Laktoositalumatus

Laktoos on sallimatuse probleem

Laktoositalumatus on seisund, mille puhul piima ja piimatoodete tarbimine põhjustab mitteallergilise reaktsiooni, mis avaldub seedetrakti häirete all nagu puhitus, krambid ja aeg-ajalt kõhulahtisus.

Viga on tingitud laktoosi lagundamise eest vastutavate ensüümide puudumisest või vähendamisest, st piimas ja selle derivaatides sisalduvast suhkrust. Need ensüümid, mis esinevad soolestiku rakkudes ja mida nimetatakse laktaasiks, vastutavad laktoosi lagunemise eest kahes suhkrus, mis moodustavad selle: galaktoos ja glükoos. Esimene on hädavajalik närvisüsteemide tekkeks lapsele, teine ​​on organismi primaarenergia substraat. Et lagundada, peab laktoos olema tingimata jagatud kaheks lihtsamaks ühikuks.

Laktoositalumatuse probleem on asiaanlaste ja idamaade seas laialdasem, samas kui eurooplased on üldiselt resistentsemad kui teised populatsioonid.

Laktaasipuuduse keskmine esinemissagedus erinevates etnilistes rühmades
Etniline rühm	Laktaasipuudus (%)
rootsi	2
eurooplased	4
šveitsi	10
Põhja-Ameerika kaukaaslased	12
soomlased	18
Puerto Ricans	21
itaalia	40 *
Israelani	61
mehhiklased	71
Afroameerika	75
Mustad aafriklased	75
araabia	81
Aborigeenlased	85
eskimod	88
Bantu aafriklased	89
hiina	93
tai	98
India ameeriklased	100
* levik on suurem lõunapiirkondades kui põhjapoolsetes piirkondades

Mõnel ja harvadel juhtudel võib laktoosi talumatus olla tingitud mitte niivõrd laktaasi puudusest kui ka piimavalkude seedimiseks vajalike proteolüütiliste ensüümide puudusest.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: Sümptomid Laktoositalumatus

Kaasasündinud või omandatud laktaasipuudulikkuse esinemisel ei saa piimasuhkur lagundada ja soolestikus, osmootiliselt aktiivne, koguneda vedelike tagasikutsumise teel; see mõju, mis on seotud selle kohaliku mikroobse taimestiku fermentatsiooniga, põhjustab laktoosi talumatuse tüüpilisi nähtusi (meteorism, kõhupuhitus, kõhulahtisus, iiveldus, ammendumine jne); need sümptomid ilmnevad kiiresti, kui toidate seda suhkrut sisaldavaid toiduaineid (piima, vaid ka kreeme, kreemi, puhastamata võid, värskeid juustusid ja piimapõhiseid jooke).

klassifikatsioon

Laktoosi talumatus võib olla primaarne või sekundaarne ja mööduv. Esimesel juhul ei tekita organism geneetilise defekti tõttu laktaase, mistõttu avalduvad talumatuse sümptomid juba varases lapsepõlves. Kui seda puudujääki ei esine, võib keha ajutiselt kadunud ensüümi kadumise tõttu kannatada ka ajutise talumatusena. Selle seisundi aluseks olevad põhjuslikud tegurid on gastrointestinaalse trakti infektsioonid või kahjustused ja äkilised toitumishäired. Laktaasi peetakse tegelikult indutseeritavaks ensüümiks, mis on võimeline oma substraadi stimuleerimise suhtes arvuliselt suurenema. Teisisõnu, kui toit annab piima ja piimatooteid ainult tagasihoidlikuks ja aeg-ajalt, võib toidu stimuleerimine olla ajutise vajadusega sobiva laktaasi sünteesi ebapiisav stiimul.

Laktoosi talumatuse aluseks võib olla isegi diagnoosimata tsöliaakia, mis on tingitud toitainete imendumisele määratud soolestiku pinnast tingitud degeneratiivsest protsessist.

diagnoos

Lisateabe saamiseks: Hingamiskatse või hingetesti

Kui kahtlustatakse laktoosi talumatust, saab selle kergesti eemaldada nn hingetesti või hingetesti abil. Selle uurimise käigus hinnatakse vesiniku kontsentratsiooni väljahingatavas õhus pärast laktoosikoormust.

Laktoosisisaldus teatud imetajate liikide piimas
NAINE	7, 0 g / 100 ml
EESEL	6, 2 g / 100 ml
MARE	6, 0 g / 100 ml
KVG	5, 3 g / 100 m
lehm	4, 6 g / 100 ml
lAMBA	4, 4 g / 100 ml
kitse	4, 4 g / 100 ml
CAMEL	4, 1 g / 100 ml
REINDEER	2, 4 g / 100 ml
LEONE MARINO	0, 0 g / 100 ml

Kuna fermenteerimata suhkru kääritamine tekitab vesinikku, mis soolestiku seintest kergesti imendub ja elimineeritakse hingamise teel, siis laktoosi talumatuse korral täheldatakse aegunud õhu vesiniku maksimaalset kontsentratsiooni.

Hooldus ja ravi

Lisateabe saamiseks: ravimid laktoositalumatuseks

Teise laktoositalumatuse juures on esimene lähenemine piima ja piimatoodete tarbimine väikestes kogustes ja seejärel järk-järgult nende suurendamine, et stimuleerida laktaasi tootmist.

Et võimaldada piima kasutamist ka kõigile neile, kes kannatavad selle talumatuse suhtes, on laktoosivabad piimad, milles leidub enamasti laktoosi (70-75%), mis on juba jaotatud glükoosiks ja galaktoosiks. Teise võimalusena saate sojapiimale või riisipiimale "settida". Isegi jogurt, tänu selle sisaldavate fermentide laktoosi kääritamisele, on üldiselt hästi talutav. Lõpuks võivad laktoositalumatuse all kannatavad probiootiliste toiduainete tarbimisest kasu saada ("spetsiaalsed" jogurtid või teatud lüofiliseeritud piimhappeained).