üldsõnalisus
Üldnimetust "meniscopathies" kasutatakse selleks, et näidata vigastuste kogumit, mis võib mõjutada menüüsid.
Meniske patoloogiad võivad tekkida igat tüüpi patsientidel, nii meestel kui naistel. Soovitavalt on aga hinnanguliselt rohkem kui 50% diagnoositud meniscopaatidest huvi sportlastele.
Menüüde funktsioonid
Meniskid on C-kujulised fibrocartinus-struktuurid, mis paiknevad põlve tasandil ja paiknevad sääreluu ja reieluu korpuste vahel. Igas põlves võime eristada külgset menüüsi ja mediaalse menüüsi.
Meniskid teostavad lihas-skeleti süsteemis mitmeid põhilisi funktsioone. Täpsemalt, menüüsid:
- Nad kaitsevad liigest kahjustuste eest, mis on tingitud hüpokontrollist ja hüperflexiast;
- Nad aitavad kõhre imenduda;
- Nad mängivad amortisaatorite rolli ja jaotavad neile rakendatud koormused ühtlaselt;
- Nad stabiliseerivad kogu liigese.
Meniskopaatiate põhjused ja liigid
Nagu mainitud, on mõiste meniscopatie üldnimetus, millega soovime näidata menüüsidele mitmesuguseid vigastusi. Need vigastused võivad põhiliselt olla jagatud kaheks suureks rühmaks, sõltuvalt nende arengu põhjusest:
- Traumaatilise päritoluga meniskopaatiad : need meniskopaatiad on tingitud just traumadest ja on sagedamini sportlastel ja noortel patsientidel. Sellisel juhul põhjustavad kahjustused meniskide ülemäärane stress, ületades meniskulaarse koe maksimaalse takistuse.
- Degeneratiivse päritoluga meniskopaatiad: need meniskopaatiad tekivad seevastu peamiselt vanaduses. Sel juhul läbib menüüsid moodustav kude degeneratsiooni, mis kulgeb aja möödudes. Sellised vigastused tekivad tavaliselt ilmselt triviaalse liikumise teostamise järel.
Meniskopaatiad võivad tekkida mõlemas menisciis, kuid kõige rohkem mõjutab meeste meniski.
diagnoos
Üldiselt on arst ja eriti ortopeedil võimalik tuvastada meniscopaatiad lihtsa ambulatoorse visiidiga, intervjueerides patsiendiga ja analüüsides selle sümptomeid.
Kuid meniskopaatia diagnoosi kindlakstegemiseks peab arst tavaliselt kasutama instrumentaalseid uuringuid, näiteks MRI ja CT.
sümptomid
Meniskopaatiat iseloomustavad sümptomid võivad sõltuvalt põhjusest olla erinevad.
Loomulikult on peamiseks sümptomiks, mis on põhjustatud meniskopaatiatest, valu . Kuid see konkreetne sümptom võib ilmneda ebaselgelt, st see ei pruugi ilmneda kohe, vaid alles mõne aja pärast, eriti kui meniskulaarsed kahjustused on kerged. Muudel juhtudel võib valu ilmneda või intensiivistada ainult teatud liikumiste korral.
Samas on lisaks valule veel üks meniskopaatiate iseloomulik sümptom põlve turse, mida võib seostada teiste ilmingutega, nagu jäikus, liigese ummistus, raskused liigese painutamisel või laiendamisel, liigese krigistamine, kaotus. lihasjõudu ja / või nelinurksete hüpotroofiat.
ravi
Meniskopaatiate ravi võib varieeruda sõltuvalt menitaarhaiguse tüübist ja selle raskusest, aga ka patsiendi vanusest.
Põhimõtteliselt võib rakendada kahte erinevat ravistrateegiat: konservatiivne ja kirurgiline. Konservatiivne ravi võib probleemi lahendamisel olla efektiivne ainult kerge meniskopaatia korral, samas kui raskemates vormides on operatsioon sageli ainus võimalik lahendus.
Konservatiivne ravi
Menitaarsete kahjustuste konservatiivne ravi nõuab kõigepealt kahjustatud jäseme immobiliseerimist ja ülejäänud osa. Koos puhkeolekuga võib vigastuse poolt mõjutatud põlvele rakendada jääpakendeid. Seda tehes püüame vähendada nii meniskopaatiate valu kui ka turse.
Lisaks, kui arst peab seda vajalikuks, võib ta otsustada määrata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt MSPVA-d), nagu ibuprofeen, manustamist. Tegelikult on need ravimid väga kasulikud nii kahjustuse põhjustatud valu kontrollimiseks kui ka põletiku vähendamiseks.
Kirurgiline sekkumine
Kui konservatiivne ravi ei ole piisav, võib arst pidada vajalikuks kasutada operatsiooni. Praegu ei eemaldata kogu meniski enam, nagu seda varem tehti, kuid kui võimalik, siis kahjustatud osa õmmeldakse.
Kui kahjustatud osa õmblemine ei ole võimalik, siis saab eemaldada ainult kahjustatud osa menüüst.
Igal juhul püüame alati vältida meniski täielikku eemaldamist . Tegelikult puutuvad patsiendid täielikult menüüsi eemaldamisega kokku kõrge riskiga artroosi ja degeneratiivsete haiguste tekkeks.
Loomulikult peab patsient pärast operatsiooni läbima spetsiifilise rehabilitatsiooni, mille eesmärk on taastada liikuvus, liigeste paindlikkus ja lihasvalu meniskopaatia poolt mõjutatud jäsemele.
Kokkuvõttes tuleb rõhutada, et kirurgiline ravi toimub peamiselt traumaatiliste meniskopaatiate korral, sest degeneratiivsete meniscopaatiate ravis ei pruugi selline ravi tekitada soovitud mõju, kuigi see võib isegi olla kahjulik.
