Kopsupõletik - G.Bertelli kopsupuhang

üldsõnalisus

Kopsupõletik on gripi või teiste ülemiste hingamisteede infektsioonide võimalik komplikatsioon.

Täpsemalt on see kopsupõletik, mis on tavaliselt piiritletud ja lokaliseeritud .

Kopsupuhang hõlmab mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas kõrge palavik, hingeldus, püsiv köha ja kurnatus. Kui seda ei ravita korralikult, võib põletik ulatuda kopsupõletikku tekitavasse ülejäänud kopsukoesse.

Tavaliselt kasutatakse antibiootikume bakteriaalsete kopsupuhangute raviks. Kui aga päritolu on tingitud viirusest, tuleb seda ravida ainult sümptomaatiliste vahenditega.

mida

• Kopsupõletik on põletik, mis hõlmab väikestes piirkondades kopsude ühte või mitut haru (märkus: lobes on kopsu osad, paremal on kolm ja vasakul kaks).
• Mõiste viitab eelkõige piiratud ja lokaliseeritud põletikule kopsu osas: " fookus " viitab tegelikult haiguse levikute päritolupunktile.
• Kopsude fookus võib mõjutada nii alveole (väikesed õõnsused, kus gaasi vahetus toimub õhu sissehingamisel, kui ka verega) ja interstitsiaalset koet .

Mis on kopsupuhang?

Mõnikord on kopsupõletik gripi või teiste ülemiste hingamisteede haiguste tüsistus. Seda kopsukoe põletikku võib toetada viiruse või bakteriaalse infektsiooniga.

Tegelik kopsupõletik luuakse siis, kui on kaasatud kogu kopsupõletik ; kui põletik mõjutab piiratud suurusega alasid ühe või enama lõhe kohta, siis räägitakse " puhangu pneumooniast " või " kopsupõletikust ".

Põhjused ja riskitegurid

Püsivast gripist või muust hingamisteede haigusest, peamiselt bakteriaalsest või viiruslikust päritolust tingitud tüsistuste tagajärjel võib esineda kopsupuhangut.

Potentsiaalselt vastutavad bakterid on Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae ja Staphylococcus aureus . Viiruste puhul on A- ja B-tüüpi gripiviirused ning respiratoorsed süntsüütilised viirused sagedamini seotud.

Miks saab gripp kopsupuhangus keerulisemaks muuta?

Kopsupuhang võib tekkida kahel peamisel põhjusel:

• Keha mõjutav patogeen on eriti agressiivne

ja / või

• Infektsiooni languse korral oli immuunsüsteemi kaitsevõime vähenenud, st inimene on eriti nõrk ja on tundlikum pulmonaalse tüsistuse tekkeks.

Tavaliselt esineb kopsupuhang, mida mõeldakse mõjude ja muude hingamisteede nakkuste tüsistusena, vaid väikese protsendi juhtudest. Tuleb siiski märkida, et mõned patogeenid võivad neid probleeme sagedamini põhjustada: H1N1 on näide, mis põhjustab pneumoonia suhteliselt suurt protsenti, eriti lõunapoolkeral.

Tuberkuloos võib põhjustada ka kopsupuhanguid.

märkus

Kui me räägime "spetsiifilisest pulmonaarsest fookusest", tähendab see üldiselt tuberkulaarse olemuse etioloogiat.

Riskitegurid

Mõnedes olukordades suureneb kopsupuhangu tekkimise oht.

Need tegurid hõlmavad järgmist:

• Ülemiste hingamisteede infektsioonid;
• Sigaretisuits;
• Alkoholi kuritarvitamine;
• Südamepuudulikkus;
• Immuunpuudulikkuse seisundid.

Inimesed, kellel on suurem tõenäosus kopsupõletiku tekkeks, on lapsed (nõrgemate kaitsevõimetega) ja eakad, eriti kui nende tervis on teiste samaaegsete, hingamisteede ja hingamisteede haiguste (nt astma, tsüstiline fibroos, haigused) suhtes ebakindel. neerud või maks jne).

Teada

Talveperioodil on kopsupuhangud sagedamini tingitud pneumokokk-bakterist ja gripiviirustest. See selgitab, miks on oluline, et eakad või inimesed, kes ei saa tugineda tõhusale immuunsüsteemile, vaktsineeritakse gripi vastu, mille tagajärjeks võivad olla haiguspuhangud ja kopsupõletik.

Kopsu puhang: kus see areneb?

Tegelik kopsupõletik tekib siis, kui põletik mõjutab kogu kopsupiirkonda ; kui põletikuline protsess hõlmab teiselt poolt ühe või mitme kopsupiirkonna piiratud piirkondi, siis räägime rohkem " puhangu pneumooniast ".

Kopsupõletik võib mõjutada mitte ainult kopsukudet, vaid ka bronhiaalset : sellel tasandil võib hingamispuu moodustada bronhopneumoonia anatoomilise patoloogilise substraadi.

Sümptomid ja tüsistused

Kopsupõletik toimub sarnaselt kopsupõletikule, kuid vähem rõhutatud kujul.

Kopsu puhang: kuidas seda ära tunda?

Kopsupuhang hõlmab mitmesuguste sümptomite ilmnemist, millele on vaja pöörata suurt tähelepanu, et komplikatsioone õigeaegselt ära tunda:

• Üldine halb enesetunne;
• Kõrge palavik üle kolme päeva;
• Düspnoe (hingeldamine kiirema ja lühema hingamisega);
• Rinnaäärse puuri või jugulumi õõnestamine (märk raskema hingamisraskusega).

Kopsu puhangut võib seostada ka:

• Püsiv köha;
• Väsimus;
• Lihasvalud;
• Peavalu;
• külmavärinad;
• Rikkalik higistamine;
• Rohkem või vähem rikkalikku röga (märkus: flegm on sagedamini bakteriaalse päritoluga vormides);
• Kurguvalu;
• Südamelöögi kiirendamine;
• Terav valu rinnus, eriti hingamise ajal.

Lisaks hingamisraskusele (düspnoe) võib pulmonaarse puhanguga kaasneda mõnikord ka hingeldamine (sagedamini, kui häire päritolu on viiruslik).

Lisaks sellele, kui see mõjutab ka kõhu lähedal asuvaid kopsuhülgeid, on võimalik, et patsient avaldab ka:

• Valu kõhu ülemises osas;
• Isu puudumine;
• Iiveldus.

Millal pöörduda arsti poole

Kopsupuhangu korral on peamised sümptomid, mis peavad "hoiatama":

• Äge rinnavalu, mis köha ajal sageli halveneb;
• Väga kõrge palavik, üle 38, 5 ° C ja koos külmavärvidega, mis ei näita kolme päeva jooksul märke.
• Verejooksud flegmeerumine;
• Hingamissagedus on kaks korda suurem.

Võimalikud tagajärjed

Kui hooletusest kõrvale jätta ja seda ei ravita korralikult, võib kopsupõletiku päritolu nakkus ulatuda kopsudesse, põhjustades kopsupõletikku kui komplikatsiooni. Rasketel juhtudel võib haiguspuhang tekkida hingamispuudulikkuseks, pleuraefusiooniks, kopsutõususeks ja septitseemiaks.

Märkus : kopsupõletik võib ilmneda kui muudest haigustest tulenev tüsistus või võib olla iseenesest häire või see võib ilmneda ilma gripita.

Eakatel patsientidel võib esineda ka KOK-i ägenemist (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), insulti ja südame komplikatsioone.

diagnoos

Kopsupõletiku esimeste sümptomite ilmnemisel on soovitatav võtta ühendust arstiga, kes suudab diagnoosi kindlaks teha, jälgides häireid ja auscultating rindkere.

Võib tuvastada respiratoorse määra objektiivset suurenemist võrreldes normiga (tahhüpnea). Visiidi ajal võib fonendoskoopiga täheldada selliseid märke nagu pragud ja rattad.

Põletiku iseloomu, ulatuse ja arengu kohta teabe saamiseks läbib patsient rindkere röntgen : kopsu puhangu poolt mõjutatud piirkonnas võimaldab see eksam tüüpilist paksenemist, mis näib olevat piirkond. selgem.

Hingamisteede seisundi hindamiseks on kasulikud spiromeetrilised testid .

Röga uurimine aitab selle asemel kindlalt kindlaks teha kopsupuhangu viiruse või bakterite päritolu. See uuring on kasulik ka juhtumi jaoks kõige sobivama ravi määramiseks.

Vereanalüüsid võivad näidata valgete vereliblede, ESR-i ja C-reaktiivse valgu suurenemist, mis näitab hingamiselundite põletikulist seisundit.

Ravi ja abinõud

Kopsupõletiku ravi sõltub põhimõtteliselt põhjusest. Ravi võib kesta 1 kuni 3 nädalat, sõltuvalt nakkuse ulatusest ja patsiendi üldisest tervislikust seisundist enne haigust.

Palaviku ja ebamugavustunde leevendamiseks võib arst näidata ibuprofeenil või paratsetamoolil põhinevaid palavikuvastaseid ravimeid . Nii kopsude puhanguid kui ka kopsupõletikku ravitakse üldiselt kodus: ainult kõige tõsisematel juhtudel, komplikatsioonide korral, võib olla vajalik haiglaravi.

Igal juhul saab ainult arst teha õige diagnoosi ja luua kõige sobivama ravi.

Kopsupõletik bakteriaalsest päritolust

Kopsupõletiku ravi bakteriaalsest päritolust hõlmab antibiootikumide tarbimist, tavaliselt suu kaudu (ainult mõnel juhul on vajalik intramuskulaarne või intravenoosne süstimine).

Kopsupõletik viiruslikust päritolust

Viiruse poolt põhjustatud kopsupuhang ei vaja antibiootikumiravi. Need vormid lahenevad tavaliselt iseenesest ja ainult mõnel juhul saab neid ravida konkreetsete ravimitega.

Seetõttu, kui kopsupuhang on viirusliku päritoluga, on ravi sümptomaatiline ja hõlmab lihtsalt:

• Ülejäänud ;
• Õige ja täielik toitumine kõigi toitainetega (unustamata puuvilju, eriti C-vitamiini sisaldavat, mis on alati sobivaks abiks immuunsüsteemile, nii infektsioonide ennetamiseks kui ka nende vastu võitlemiseks);
• Hea varustamine vedelike, eriti veega, et lima õhutada ja kompenseerida palavikust tingitud rikkaliku higistamise tõttu tekkinud kadusid.

Muud toetusmeetmed

Kui kopsupõletik on seotud astma tüüpi bronhiidiga, võib arst määrata hingamisteede ja kortikosteroididega aerosoolravi, et vältida normaalse ventilatsiooni häireid.

Raske düspnoe tekkimisel või hingamisel hingamisel võib täheldada ka süsteemseid kortikosteroide.

Kõige raskemate kopsupuhangute juhtude korral võib näidata haiglaravi ja toetavat hingamisteede ravi .

Hoiatus! Kopsu puhangu korral tehke kõik võimaliku, et teha suuri ja täielikke hingamisi, mitte lühikesi ja pealiskaudseid. See aitab kopsul oma ülesannet kõige paremini täita.

Kasulikud nõuanded

• Kopsupuhang nõuab alati piisavat ravi. Õige ravi alguse edasilükkamine võib muuta paranemise raskemaks.
• Kõikidel kopsupuhangute juhtumitel on absoluutne puhkus voodis ja paljude vedelike - vee, taimetee või tee - tarbimine, et võidelda dehüdratsiooni ja kopsudes esineva lima lahustamiseks.
• Kopsupõletikust taastumise ajal ei ole soovitatav minna väga ülerahvastatud kohtadesse, sest see ei aita kaasa patogeeni levikule või ei avalda immuunsüsteemi, mis on juba pühendunud nakkuse vastu võitlemisele, teiste mikroobide rünnakutele lõpuks keskkonnas.
• Kui arst diagnoosib kopsupuhangu olemasolu, peab patsient ennast vaatama kuni täieliku taastumiseni, eriti talveperioodil: üldiselt on paar nädalat haigusest taastumiseks piisav, kuid arst hindab vajalikku aega.
• Mõned vaktsiinid kaitsevad mõnede nakkusohtlike mikroorganismide eest, mis võivad põhjustada kopsupuhanguid ja seega kopsupõletikku.