüdrokloriid või alumiiniumsulfaat, mis teostavad pinguldavat tegevust, mis takistab higinäärmete sekretsiooni. Erinevalt deodorantidest pärsivad higistamisvastased ained higi tootmist ja takistavad lõhnu.
Nende kasutamine võib vähendada bromidroosi intensiivsust, soodustades naha kuivust, parandades naha niiskust ja piirates keratiini leotamist.
Higistamisvastaste toodete kasutamine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, nagu nahaärrituse tekkimine ja kudede kollakas värvus.
iontoforeesil
Iontoforees katkestab higi tootmise ja on eriti efektiivne eccrine bromidrosis. See mitteinvasiivne meetod viiakse läbi naha kaudu elektrivoolu gradienti manustamisega. Väike elektrišokk edastatakse juhtivuse kaudu konkreetsesse kraanivee all olevasse piirkonda. Üldiselt sobib iontoforees kaenlaaluste, peopesa ja jala naha raviks. Ionoforeesi põhimõtet saab kasutada ka ravimite transkriptsiooni soodustamiseks transkutaansel teel. Eesmärk on saada ravimit kõrgel kontsentratsioonil kohapeal.
Bromidroosile rakendatud ravi edu sõltub kasutatava seadme tüübist, tarnitava elektri doosist ja ravi kestusest: see on tõhus ainult siis, kui see näeb ette pikema ajaperioodi (20-40 minutit päevas) ja peaks arvesse tuleb võtta ainult siis, kui higistamine on seotud väga intensiivse lõhnaga.
