CARDIOASPIRIN ® atsetüülsalitsüülhape

CARDIOASPIRIN ® on atsetüülsalitsüülhappel põhinev ravim.

TERAPEUTILINE RÜHM: antitrombootiline.

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused CARDIOASPIRIN ® atsetüülsalitsüülhape

CARDIOASPIRIN®-i kasutatakse ennetava abinõuna koronaartromboosi esinemissageduse vähendamiseks pärast müokardiinfarkti, patsientidel, kellel on suurenenud risk ja kes kannatavad stenokardia, arteriaalse hüpertensiooni, hüperkolesteroleemia, rasvumise, suhkurtõve ja perekonna südamehaiguste all.

CARDIOASPIRIN® on samuti kasulik ajuinfarkti järgsete isheemiliste sündmuste profülaktikaks, aorto-koronaarsete möödavoolude kordumise ja angioplastika järel; seda võib edukalt kasutada ka ekstrakorporaalsest vereringest tingitud trombootiliste sündmuste ennetamisel.

Toimemehhanism CARDIOASPIRIN ® atsetüülsalitsüülhape

Atsetüülsalitsüülhappe suukaudne manustamine CARDIOASPIRIN®-i kaudu võimaldab maksimaalsete plasmakontsentratsioonide saavutamist ajavahemike järel, mis on hilinenud võrreldes gastroresistentse ümbrisega; arvestades, et toimeaine järkjärgulise vabanemise tõttu ei saavutata kõiki kõrgeid veretasemeid. See farmakokineetiline omadus, millele lisandub tagasihoidlik annus, võimaldab atsetüülsalitsüülhapet metaboliseerida ainult vähesel määral soolestiku ja maksa esteraasidega, säilitades seeläbi pigem selle antitrombootilised omadused kui analgeetilised.

Tegelikult võib integraalne toimeaine, mis ei ole veel salitsüülhappeks ja derivaatideks metaboliseerunud, inhibeerida trombotsüütide agregatsiooni, blokeerides ensüümi tsüklooksügenaasi, mis trombotsüütide tasemel vahendab trombotsüütide agregatsiooni eest vastutavat arahhidoonhapet A2 ja vaskokonstriktsiooni.

See inhibeerimine on püsiv, arvestades trombotsüütide (anukleaadi) võimatust sünteesida tromboksaan A2 sünteesimiseks kasulikke uusi kullereid.

Pärast kiiret poolväärtusaega, mis on hinnanguliselt umbes 15 minutit, mis tagab siiski olulise antitrombootilise toime, atsetüülsalitsüülhape hüdrolüüsitakse kergesti maksa esteraaside abil salitsüülhappes ja derivaatides, mis erituvad peamiselt uriini kaudu.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

ACETÜÜLAKÜÜLHAPPE RAVIMVORM

Cardioasprini igapäevane manustamine eelnevalt ravitud rinnavähiga patsientidel võimaldas meil täheldada rinnanäärmevähi metastaatilise arengu pärssimisega seotud valgu taseme olulist suurenemist. Täheldatud massiini kõrgenenud tasemed (alates 9 nM kuni 4, 6 nM) võivad olla oluline ennetav tegur metastaaside tekkimisel.

2. KOMBINEERITUD THERAPY ACETYLSALICYLIC-CLOPIDROGEL ACID TÕHUSUS

See iga-aastane uuring, mis hõlmas umbes 300 südame-veresoonkonna haigust põdevat patsienti, kellel oli suurenenud trombootiliste haiguste risk, hindas antitrombootilise ravi efektiivsust atsetüülsalitsüülhappe, klopidogreeli või kombinatsioonravi korral. Tulemused näitavad suuremat efektiivsust, paremat terapeutilist kontrolli trombotsüütide agregatsiooni suhtes, kui kahte toimeainet manustatakse samaaegselt.

3. AKETÜÜLIKLIKHAPPE ANTATEROSOKKUOTOOTSUS

PON1 (paraoksonaas 1) tuntud ensüümi aktiivsuse molekulaarsed uuringud on näidanud, et selle substraatide hulgas võib olla ka atsetüülsalitsüülhape. Selle ensüümi esteraasi toime on vajalik aktiivsete metaboliitide sünteesiks, alustades atsetüülsalitsüülhappest, mis on eksperimentaalselt seotud otsese antioksüdantse toimega. See mehhanism võib olla selle toimeaine kaitsemeetme aluseks.

Kasutamise meetod ja annus

CARDIOASPIRIN ® 100 mg kaetud mao-resistentsed atsetüülsalitsüülhappe tabletid: kõige sagedamini kasutatav annus on päevane tablett, mida võetakse söögi järel rohke veega.

Arst peab pärast patsiendi füsiopatoloogilise olukorra hoolikat hindamist hindama kõiki annuse korrigeerimisi.

KASUTAMISEKS, ENNE CARDIOASPIRIN ® -I atsetüülsalitsüülhappe võtmist - TEIE DOKTORI KIRJELDUS JA KONTROLL ON VAJALIK.

Hoiatused CARDIOASPIRIN ® atsetüülsalitsüülhape

CARDIOASPIRIN'i tuleb võtta erilise ettevaatusega neeru- ja maksakahjustusega või antikoagulantravi saavatel patsientidel.

Atsetüülsalitsüülhapet ei tohi võtta salitsülaatide või teiste põletikuvastaste ravimite suhtes tundlikel patsientidel, et vältida ebameeldivaid allergilisi reaktsioone ja seedetrakti verejooksu.

CARDIOASPIRIN ® ei mõjuta autojuhtimise või masinate käsitsemise võimet.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Atsetüülsalitsüülhappe terapeutiliste annuste manustamine sünnitus- ja günekoloogilises valdkonnas ning range meditsiinilise ja eriarsti kontrolli all ei määranud kõrvaltoimeid loote tervisele.

Vastasel korral peaks imetamise ajal pikaajaline kasutamine vastsündinu rinnaga toitmise lõpetama.

interaktsioonid

Atsetüülsalitsüülhappe terapeutilist toimet võib muuta antikoagulantide, immunosupressiivsete ravimite, antihüpertensiivsete ravimite, valuvaigistite, nagu ibuprofeen, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, podagra vastased ravimid ja vähivastased ravimid.

Seevastu CARDIOASPIRIN® võib muuta antikoagulantide, kortikosteroidide, valuvaigistite, hüpoglükeemiliste ainete, metotreksaadi, furosemiidi ja spironolaktooni efektiivsust, suurendades patsiendi tervisele ohtlike kõrvaltoimete esinemissagedust.

Vastunäidustused CARDIOASPIRIN ® atsetüülsalitsüülhape

CARDIOASPIRIN ®'i tarbimine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on suurenenud verejooksu ja gastropaatia risk. Maksa metabolism ja neerude eritumine põhjustavad selle ravimi kasutamist ka neeru- või maksapuudulikkuse korral.

CARDIOASPIRIN ® -i ei tohi kasutada lastehaiguste viirushaiguste ajal, kuna neil on oht tugevdada erinevate toksiinide toksilisi toimeid, mille tulemuseks on Reye sündroom; analoogne kõne atsetüülsalitsüülhappe, salitsülaatide ja selle abiainete suhtes ülitundlikel patsientidel.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

CARDIOASPIRIN® oli hästi talutav, kardiovaskulaarsete sündmuste kirjeldusega peamiselt tundlikel patsientidel. Samas, kuid märkimisväärselt vähendatud sagedusega täheldati seedetrakti verejooksude ja trombotsütopeenia esinemist.