Gozzo - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: Gozzo

määratlus

Goiter (või kilpnäärme struma ) on kilpnäärme mahu suurenemine, mida saab lokaliseerida (üks või mitu paistetust piirdub vaid ühe osa näärmega) või hajus (kogu orel suurendab ühtlaselt selle suurust).

Ülekaalulise, vähenenud või normaalse kilpnäärme aktiivsusega patsientidel võib esineda struuma. Sõltuvalt funktsionaalsest staatusest võib struuma olla mürgine (seotud hüpertüreoidismiga) või mittetoksiline (mitte-kasvaja hüpertroofia, ilma hüpertüreoidismita, hüpotüreoidism või põletik).

Goiter võib esineda juhuslikult (aeg-ajalt) või endeemilises vormis (kui see mõjutab rohkem kui 10% kogu geograafilisest piirkonnast).

Haigus on naistel suhteliselt sagedasem ja võib olla tuttav.

Seotud sümptomid

Tavaliselt avaldub kilpnäärme laienemine (hüperplaasia) paistetust tuimestusena kaela esiosas, mis ei ole valus, mida tõendab neelamine. Goiter võib olla vaevu tundlik, nähtavalt laienenud või väga mahukas.

Kui kilpnäärme suuruse suurenemise määrab hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism, lisanduvad kõhule põhihaiguse iseloomulikud tunnused.

Kui paistetus on ülemäärane, võib see olla esteetiline probleem ja mass võib suruda hingetoru ja söögitoru allpool, põhjustades ärritust, neelamisprobleeme, lämbumise tunnet ja hingamisraskusi.

Võimalikud põhjused

Goiter võib olla mööduv sümptom või näidata tõsisema patoloogia olemasolu.

Selle seisundi alguseks on sageli joodi ainevahetuse muutused, mis on kilpnäärmehormoonide õige sünteesi põhielement. Joodi tarbimise puudumine soodustab eriti kroonilist ja pidevat stimuleerimist TSH poolt, mis omakorda indutseerib näärme järkjärgulist laienemist.

Joodi puudulikkus võib olla sekundaarne selle elemendi madala toidutarbimisega, gozzigeni toidu (nt kapsas, naeris ja kassava) liigse allaneelamisega ja / või vähenenud kättesaadavusega keskkonnas. Eelkõige kaldub kargus olema levinud geograafilistes piirkondades, kus on sisemised mägipiirkonnad, näiteks Himaalaja, Euroopa Alpide ja Andide alad.

Kilpnäärme suurenenud maht võib sõltuda ka kilpnäärme hormoonide sünteesi protsessiga seotud kaasasündinud ja pärilikest defektidest (nt jodiidi transpordi puudus või türeoperoksidaasi toime).

Teised võimalikud põhjused on autoimmuunhaigused ja kilpnäärmes tekkinud põletikud, nagu Hashimoto türeoidiidi ja Gravesi tõbi ja kasvajakoe proliferatsioon.

Ka mõnede ravimite (nagu liitium, fenüülbutasoon ja amiodaroon) kasutamine võib aidata kaasa selle seisundi arengule.

Mittetoksilist struuma täheldatakse ka lühiajaliselt puberteedi perioodil, raseduse ajal ja menopausi ajal.