üldsõnalisus
Inimestel on käe luud iga ülemise jäseme terminaalse osa skeleti struktuur. Kokku on kokku 27 ja anatoomikute sõnul võib neid jagada kolme suureks rühmaks: karpuse luude (või karpaalkondide või karpuse), metakarpide luude (või metakarpalli) ja käte sõrmede luude (või käte kangaste).
Karpkala moodustab käe karkassi proksimaalse osa; metakarpalad kujutavad käe karkassi vahepealset osa; lõpuks, käe phalanges esindavad käe skeleti distaalset osa.
Käte luud aitavad kaasa käe haaramisele, tagavad lapse stabiilsuse kõndides kõigil neljakordsetel kohtadel, moodustavad väga olulisi liigeseid (nt randme liigend) ja lõpuks lisavad käe lihaste kõõlused.
Nagu iga inimese luustiku luu, võivad ka luud lõhkuda.
Millised on käe luud?
Inimestel on käte luud, mis moodustab iga ülemise jäseme terminali osa.
Inimese kehas on käed kaks anatoomilist struktuuri, mis aitavad:
- Haara esemed;
- Tajutage puutetunde kaudu;
- Suhtle;
- Tagada stabiilsus esimestel eluaastatel, kui inimesed ikka veel neljakordselt kõndivad.
anatoomia
Kõigis 27-s võib käsi luud jagada kolme suureks rühmaks: karu (või lihtsalt karpkala ) luud, metakarpkalad (või metakarpalid ) ja käte sõrmede luud (või käte äärikud ).
Karu luud on 8 ja esindavad käe proksimaalset skeleti osa; metakarp-luud on 5 ja kujutavad käe vaheosa skeleti; Lõpuks, käe phalanges on 14 ja kujutavad käe distaalset skeletiosa.
Anatoomia puhul on proksimaalsed ja distaalsed kaks terminit, millel on vastupidine tähendus.
Proksimaalne tähendab "keha keskele lähemale" või "lähtekohale lähemale". Viidates näiteks reieluule, näitab see selle luu osa, mis on kõige lähemal pagasiruule.
Seevastu distaalne tähendab keha keskelt kaugemal või päritolupunktist kaugemal. Näiteks (alati reieluule) näitab see selle luu osa, mis on kõige kaugemal pagasiruumist (ja lähemal põlveliigesele).
CARPO LUU
Ebaregulaarselt kujunenud karu 8 luud moodustavad randme anatoomilise piirkonna, kahes reas: proksimaalne rida, raadiuse ja ulna käe luude lähedal ning distaalne rida, mis piirneb metakarpkalade baasiga.
Proksimaalse rea luud on: scaphoid, semilunar, triquatum ja pisiform .
Distaalse rea luud on seevastu järgmised: trapetsikujulised, trapetsikujulised, kapitaarsed ja konksulised .
- Proksimaalsed karpaalkud . Proksimaalse rea luud mängivad randmeühenduse moodustamisel olulist rolli (mida ei tohi segi ajada eespool nimetatud anatoomilise piirkonnaga).
Kuigi scaphoid ja semilunar liigenduvad raadiuse kahe liigendiga, siis triqueter ja pisiform moodustavad olulise sideme, mis pärineb ulna stüloidilisest protsessist.
- Karpkala luud . Distaalse rea karpaalkondadel on oluline ülesanne selgitada karpkala laudadele.
Kuigi trapetsikujulised, trapetsikujulised ja kapitaalsed liigenduvad ainult metakarpaluu luudega, ühendab pleegitamata kaks külgnevat metakarpkala.
Täpsemalt, trapetsid piirduvad pöidlale eelneva metacarpusega; trapetsid puutuvad kokku indeksi ees oleva metacarpusega; kapitaat asub keskele eelneva metakarpuse aluses; lõpuks, konditsioneerimata liigendub metakarpalatega, mis on enne rõngakujulist ja väikest sõrme.
METACARPALI BONES
Metakarpkalad või metakarpalid on üksteisega paralleelselt paigutatud pikad luud, kus on võimalik eristada kolme piirkonda: keskne piirkond, mida nimetatakse kehaks ; proksimaalne piirkond, mida nimetatakse aluseks ; lõpuks, distaalne piirkond, mis on tähistatud terminiga head .
Metacarpuse alus piirneb eelmise alapeatükis kirjeldatud skeemiga kirjeldatud karkassi luudega: seetõttu, alates pöidla küljest, jääb pöidla ees olev metakarpuse alus trapetsile; trapetsikujulise metakarpuse alus, mis jätkab indeksit; ringi sõrmele eelneva metakarpuse alus kleepub kapitaadile; lõpuks, rõngakujulise ja väikese sõrme ees olevate metakarpalli alused jäävad kindlustamata.
Metacarpuse pea on piirkond, mis puutub kokku sõrmede esimese fantaxiga: tulemuseks on, et iga metacarpus vastab käe sõrmele.
Metakarpalli aluse ja karu luude vahel on nii liigeste seeria, kui ka metakarpalli pea ja käe esimesed äärikud.
KÄSIRAALID
Silindrikujuline, käe phalangid on käe viie sõrme karkass.
Välja arvatud pöidla - ainus, mis on moodustatud 2 phangangist - kõik teised käe sõrmedel on 3 phalanges.
Kämbladele lähimaid phalange nimetatakse esimesteks phalangeks (või proksimaalseteks phalangideks ); nendest alates nimetatakse järgnevateks phalangeks (või vahepealseteks ) ja kolmandateks phalangideks (või distaalseteks phalangideks ).
Iga fanixi vahel on liigendus, mis annab käe sõrmedele teatud liikuvuse.
Artrosiidi (või osteoartriidi ) puhul on sõrmede teise ja kolmanda phalangi vahelised liigesed liigendelemendid, mis arendavad nn Heberdeni sõlmed .
Märkus : käe esimesel sõrmel lõpeb phalangide nummerdamine teise phangangiga.
Funktsioonid
Käe luudel ja nende konkreetsel paigutusel on otsustav roll käe mõnedes funktsioonides, näiteks esemete haardes või lapse neljajalgises kõndimises.
Lisaks moodustavad käte luud väga olulisi liigeseid (nt randmeühendust), sisestavad sidemed, mis moodustavad ülalmainitud liigeste põhiosa ja on nn käelihasesse kuuluvate kõõluste kinnitamise punkt.
haiguste
Nagu kõik keha luud, võib ka luud lõhkuda.
Käte luudele on kolm luumurdude klassi: karpaalkondide luumurrud, metakarpalli murdud (või metacarpalmurrud) ja phalangese murrud.
KARPOONI KONTSERT
Karpkala käte luud, mis kõige sagedamini murduvad, on skaphoid, lunate ja trapezius.
Scaphoid murru peamiste põhjuste hulka kuuluvad kukkumised käed pikendatakse edasi; Lunate murdude tüüpiliste põhjuste hulgas on otsesed löökid randmesse ja kroonilised traumad; lõpuks, trapetsi murdude klassikaliste põhjuste seas on käe tagaküljele vägivaldne löök ja langeb suletud rusikaga ja radiaalse kõrvalekaldega (st raadiumi suunas).
Karpkalaluu murdude iseloomulik sümptom on valu.
Õige diagnoosimise jaoks on oluline röntgenuuring.
Karpkalade lõhede töötlemine hõlmab kipsi kasutamist patsiendi käele. Valu võib kesta vähemalt 4 kuni 12 nädalat.
Erinevalt eelmisest juhtumist hõlmab karpide luude nihkunud luumurdude ravi operatsiooni. Sellises olukorras on kirurgilise protseduuri eesmärk kinnitada erinevate luusegmentide vahele kruvid ja tihvtid.
Õige ravi on oluline pikaajaliste tüsistuste vältimiseks (nt randme artriit).
METACARPO VÕRGUS
Metakarpalaga istmega käe luud, mis murduvad kergemini, on esimene metakarpal - täpselt esimese metakarpalli alus - ja viies metakarpal - täpselt, see piirkond, mis on veidi veidi pea ees.
Meditsiinis nimetatakse esimese metacarpali aluse murdu Bennetti murdeks, samas kui viienda metaarpalli pea ees asuva piirkonna murru nimetatakse poksija murdeks .
Üldiselt on Bennetti luumurd pärast hüperabiliseerimist. Poksija purunemine on seevastu tagajärg, mis tuleneb teatud vastupanu objektide vastu; seda nimetatakse poksija murdeks, sest see on tüüpiline poksijatele.
Metacarpuse luumurdude diagnoosimiseks on oluline röntgenuuring.
Metakarpide murdude ravi sõltub vigastuse raskusest.
Tegelikult, kui luumurd on stabiilne ja mitte eriti tõsine, valivad arstid patsiendi käe pealt haaratud riba, mida hoitakse umbes 2-3 nädalat. Kui luumurd on stabiilne ja tõsine, eeldatakse, et kahjustatud käsi on valatud vähemalt 4-6 nädalat. Lõpuks, kui luumurd on ebastabiilne, on arstide poolt valitud ravi kirurgiline ja koosneb operatsioonist, mis on suunatud eraldatud luude osade ühendamiseks kruvidega.
KÄSIRAHVUS
Ühest või mitmest käest pärinevast lõhest on kerge gravitatsiooniga tingimused, mis tulenevad traumaatilistest sündmustest, mis kahjustavad käe sõrmi (nt sõrme purustamine). Üldiselt koosneb sõrmede luude luumurdude töötlemine lihtsalt puhkeperioodist.
