salmeterooli

Salmeterool on ravim, mis kuulub pikatoimeliste selektiivsete β2-adrenergiliste retseptorite agonistide klassi.

Salmeterool on bronhodilataator, mistõttu seda kasutatakse astma ravis. Tegelikult on see saadaval inhaleerimiseks sobivate farmatseutiliste preparaatide kujul.

Salmeterool - keemiline struktuur

Näiteid Salmeterooli sisaldavate ravimite kohta

Aliflus ®
Serevent ®
Seretide ®

Näidustused

Mida ta kasutab

Salmeterooli kasutamine on näidustatud:

Bronhospastiliste seisundite pikaajaline sümptomaatiline ravi;
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel bronhiaalse obstruktsiooni pikaajaline ravi.

Hoiatused

Astma ravi ajal salmeterooliga tuleb patsiente piisavalt jälgida, et näha, kuidas nad reageerivad käimasolevale ravile.

Salmeterooli ravi ei tohi alustada patsientidel, kelle astma süveneb või ägenemise korral.

Astma süvenemine võib olla patsiendile äärmiselt ohtlik, seega, kui see juhtub, on vaja läbida kiireloomuline meditsiiniline hindamine.

Vajadusel võib arst otsustada lisada salmeteroolravi kortikosteroidravi.

Salmeteroolil on pikaajaline toime (umbes 12 tundi), kuid toime algus on aeglane (10-20 minutit), mistõttu seda ei tohi kasutada ägeda astmahoogude korral. Tegelikult on salmeterool eriti kasulik öise astma sümptomite tekke ärahoidmiseks.

interaktsioonid

Salmeterooli ja ketokonasooli (seenevastane) samaaegne manustamine võib põhjustada salmeterooli kontsentratsiooni suurenemist plasmas, suurendades seeläbi viimaste poolt põhjustatud kõrvaltoimete tekke ohtu.

Salmeterooli tuleb manustada väga ettevaatlikult patsientidele, kes saavad MAOI-d (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid) või tritsüklilisi antidepressante . Sama ettevaatust tuleb kasutada patsientidel, kes on nende ravimitega ravi lõpetanud vähem kui kaks nädalat.

Igal juhul on alati vaja informeerida oma arsti, kui te võtate - või olete hiljuti - mis tahes ravimeid, sealhulgas retseptita ravimeid ja taimseid ja / või homöopaatilisi ravimeid.

Kõrvaltoimed

Salmeterool võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõigil patsientidel neid ei esine. See on tingitud erinevast tundlikkusest, mida iga inimene ravimi suhtes omab. Seetõttu ei ole öeldud, et kõrvaltoimed esinevad kõikidel inimestel ühesuguse intensiivsusega.

Salmeteroolravi ajal esinevad peamised kõrvaltoimed on lühidalt loetletud allpool.

Allergilised reaktsioonid

Nagu kõik teised ravimid, võib salmeterool tundlikel inimestel põhjustada ka mõnikord raskeid allergilisi reaktsioone. Need reaktsioonid võivad esineda:

Nahalööve;
turse;
angioödeem;
bronhospasm;
Anafülaktiline šokk.

Närvisüsteemi häired

Salmeterooli ravi võib põhjustada selliseid häireid nagu:

Peavalu;
Värin;
Peapööritus.

Psühhiaatrilised häired

Salmeteroolil põhinev ravi võib soodustada närvilisuse ja unetuse tekkimist.

Kopsude ja hingamisteede häired

Salmeteroolravi ajal võib hingamisteedel esineda kõrvaltoimeid, nagu paradoksaalne bronhospasm ja orofarüngeaalne ärritus.

Südame häired

Salmeteroolravi võib põhjustada:

tahhükardia;
südamepekslemine;
Kodade virvendus;
Supraventrikulaarne tahhükardia;
Ekstrasüstolid.

Lihas-skeleti häired

Salmeteroolravi võib soodustada lihaskrampide ja liigesvalu teket.

Ainevahetus- ja toitumishäired

Salmeteroolravi ajal võib tekkida hüpokaleemia (st kaaliumisisalduse langus veres) ja hüperglükeemia.

Muud kõrvaltoimed

Salmeteroolravi ajal võib tekkida ka iiveldus ja mittespetsiifiline valu rinnus.

Üleannustamine

Kui võetakse salmeterooli ülemäärane annus, ilmnevad sellised sümptomid nagu:

Peavalu;
Värin;
peapööritus;
tahhükardia;
Suurenenud süstoolne vererõhk;
Hüpokaleemia.

Ravi üleannustamise korral on ainult toetus.

Igal juhul, kui kahtlustate salmeterooli üleannustamist, peate koheselt oma arstiga ühendust võtma ja pöörduma lähima haigla poole.

Tegevusmehhanism

Salmeterool on selektiivne β2-adrenergilise retseptori agonist. Seda tüüpi retseptorid esinevad bronhide tasemel ja stimuleerides soodustavad nende bronhodilatatsiooni.

Kui salmeterool seondub ülalmainitud retseptoritega, soodustab see bronhide silelihasrakkudest kaltsiumiooni Ca ++ vabastamist, mis on seotud bronhokonstriktsioonimehhanismiga, põhjustades seeläbi nende lõõgastumise.

Kasutamise meetod ja annus

Salmeterooli on saadaval sissehingamiseks mõeldud survestatud suspensioonina ja inhalatsioonipulbrina, mis tuleb manustada sobiva seadme kaudu.

Sõltumata kasutatavast ravimpreparaadist on salmeterooli annus, mida soovitatakse täiskasvanutel ja üle nelja aasta vanustel lastel, 50 mikrogrammi ravimit, mis tuleb võtta kaks korda päevas.

Ravimi kasutamist alla 4-aastastel lastel ei soovitata.

Inhalaatorite kasutamise juhised leiate iga ravimi illustratiivsest infolehest.

Rasedus ja imetamine

Kuna salmeterooli ohutu kasutamise kohta rasedatel ja rinnaga toitvatel emadel ei ole piisavalt andmeid, ei ole ettevaatusabinõuna ravimi kasutamine selles patsiendirühmas soovitatav.

Igal juhul peaksid rasedad ja imetavad emad enne mis tahes ravimite võtmist alati pöörduma arsti poole.