üldsõnalisus
Epicanthus on lihas-nahavolt, mis pärineb silmalaugu ülemisest silmast ja liigub üle silma sisemise nurga.
Epicanthusi nähakse sageli lastel, kellel on laienenud ninajuur (lame nina) ja võib olla seotud kraniofaciaalse massiivi puuduliku arenguga. Siiski, kui täiskasvanu püsib, tuleb epikantilist korda lugeda anomaaliaks.
Kui epicanthus katab osa silmamuna, võib see simuleerida kimbut ja mõnikord vajab kirurgilist parandust.
Välimus ja omadused
Epicanthus on poolkuu plica, mis kipub kattuma osaliselt silmamuna eesmise pinna osast, peamiselt mediaalse laulu tasandil (märkus: harvem võib epitsantiline klapp paikneda kesk- või külgsuunas).
Silmalaugude avanemise puhul langeb epitsantus orbitaalsest piirkonnast ülemisest silmalaugust ja kulgeb, kuni see on tühjenenud nina alumise serva nina poole.
Eepiline kord on peaaegu alati kahepoolne.
Epicanthus on tüüpiline varajases lapsepõlves ja kipub puberteedi ajal kaovama.
Üheks peamiseks epitsantilise voltiga tihedalt seotud näo anatoomiliseks osaks on nina. Esimestel eluaastatel, kui ninajuur - mis ei ole veel täielikult arenenud - on lamedam ja lai, võib palpraalne commissure normist kaugemal olla ja epicanthusi teke on tõenäolisem. Tavaliselt need näoomadused kaovad nina kasvamise lõpuleviimisega umbes 5-6-aastase kasvuga.
Pseudostrabismo epicanthus tõttu
Lapsepõlves on epicanthus sageli pseudo-strabismuse (või pseudo-esotropia) sünonüüm. Kui plica katab sklera osaliselt, siis see on silma valge osa, tegelikult võib see tekitada mulje, et silma teljed on kõrvale kaldunud, mistõttu võib see simuleerida künga olemasolu.
Vale arusaam silma ebaühtlusest esineb eelkõige pilgu horisontaalsete liikumiste ajal, st kui epicanthus'i esitav laps näeb väljapoole, kuna kaugus silma sisemisest nurgast tundub erinev (praktikas tundub, et üks neist) kaks silma lähevad rohkem sissepoole kui teised). Kasvuga seoses on meil kalduvus täheldada vähem ja vähem seda pseudo-strabismust tänu nina juure moodustumise lõpule viimisele.
Epikantil ei ole seega mingeid tagajärgi lapse nägemisele. Igal juhul on pediaatrilises vanuses kehtestatud silmakontrollid silmade silmade koordineeritud ja sünkroonse liikumise ning korrigeerivate läätsede võimaliku väljakirjutamise hindamisel üliolulised.
Epicanthus ja Mongoli plica
Idapoolseid silmi iseloomustab silmalau voldid, mis on sarnased epicanthus'iga, mis on määratletud kui mongoli voldid. Neid tuleb pidada tavaliseks somaatiliseks tunnuseks.
Mongoolia plika täheldatakse eelkõige aasialastel, indiaanlastel (või amerindlastel), Bushmenidel, berberidel, inuittidel ja mõnikord mõnel Euroopa populatsioonil (nagu saami või lappóni).
Seotud patoloogilised seisundid
Epicanthus võib esineda isoleeritud kaasasündinud muutusena, kuid mõnikord on see seotud palpebraalse ptoosiga, epiblepharoniga (seisund, kus horisontaalne nahavolt ületab ülemist või alumist silmalaugu) ja blefarofimoos (silmalau serva laiuse ja laiuse vähenemine) ).
Kahekordne epitsantiline klapp on sageli leitud 21-s trisoomias (või Downi sündroomis): minevikus on see haigus defineeritud mongoloidismiks mongoolia Blumenbachi tõuga jagatud näo sarnasuste tõttu.
Epicanthus võib esineda ka sünnitusjärgse alkoholi ekspositsiooni (loote alkoholisündroom) ja vastsündinute tõttu, keda mõjutab "Cri du Chat" sündroom, mis tuleneb 5. kromosoomi lühikese käe terminaalse osa (monosoom 5p) kustutamisest.
Teised seisundid, mille puhul võib täheldada epikantilist korda, on Zellwegeri sündroom, fenüülketonuuria, Turneri sündroom, Williams'i sündroom ja Noonani sündroom.
Diagnoosimine ja ravi
Üldiselt piisab epicanthus'i diagnoosimiseks kliinilisest hindamisest.
Plica olemasolu võib silma osaliselt äärmuslikes positsioonides silma varjata. Seega, kui epicanthus on liiga rõhutatud ja häirib nägemist, saab seda kirurgiliselt korrigeerida.
