NOXON ® Lornoksikaam

NOXON® on Lornoksikaami baasil põhinev ravim

THERAPEUTIC GROUP: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused NOXON ® Lornoksikaam

NOXON® on näidustatud reumatilise ja degeneratiivse päritoluga põletikuliste seisunditega seotud mõõduka või tugeva valu raviks.

Toimemehhanism NOXON ® Lornoksikaam

NOXON® toimeaine Lornoxicam on ravim, mis kuulub hiljutisele oksitsami perekonnale, tuntud oma märgatava valuvaigistava ja põletikuvastase toime poolest.

Nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, imendub suukaudselt manustatud Lornoksikaam ka soole tasandil, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni pärast umbes 2 tunni möödumist suukaudsest manustamisest.

Esimese toimeaine metabolismi vahelejätmisel on see toimeaine võimeline säilitama biosaadavust isegi kõrgemal kui 90%, võimaldades seega teostada intensiivset terapeutilist aktiivsust, mis on samuti efektiivne tugevate valu sümptomite ravis.

Lornoksikaami peamist toimemehhanismi esindab tsüklooksügenaaside 2 selektiivne inhibeerimine, ensüümid, mis on seotud arahhidoonhappe muundamisega keemilisteks vahendajateks, mida tuntakse prostaglandiinidena ja millel on aktiivsus:

Põletikuline, seotud kemotaktilise, vasopermeabiliseeriva ja edemigena toimega;
Algogeenne, kuna tal on võime aktiveerida perifeerseid notsitseptiivseid lõppu, vähendades samal ajal keskmist valu künnist;
Pürogeenne, mis on seotud võimega tõsta termilise seadepunkti hüpotalamuse tasemele.

Poolväärtusaegade lõpuks metaboliseerub ravim maksa tasemele ja eritub hüdroksüülitud kataboliitidena, peamiselt neerude kaudu.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. LORNOXIKAAM POST-OPERATIIVSE RAHA KONTROLLIMISEL

Maailm J Surg. 15. mai 15.

Väga hiljutine uuring, mis näitab, et Lornoksikaam, eriti intravenoosselt manustatuna, võib operatsioonijärgse valu vähendamisel pärast kõhuõõne operatsiooni olla oluliselt efektiivsem kui paratsetamool.

2 LORNOXIKAAMI RENAL COLICAS JA ANALGAADILINE TÕHUSUS

Am J Emerg Med. 2012 3. veebruar.

Neerukalkoosi ajal esinev käärsoolevalu on üks kõige intensiivsemaid akuutseid valu, mida inimene kogeb. Sellisel juhul on sümptomaatiline ravi patsiendi elukvaliteedi jaoks väga oluline ravi. Sel põhjusel võib Lornoksikaami valu leevendav toime osutuda väga kasulikuks neerukolbikat põdevate patsientide ravis.

3.GRAVI GASTRO-ENTERICA REAKTSIOONID LORNOXIKAAMILE

Schweiz Arch Tierheilkd. 2011 mai, 153 (5): 223-9.

Eksperimentaalne uuring, mis näitas ka, et lornoksikaami puhul esines tõsiste kõrvaltoimete esinemissagedus vale ravi järel.

Kaksteistsõrmiksoole haavandid, millega kaasneb krooniline aneemia ja raskematel juhtudel hematemeesi ja melena, on kõige tõsisemad kõrvaltoimed, mille puhul on vaja erakorralist ravi.

Kasutamise meetod ja annus

NOXON ®

8 mg Lornoksikaamiga kaetud tablette.

Reumatoloogiliste haiguste raviks peab NOXON®-ravi määrama spetsialist.

Annustamisskeem võib sisaldada ründefaasi maksimaalse ööpäevase annusena 32 mg Lornoksikaami, millele järgneb säilitusperiood 8 ... 16 mg päevas.

Annuse kohandamine peab tingimata olema ette nähtud eakatele patsientidele või maksa- ja neeruhaigustega patsientidele.

Hoiatused NOXON ® Lornoksikaam

Enne ravi NOXON'iga peab eelnema hoolikas arstlik läbivaatus, mille eesmärk on hinnata ettekirjutavat asjakohasust, ravi mittesobivate tingimuste puudumist ja võimalikku individuaalset tundlikkust mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Kõrvaltoimete esinemissageduse minimeerimiseks peab arst määrama ravi madalaima võimaliku annusega ja aja jooksul, mis on hädavajalik sümptomaatika paranemise tagamiseks.

Kardiovaskulaarsete, koagulatiivsete, neeru-, maksa-, allergia- ja seedetrakti haiguste all kannatavad patsiendid peaksid pöörama tähelepanu ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisele, arvestades suuremat vastuvõtlikkust põletikuvastase ravi kõrvaltoimete suhtes.

Soovimatute mõjude ilmnemisel peaks patsient pärast arsti poole pöördumist tõsiselt kaaluma ravi peatamist.

Lornoksikaami tarbimine võib muuta mõningaid vere keemia parameetreid, varjata olemasolevaid patoloogilisi mudeleid.

NOXON ® sisaldab laktoosi, mistõttu selle manustamine on vastunäidustatud laktoosi talumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi ja laktaasi ensüümi puudulikkusega patsientidele.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

NOXON'i kasutamine raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise perioodil on tugevalt vastunäidustatud.

Need piirangud tulenevad paljudest eksperimentaalsetest tõenditest, mis on näidanud, kuidas MSPVA-de tarbimine raseduse ajal võib oluliselt suurendada südame-veresoonkonna ja hingamisteede sünnidefektide ilmnemist ning ootamatute abortide arvu.

interaktsioonid

Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib Lornoksikaami metabolism maksas avaldada toimeaine koostoimeid, mis on võimelised muutma ravimi efektiivsust ja suhtelist ohutust.

Seetõttu peaksid NOXON'i kasutavad patsiendid pöörama erilist tähelepanu: \ t

Suukaudsed antikoagulandid ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid suurenenud veritsusriski tõttu;
Diureetikumid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid, metotreksaat ja tsüklosporiin, mis tulenevad nende võimest suurendada Lornoksikaami hepatotoksilist ja nefrotoksilist toimet;
Mitte-steroidsed põletikuvastased ravimid ja kortikosteroidid, mis on tingitud seedetrakti limaskesta kahjustumisest;
Liitium, arvestades selle suurenenud toksilist mõju;
Cimetiditsiin, mis suudab suurendada Lornoksikaami plasmakontsentratsioone, suurendades seeläbi kõrvaltoimete esinemissagedust.

Vastunäidustused NOXON ® Lornoksikaam

NOXON® kasutamine on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine või selle ükskõik millise abiaine või keemiliselt ja funktsionaalselt seotud toimeainete, angioödeemi, peptilise haavandi, soole verejooksu anamneesis, haavandilise koliidi, Crohni tõve või varasema anamneesis. sama patoloogia, tserebrovaskulaarne verejooks, hemorraagiline diatees või samaaegne antikoagulantravi, neeru- ja maksapuudulikkus.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Lornoksikaamravi, mis toimus vastavalt sobivatele raviskeemidele, oli üldiselt hästi talutav ja ilma kliiniliselt oluliste kõrvaltoimeteta.

Nende kõrvaltoimete esinemissagedus ja raskusaste olid proportsionaalsed ravi kestusega ja kasutatud annustega.

Täheldati kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid:

Seedetrakti sümptomid nagu kõrvetised, gastralgia, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus ja rasketel juhtudel haavandid ja verejooks;
Närvisümptomid nagu kuulmis- ja nägemishäired, peavalu, unetus, uimasus, segasus ja värinad;
Dermatoloogilised reaktsioonid, mida iseloomustavad erüteem, lööve, urtikaaria ja raskemad juhtumid, bulloossed haigused;
Südame-veresoonkonna sümptomid nagu hüpertensioon, kaldus turse ja südamepuudulikkus.