Ma alustan veest

üldsõnalisus

Vee sünnitamine on alternatiiv tavapärasematele tööjõu käsitlemise viisidele ja faasidele, mis toimuvad enne lapse sündi .

Praktilisest vaatepunktist on tulevane ema osaliselt sukeldatud veega täidetud mahutisse, mis on kuumutatud umbes 37 ° C-ni, kus ta võib vabalt endale võtta positsioone, mida ta eelistab emaka kokkutõmbumisele. Sünni viimases etapis läheb vastsündinu otse magevees vedelikku, seejärel viiakse see pinnale ja antakse ema, arsti või ämmaemanda käes, kes menetluses osaleb.

Vee sünnitamine soodustab raseduse heaolu tundmist: töö ajal võib paagis kuumenemine ja sukeldumine kiirendada emakakaela laienemist, vähendada lihaste ja üldist pinget .

Lisaks ei tohiks unustada, et kuum vesi aitab leevendada kokkutõmbumise valu, stimuleerides endorfiine (neurohormonaalsed ained, mis soodustavad lõõgastumist).

Sarnaselt teiste sünnitusmeetoditega ei välista isegi vesi komplikatsioonide võimalust. Sel põhjusel peab see alternatiiv toimuma ainult spetsialiseeritud personali kontrolli all, kui ei ole ohtu naise ja lapse tervisele.

Mis on vee sünnitus?

Vee sünnitus on protseduur, mis võimaldab raseda naise silmitsi tööga spetsiaalses paagis. Seda võimalust pakutakse mõningate nõuetekohaselt varustatud haiglate rasedus- ja sünnitusabi osakondades.

Võrreldes traditsiooniliste meetoditega näib, et kuuma veega varustamisel on positiivne mõju nii tulevastele emadele kui ka sündimata lapsele.

Kõigepealt vähendab vee soojus adrenaliini eritumist, mida põhjustab valu ja emotsionaalne pinge, mis on seotud konkreetse sündmusega, mida naine elab; kui see jääb tööjõu ajal kõrgele tasemele, siis see hormoon "kõvendab" emakakaela, mistõttu on vaja täielikku dilatatsiooni saavutada rohkem kontraktsioone. Seetõttu tundub, et vee sünnitus on seotud tööaja vähenemisega : mida vähem on ema rõhutatud, seda lühem on väljasaatmisfaas.

Muuhulgas on hüpoteesitud ka sünnikanali ja perineumi suurenenud elastsusest, mis vähendab vajadust episiotoomia järele .

Vee sünnitusel on ka võimalus stimuleerida endorfiinide vabanemist, mis võimaldab naistel lõõgastuda paremini kokkutõmbete vahel.

Nendest kaalutlustest hoolimata on vee sünnitamine endiselt väga vastuoluline meditsiinipraktika. Sel põhjusel peaksite enne selle režiimi valimist alati pöörduma oma usaldusväärse günekoloogi poole.

Miks sünnitada vees?

Vee sünnituse eesmärk on see, et töö on lõdvestunud ja mugav .

Võrreldes traditsiooniliste sünnitusmeetoditega parandab sooja veega kastmine lihaste lõõgastust ja vähendab emaka kokkutõmbumist, mis on valu põhjuseks. Tankis liigub rase naine kergemini ja võib muuta oma positsiooni, suurendades tema mugavust ja kogedes hetke vähem pingega .

Emakakael kipub kiiremini laienema, muutes sündimata kanalis sünnitamata lapse laskumise kergemaks ja vähem valulikuks. Lõpetuseks tähendab see, et vees sündinud laps liigub järk-järgult emakasisest elust väliskeskkonda.

Millal seda teha saab?

Vee sünnitus on näidustatud kõigile naistele, eeldusel, et rasedust peetakse füsioloogiliseks, st madala riskitasemega ja regulaarselt ning töö on hästi käimas .

Üksikasjalikumalt saab vee sündi teha siis, kui:

Rasedus on üksik;
Ema on hästi (tal puudub palavik või muud patoloogiad, mis vajavad erilist abi);
Kardiotokograafiline jälgimine (mis annab teavet lapse südamelöögi kohta, ema emaka kontraktsioonide tüübi ja sageduse kohta) on regulaarne;
Amnionivedelik on selge (märk sellest, et kõik edeneb hästi);
Haigla on varustatud sellist tüüpi abiga;
Arst ja ämmaemand nõustuvad seda tüüpi valikuga.

Enne vee sünnituse võimaluse hindamist on soovitav koguda piisavalt teavet . Eelkõige peab referentosakonnal olema spetsiaalne ala, kus ämmaemandad on spetsiaalselt ette valmistatud sellise abi jaoks. Sellele režiimile ligipääsu nõuded võivad erineda ühest haiglast teise.

Muud veesünni näidustused on:

Loote kefaalne esitus;
Rasedus (37-41 nädalat);
Negatiivne tulemus nakkushaiguste, näiteks B-hepatiidi või HIV-nakkuse seroloogiliste testide jaoks meditsiinitöötajate kaitseks;
Naha nakkuste ja palaviku puudumine.

On selge, et protseduuri õnnestumiseks peab rase naine tundma end vees rahulikult: kui see tähendab ebamugavust või närvilisust, siis on parem sünnitada muul viisil.

Kui haigla viidatakse, on soovitatav konsulteerida günekoloogia spetsialistiga ja ämmaemandaga, kes jälgivad vees viibimist, et täpselt teada, kuidas see toimub . Mõned rasedus- ja sünnituspeatused on end ise varustanud, et soodustada ainult vees töötamist, kuid lapse sünnitus toimub tavalises voodis; Teistel aegadel on naisel vabadus vannisse siseneda ja sealt lahkuda, leevendada valu aeg-ajalt või sünnitada.

Kuidas seda teha

Vee sünnitust pakutakse spetsiaalselt varustatud haiglas, kui aktiivne tööetapp on alanud (emaka kaela silumine ja vähemalt 3-5 cm laienemine, kehtivate ja regulaarsete kontraktsioonide juures). Menetluse käigus jälgitakse sündimata lapse heaolu tänu juhtmeta instrumentidele, mis avastavad loote südamelööki ja mida saab veesse kasta, piiramata ema liikumist.

Paagi omadused - Vee sünnitus toimub väga spetsiifiliste ehitusmeetoditega valmistatud paakides. Selle struktuuri mõõtmed peavad võimaldama tulevastel emadel vabalt liikuda ja oma eelistatud positsioone endale võtta. Sügavus peab võimaldama vähemalt 70-80 sentimeetrit vett. Mis puutub ehitusmaterjalidesse, siis peab veekogumispaak olema väga vastupidav ja tagama täiusliku sanitaarkaitse .

Vee karakteristikud - Vee temperatuur paagis peab olema piisavalt soe: töö algstaadiumis on see 35 kuni 37 ° C; hiljem, kui lapse sünnitus on möödas, viiakse see 37-37, 5 ° C-ni. Nagu mullivannides, saab seda parameetrit kergesti reguleerida seadme abil, mis hoiab seda sünnituse kestel konstantsena.

Teine kaalutletav element on vee vahetamine, mis peab olema pidev, nii et paagi sisu oleks alati puhas. Tegelikult on uriini, väljaheite, vere ja amnioni vedeliku töö normaalse sünnituse ja kohaletoimetamise ajal normaalne. Sel põhjusel on oluline, et teil oleks seade, mis võimaldab teil kiiresti vett vahetada ja seega tagada naise ja lapse sünni ajal vajalik hügieen.

Millal veega siseneda - ideaalne aeg paaki sisenemiseks langeb kokku aktiivse tööfaasi algusega. Seetõttu algab vee sünnitamine, kui emakakaela laienemine on vähemalt 3-5 cm.

Mahuti asukoht on vaba ja kokkutõmbumisest tingitud liikumisi saab paigutada: vees võib rase naine istuda, lamades, pooleldi lamades või põlvitades. Ämmaemand, kes järgneb sünnile basseini ääres, hoolitseb kõigi abistamiseks vajalike manöövrite eest.

Kas on olemas oht, et vastsündinu võib uppuda?

Vesi sünnitab ära vastsündinud lapse " apnoe refleksi ": see enesekaitsesüsteem aktiveeritakse hingamisteede blokeerimise teel, kui vesi puutub kokku näo naharetseptoritega. Seetõttu ei ohusta tervislik laps mingil viisil joomist. Hingamisteede aktiveerib ainult kokkupuutel õhuga, kui see on saadud ema omaks.

Plussid ja miinused vee sünnist

Kasu ja võimalikud eelised

Arvestades, et valik lapse sünnitamiseks vees on lubatud ainult "madala riskiga" rasedusega naistele, on eelised palju:

Vee sünnitus soodustab heaolu tunnet: võimalus tankida ujukit ja valida täieliku autonoomiaga kontraktuuridega toime astumise positiivne mõju tööjõu progresseerumisele ja vähendab sündmusega seotud stressi.
Kuumale veele sukeldumine on võimeline valu leevendama, kuna see stimuleerib endorfiinide vabanemist, mis toimib omamoodi valuvaigistina: vee sünnitus võib vähendada, mistõttu on tarvis kasutada valuvaigisteid, näiteks epiduraali.
Vee sünnitus suurendab naise kontrolli oma keha üle ja, nagu juhtub, kui ta ujub, aitab see toetada lapse kehakaalu (kõht), millel on nimmepiirkonna märkimisväärne leevendamine.
Tänu niiskusele soodustab vee sünnitus sügavat ja korrapärast hingamist (eriti kasulik astma põdevatel inimestel).
Rase naise rahulikkuse olukord optimeerib lastele hapniku varustamist platsenta kaudu: mida leebem on ema, seda vähem ärritab laps.
Kuum vesi lõdvestab vaagna lihaseid ja lõdvestab perineumi, vähendades episiotoomia vajadust.
Lapse jaoks on hüpoteesitud, et vees sündimine muudab järsu ja äkilise ülemineku vedelast maailmast (emaka poolt esindatud) õhukeseks vähem traumaatiliseks. Kui ta on sündinud, leiab ta end konformatsiooni ja temperatuuri keskkonnas, mis on sarnane ema emakast lahkunud olukorraga.

Riskid ja tüsistused

Praegu on vähe teaduslikke uuringuid, mis uurivad vee sünniga seotud võimalikke riske . Siiski on teatatud neonataalsete hingamisteede probleemidest, verejooksust ja määrdunud veest tingitud infektsioonidest.

Vee sünnituse vastunäidustused on sisuliselt kõik need, mis panevad ühe hirmu võimaliku tüsistuse tõttu töö ajal ja / või väljasaatmise ajal.

Eelkõige ei soovitata vee sünnitust kõikides tingimustes, mis nõuavad hoolikamat abi, näiteks:

Ema patoloogiate olemasolu, näiteks preeklampsia, diabeet, nefropaatiad, kopsu- või südame patoloogiad ja nakkushaigused (nt B-hepatiit);
Placenta previa;
Kahekordne rasedus;
Ebaregulaarsus loote südamerütmis;
Enneaegne sünnitus või pikaajaline rasedus;
Raske loote väärareng;
Anomaalse lapse esitlemine (nt poodiline asend);
Laps on liiga suur rasedusajaga;
Ebanormaalne vere leke või mekooniumiga värvitud amnionivedelik (materjali loote soolestikus).

Veelgi enam, vee sünnitamine on vastunäidustatud, kui väljasaatmisperiood ei toimu õigeaegselt või kui sünnitusel ilmnevad loote häired. Protseduur ei sobi närvilisele naisele ja ei tunne end vannis mugavalt. Vee sünnitus tuleks peatada ka siis, kui tulevane ema on töö ajal ülemäärane väsimus .