laudjas

üldsõnalisus

Laud on hingamisteede haigus, mis mõjutab väikelapsi, põhjustades väga erilist köha, kõva häält ja hingamisprobleeme.

Joonis: koera haukumise sarnane haava köha on rühma iseloomulik sümptom. Saidilt: patient.co.uk

Enamikel juhtudel on rühma põhjuseks viirusinfektsioon, kuigi see võib tekkida ka täiesti erinevatel põhjustel.

Diagnoos on üsna lihtne ja põhineb sümptomite analüüsil, millest sõltuvad ka terapeutilised valikud; kui sümptomid on eriti tõsised, võib väike patsient vajada spetsiifilist ravi või isegi haiglaravi.

Mis on krupp?

Rühm või larüngotraheobronhiit on väikelastele tüüpiline hingamisteede haigus, mis põhjustab hingamisraskusi ja iseloomulikku "haukumise" köha.

MILLISEL ON SOOVITUSLIKUD HUVID?

Laud põhjustab kõri laienemist, mis on ülemise hingamisteede viimasest osast; pealegi takistab see hingetoru ja kopsupõletikuid, mis esindavad alumiste hingamisteede esimesi trende.

epidemioloogia

Joonis: põletikulise protsessi poolt mõjutatud hingamisteede punased. Veebisaidilt: babyreflux.co.uk

Laud mõjutab tavaliselt lapsi vanuses 6 kuud kuni 3 aastat.

Siiski ei ole täielikult välistatud, et see võib mõjutada ka nooremaid lapsi ja noorukeid.

Täiskasvanutel on selle välimus väga haruldane.

Kuigi praam võib ilmuda igal aastaajal, on see tavalisem hilissügisel ja talve alguses.

Meeste ja naiste hulgas kannatavad kõige rohkem meessoost lapsed.

Sama subjekt võib lapsepõlves mitu korda kokku leppida.

põhjused

Laud on tavaliselt viirusnakkuse tulemus.

Potentsiaalselt vastutavad viirused on:

• Inimese paraninfluusi viirused . Nad on laua peamised loojad; neljast olemasolevast liigist (I, II, III ja IV) on liik I kõige ohtlikum (nii palju kui loomulikult on).
• A- ja B-gripi viirused
• Leetrite viirus
• Rinoviirus
• Enteroviirused
• Inimese respiratoorne süntsüütiline viirus .

PARAINILISTE VIRUSTE EDASTAMINE

Inimese parainfluensusviirused võivad levida pärast otsese kontakti teket terve inimese ja nakatunud isiku vahel või pärast kokkupuudet saastunud esemetega.

Tavaline difusiooni viis otseses kokkupuutes on viirust sisaldavate tilkade sissehingamine, mis on nakatunud isikute poolt aevastamise või köha tõttu õhu käes.

MUUD PÕHJUSED

Rühmal võib olla ka mitte-nakkuslik päritolu; kuigi väga harva võib see tekkida:

• Väikeste esemete, näiteks maapähklite, herneste jne sissehingamine
• Epiglottiit või epiglottide põletik.
• Allergiline reaktsioon õietolmu või tolmulestade suhtes
• Ärritavate ainete sissehingamine
• Gastroösofageaalne refluks

Sümptomid ja tüsistused

Lisateabe saamiseks: sümptomite rühm

Laua tüüpilised sümptomid on:

• " Barking " köha . Seda nimetatakse nii, et see sarnaneb koera poolt väljastatud haukudega.
• Karm hääl .
• Hingamisraskused . Nad on noorematel lastel suuremad, kuna neil on üsna kitsad hingamisteed ja nende kõveramiseks piisab kõri vähest turse.
• Hingamise ajal eraldub heli, mis sarnaneb sellega, mis lööb: rohkem lihtsalt stridor .
• Tüüpilised külma väljendused, st nohu, kurguvalu ja palavik .

Sümptomaatika, eriti stridor, võib halveneda öösel või siis, kui laps hüüab, on ärritunud ja / või köha.

Üldjuhul kestavad rongi meeleavaldused 3 või 4 päeva, siis kaovad.

KUIDAS KÜLM TULEB?

Laud ei ole üldiselt ohtlik haigus.

Kui seda tehakse, on sellele iseloomulik üks või mitu järgmistest sümptomitest ja märkidest:

• Tõsised hingamisprobleemid
• Hingamiste või vaikse rindkere arvu suurenemine
• agitatsioon
• Stridori süvenemine
• Tsüanoos sõrmedes või paljas
• Ebanormaalne unisus
• Kõrge palavik
• Vedelike võimetus või keeldumine
• Tahhükardia või bradükardia
• Ribid ja rindkere on väga ilmne

Ühe või mitme sellise ilmingu esinemine peaks kutsuma vanemaid pöörduma viivitamatult lastearstiga või pöörduma lähima haigla keskuse poole, olukorra põhjalikku analüüsi ja ravi saamist.

Mõnede anglosaksi uuringute kohaselt on vähem kui 5% rühma juhtudest probleeme, mis muudavad haige lapse haiglaravi vajalikuks.

TÖÖTLEMINE MITTEVÕTMISE KORRAL

Kuigi harva ei pruugi rühma ravimine põhjustada hingamisteede täielikku obstruktsiooni (seega võimalik hingamisteede seiskumine), sekundaarsed infektsioonid (nt kopsupõletik, trahheiit või kõri difteeria), kõrvapõletikud või lümfadeniit.

Teise infektsiooni süvenemine: millised bakterid on kaasatud?

On võimalik, et viirusinfektsioonile järgneb bakteriaalne infektsioon (meditsiinis nimetatakse seda evolutsiooni bakterite kattuvuseks ).

Bakterid, mis võivad potentsiaalselt seostuda viiruse eest, kes vastutab rühma eest, on:

• Corynebacterium diphtheriae
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

diagnoos

Raku diagnoosi kindlakstegemiseks piisab sellest, kui arst jälgib sümptomeid ja leiab, et esinevad mõned haiguse põhjustatud tüüpilised nähud, näiteks "haukumine" köha, hingamisteede stridor jne.

Kui pärast sümptomaatilise ravi hoolikat jälgimist on mingeid kahtlusi, võib läbi viia põhjalikumaid kontrolle, nagu röntgenikiire katse või vereanalüüsid.

ravi

Ravi ravi sõltub sümptomite tõsidusest.

Tavaliselt saab nakkust kodus ravida lihtsate abinõude abil ja mõnede põletikuvastaste ravimite, näiteks paratsetamooli või ibuprofeeni manustamisega lastele.

Väiksemate ja väga raskete juhtude puhul on näidustatud võimsamate ravimite ( kortikosteroidide ) ja haiglaravi kasutamine.

MÕIST SOOVITUSLIKUD ÕIGUSAKTID

Tervendamise kiirendamiseks ja lapse leevendamiseks soovitame:

• Hoidke väike patsient hüdreeritud, andes talle piisavalt vedelikke . Dehüdratsiooni oht, kui haigused, nagu näiteks puus, külm, gripp jne, on käimas. on kõrge.
• Paigutage haige laps asendisse, mis soodustab hingamist .
• Patsiendi rahustamiseks, võib-olla häirides teda mõne mänguga, sest nutt ja ärritus süvendavad sümptomeid.

TÕHUSA KROUPI KOHTA

Raske rühma korral võib arst manustada aerosoolidele ja hapnikule maski kaudu ( hapnikuravi ).

Haiglaravi kasutatakse siis, kui lapse hingamine on vajalik intubeerimiseks. Intubatsioon tuleb läbi viia üldanesteesias.

ennetamine

Lapse hügieeni eest hoolitsemine, mitte kokkupuude külma või grippi põdevate inimestega ning tema viirusinfektsioonide vastu vaktsineerimine (vastavalt arsti hinnangule) on kolm head võimalust, et vältida rühma.