määratlus
Tonsilliit tähistab põletikulist protsessi, mis mõjutab palatiini mandleid, mis paiknevad kurgu külgedel ja keele aluse kohal; põletik võib olla äge või krooniline ja on tihedalt seotud farüngiitiga (farüngiit-tonsilliit).
põhjused
Enamikul juhtudel põhjustab tonsilliit viirusinfektsioon: vastutavate patogeenide hulgas ei saa unustada mononukleoosi, grippi, HIV-i, enteroviirust ja adenoviirust. Kuid bakterid võivad põhjustada või põhjustada ka mandlite põletikku (Streptococcus pyogenes ja A-grupi hemolüütiline streptokokk).
sümptomid
Tonsilliit algab mandlite tüüpilisest laienemisest, mille pinnalt valkjas materjal kipub välja tulema; punetus, põletik ja lokaalne hüpereemia kaasnevad sageli häälega, vedelate ja tahkete toiduainete neelamisraskustega, palavikuga, kaela lümfisõlmede paistes, kurguvalu, peavalu, iiveldus, kõhupuhitus, intensiivne süljevool ja köha.
Teave tonsilliidi kohta - Tonsilliidi raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Konsulteerige alati oma arstiga ja / või spetsialistiga enne Tonsillitis - Tonsillitis Treatment ravimite võtmist.
narkootikume
Nagu analüüsitud, põhjustavad tonsilliit üldiselt viirused; arvestades, et haigus kipub enesereageeruma, on kõige sagedamini kasutatavad ravimid kasulikud tervendamise kiirendamiseks ja kurgu ja mandlite punetuse ja põletiku tajumise leevendamiseks. Selleks kasutatakse põletikuvastaseid, põletikuvastaseid ja võimalusel analgeetilisi aineid. Antibiootikumide kasutamine on ette nähtud ainult bakteriaalsele tonsilliidile, kuna need ravimid ei tee viiruse põletiku / infektsioonide vastu mingit kasu.
Üldiselt on lisaks narkootikumide võimalikule kasutamisele võimalik võtta kasutusele lihtsad käitumisreeglid, et kiirendada haiguse taastumist.
- puhkus
- kuumade vedelike (puljong, piim, tee) või külma (jäälolli) rohke tarbimine
- küürtage sooja soolase veega, mida korratakse mitu korda päevas
- vältida suitsetamist
- niisutada keskkonda
- pesta käsi sageli (ennetusmeetmed mis tahes tüüpi nakkuse korral)
- Paratsetamool (või atsetaminofeen, nt Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina) soovitas vähendada valu ja vähendada palavikku. Suukaudselt tablettide, siirupi, kihisevate kotikeste või ravimküünalde kujul manustatakse ravimit tavaliselt annuses 325 - 650 mg iga 4-6 tunni järel, 6-8 järjestikuse päeva jooksul, et vähendada palavikku. Kui palavik, eriti kõrge, püsib pikka aega, pöörduge arsti poole.
- Ibuprofeen (nt Brufen, Moment, Subitene) keskmise või mõõduka kõri valu puhul, soovitatav on võtta suukaudselt aktiivne annus 200-400 mg (tabletid, kihisevad kotikesed) iga 4-6 tunni järel pärast sööki, vastavalt vajadusele. Ärge võtke rohkem kui 2, 4 grammi päevas. Intravenoosset manustamist tonsilliidi valu leevendamiseks ei ole näidustatud.
- Atsetüülsalitsüülhape (nt Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin) on soovitatav võtta ravimi annus 325-650 mg päevas, rektaalselt või suukaudselt iga 4 tunni järel. Ärge ületage 4 g päevas. Mitte manustada alla 12-aastastele lastele: salitsülaatide kasutamine lastel võib põhjustada ajukahjustusi, maksakahjustusi ja Reye sündroomi. Annus on reserveeritud ainult täiskasvanutele.
- Penitsilliin (nt Bensil B, Bensil P) on bakteriaalse tonsilliidi (streptokokk beeta hemolüütiline) raviks kasutatav ravim. Seda tuleb võtta suukaudselt 10 päeva jooksul. Ülitundlikkuse või penitsilliini suhtes allergia korral on võimalik kasutada alternatiivset antibiootikumi. Soovitatav on lõpetada raviperiood antibiootikumiga, isegi kui mõne päeva pärast on sümptomid märgatavalt paranenud: ravimiteraapia lõpetamine on üks ennetavatest meetmetest, et vältida tonsilliidi ja antibiootikumiresistentsuse taastekkeid.
- Amoksitsilliin (nt Augmentin, Klavux), kui bakteriaalne tonsilliit on diagnoositud esimestest sümptomitest, alustage ravi 250-500 mg suukaudse toimega, iga 8 tunni järel, 7-10 päeva või 500-875 mg per os. kaks korda päevas. Kui bakteriaalne tonsilliit on diagnoositud hiljem, on soovitatav seda penitsilliini võtta annuses 775 mg per os kord päevas, tund enne sööki 10 päeva jooksul. Eriti kasulik on püogeensete Streptococcus superinfektsioonide korral.
- Klaritromütsiin (nt Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) on soovitatav võtta üks tablett 250-500 mg ravimit iga 12 tunni järel. Haemophilus influenzae tonsilliidi kahtluse või tõestamise korral võtta 500 mg aktiivset. Ravi jätkatakse 10 päeva.
Kroonilise tonsilliidi puhul on soovitatav mandlite kirurgiline ekstsisioon (tonsilliektoomia): praegu on kirurgiline ekstsisioon näidustatud ainult neile patsientidele, kelle tonsilliidi sümptomid häirivad normaalset igapäevast tegevust. Mitte juhuslikult, eriti lapsel, tekitavad mandlid mõõdukat otsest immunoloogilist aktiivsust, mis on väga kasulik infektsiooni ennetamiseks.
