soole tervis

Hemorroidid: anatoomia

Veidi anatoomia

Väljaheitmine või väljaheite eemaldamine kehast toimub tänu mehhanismile, mis on ainult osaliselt tahtmatu. Päraku avamist kontrollib tegelikult lihaseline aparaat, mida nimetatakse anal sphincter, ja submukoosse vaskulaarse padja.

Anal sfinkterliini moodustavad tahtmatu ülemine osa, mis fekaalide juuresolekul lõdvestab, põhjustades välimise rõnga samaaegse kokkutõmbumise. Selle teise sulgurlihase avamine on vabatahtlik, seda kontrollib subjekt läbi mitme kokkutõmbumise ja manöövrite abil, mille eesmärk on soodustada väljaheiteid (vt Valsalva manöövrit).

Vaskulaarne plaat, mis tagab nende oluliste struktuuride toitumise ja hapnikuga varustamise, on moodustatud arteriaalsete ja veenipõhiste veresoonte keerulise süsteemiga, mis koos moodustavad hemorrhoidaalse plexuse.

Peamistest veenidest, mis sellest piirkonnast lahkuvad, nimetatakse hemorrhoidal veenideks ja koos teiste veresoonetega on neil oluline roll kontinentsuse säilitamisel, füsioloogilisel toimel deflateerudes ja vastupidi.

Nagu sageli esineb madalamate jäsemete veenides, mõjutab hemorroosne pleksus ka veenilaiendeid. Need laeva seina tooni muutused, mida tuntakse sagedamini veenilaiendidena, vastutavad tüüpiliste nodulaarsete laienemiste moodustumise eest hemorroidse patoloogia baasil (vt joonist). Sõltuvalt sellest, kas patoloogia mõjutab submukoosset või subkutaanset hemorroopset plexust, räägitakse vastavalt sisemistest ja välistest hemorroididest.