ALGIX ® Etorikoksiib

ALGIX ® on ravim, mis põhineb etorikoksiibil

THERAPEUTIC GROUP: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused ALGIX ® Etorikoksiib

ALGIX® on näidustatud reumaatiliste põletikuliste haigustega, nagu anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriit, osteoartriit ja äge podagra rünnak, seotud sümptomaatilises ravis.

Hiljutised uuringud on näidanud ka toimeaine etorikoksiibi efektiivsust ka operatsioonijärgse valu kontrollimisel.

Toimemehhanism ALGIX ® Etorikoksiib

ALGIX® toimeaine etorikoksiib on pürasoolidest sünteetiliselt saadud ja selle terapeutiliste omaduste poolest valitud molekul selektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite seas.

Tegelikult on tänu oma konkreetsele keemilisele struktuurile võimeline tungima ja tuvastama ainult indutseeritud tsüklooksügenaaside (COX2) aktiivse tasku, säästes samas konstitutiivselt ekspresseeritud (COX1).

See toime selektiivsus võimaldab pärssida põletikulise protsessi geneesis osalevate ensüümide aktiivsust, vähendades seega põletikulise, pürogeense ja valuliku aktiivsusega prostaglandiinide tootmist, säilitades selle asemel mitmesugustes kudedes konstitutiivselt ekspresseeritud ensüümide, nagu seedetrakti või neerude kaudu, säilitades seeläbi mao limaskesta kaitsmises osalevate prostanoidide aktiivsuse, neerufunktsiooni tasakaalu ja vasomotoorse ja trombotsüütide agregatsiooni aktiivsuse reguleerimise.

Kõik ülalnimetatud bioloogilised toimed realiseeruvad makroskoopiliselt ALGIX® oluliseks farmakoloogiliseks efektiivsuseks nii põletikuvastase kui ka valuvaigistina suhtelise seedetrakti ohutuse seisukohast.

Nendele omadustele lisandub siiski etorikoksiibi võimetus vähendada tromboksaan A2 tootmist, mis on keemiline vahendaja, mis on saadud COX-1 aktiivsuse tõttu, millel on vasokonstriktor ja trombotsüütide agregeeriv toime, suurendades seeläbi riski. tekkida kardiovaskulaarsed õnnetused.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. ETORICOXIB DISMENORREA TÖÖTLEMISEL

J Obstet Gynaecol. 2008 mai; 28 (4): 424-6.

Etorikoksiibi ja mefenamiinhappe efektiivsus esmase düsmenorröa ravis: randomiseeritud võrdlev uuring.

Huvitav töö, mis näitab etorikoksiibi head efektiivsust esmase düsmenorröa ajal esineva valu vähendamisel, vähendades ka menstruatsiooni ja selle tagajärgi.

2. ETHORKOKSIIB RUMUMATILISTE HAIGUSTE KORRAL: TÕHUSUS JA KASUTATAVUS

Ther Clin Risk Manag. 2006 Mar; 2 (1): 45-57.

Etorikoksiib artriidi ja valu raviks.

Uuring, mis näitab, kuidas ravi etorikoksiibiga võib olla efektiivne reumaatilistes patoloogilistes seisundites, nagu artriit, esineva liigesvalu ravis, kuid on seedetrakti tasandil paremini talutav kui klassikalised MSPVA-d.

3.ETORIKOKSIB JA KURETUS

J Med Assoc Thai. 2007 Jun; 90 (6): 1053-7.

Suukaudne etorikoksiib valu leevendamiseks fraktsioneeriva curettage'i ajal: randomiseeritud kontrollitud uuring.

Huvitav töö, mis näitab, kuidas etorikoksiibi manustamine koos paratservikaalse blokaadiga võib olla efektiivne ja ohutu valu vähendamisel fraktsioneeritud voolu ajal.

Kasutamise meetod ja annus

ALGIX ®

30, 60, 90 ja 120 mg etorikoksiibiga kaetud tabletid.

Etorikoksiibi spetsiifilised farmakokineetilised omadused ja eriti pikaajaline poolväärtusaeg umbes 22 tundi võimaldavad patsiendil võtta ööpäevase annuse ühekordselt.

Terapeutiline vahemik, mis suudab tagada sümptomaatika remissiooni enamikul juhtudel, on 30 kuni 120 mg etorikoksiibi päevas; annust, mida tuleb maksa- ja neeruhaigusega või eakatel patsientidel tingimata läbi vaadata.

Hoiatused ALGIX ® Etorikoksiib

ALGIX-ravi tuleb tõlgendada kui lühiajalist sümptomaatilist ravi, mis on vajalik reumatiliste haiguste ajal esinevate valulike sümptomite remissiooni tagamiseks.

Võimalike kõrvaltoimete esinemissageduse ja raskusastme minimeerimiseks oleks soovitatav võtta ravim minimaalseteks efektiivseteks annusteks ja võimalikult lühikese aja jooksul.

Seedetrakti, südame-veresoonkonna, maksa- ja neeruhaiguste all kannatavad patsiendid peaksid pöörama erilist tähelepanu etorikoksiibi tarbimisele, arvestades suuremat vastuvõtlikkust ravimile ja selle soovimatuid reaktsioone.

Võimalike kõrvaltoimete ilmnemine peaks patsienti häirima, kes pärast arstiga konsulteerimist võib kaaluda ravi peatamise võimalust.

ALGIX ® sisaldab laktoosi, mistõttu ei ole selle kasutamine laktoositalumatusega, laktaasi ensüümi puudulikkusega või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomiga patsientidel soovitatav.

Arvestades etorokoksiibi võimet ajutiselt vähendada patsiendi kognitiivseid võimeid, ei ole masinate kasutamine ja sõidukite juhtimine pärast ALGIX ® võtmist soovitatav.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

ALGIX'i kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud kliiniliste uuringute puudumise tõttu, mis suudavad näidata etorikoksiibi ohutust loote tervisele ja mõnede eksperimentaalsete uuringute tulemusi, mis näitavad toimeaine potentsiaalset toksilisust.

Eespool nimetatud vastunäidustused laienevad ka järgnevale rinnaga toitmise perioodile, kuna etorikoksiib on võimeline kontsentreeruma kliiniliselt olulistes kogustes isegi rinnapiima.

interaktsioonid

Etorikoksiibi kasutamine, arvestades selle konkreetse maksa ainevahetust, avaldab ravimile ALGIX ® võimalikud koostoimed teiste toimeainetega, mis on võimelised muutma ravimi efektiivsust ja ohutusprofiili.

Seetõttu tuleks erilist tähelepanu pöörata samaaegsele eeldusele: \ t

Suukaudsed antikoagulandid, mis võivad tekkida tavapäraste hüübimisprotsesside tõttu;
AKE inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid, tsüklosporiin ja takroliimus nende eterikoksiibi nefro ja hepatotoksiliste omaduste võimendamiseks;
Arvestades võimet varieerida etorikoksiibi farmakokineetilisi omadusi, on flukonasool ja teised toimeained CYP2C9 indutseerijad või inhibiitorid.

Lõpuks on vaja kaaluda etorikoksiibi inhibeerivaid toimeid tsütokroomsete ensüümide vastu, näiteks pikendada mõnede ravimite poolväärtusaega, sealhulgas antidepressante, krambivastaseid aineid ja epilepsiavastaseid ravimeid, muutes nii nende terapeutilist profiili kui ka nende ohutust ja talutavust.

Vastunäidustused ALGIX ® Etorikoksiib

ALGIX'i kasutamine on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes, maksa- ja neerupuudulikkuse, krooniliste põletikuliste soolehaiguste, peptilise haavandi, kongestiivse südamepuudulikkuse, isheemilise südamehaiguse ja arteriopaatiate ning vaskulopaatiate puhul nii kesk- kui ka välisseadmed.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Kuigi etorikoksiibi selektiivne toime võib vähendada seedetrakti limaskesta kahjustusi, muutes põletikuvastase ravi paremini talutavaks, on ALGIX® tarbimine seotud ka erinevate kõrvaltoimete ilmnemisega, mille esinemissagedus on raskusaste on otseselt proportsionaalne kasutatud annusega ja ravi kestusega.

Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimeid pärast ALGIX'i manustamist võib kirjeldada: pearinglust, peavalu, südamepekslemist, seedetrakti häireid nagu iiveldus, kõhupuhitus ja kõhuvalu, hepatotoksilisus, nefrotoksilisus, asteenia ja gripilaadsed sümptomid, hüpertensioon, nägemise ja kuulmise häired, südame- ja veresoonkonna haigused ning ülitundlikkusreaktsioonid nii naha kui veresoonte puhul.