Kanalinnud, kui nad on kokku lepitud, tekitavad püsivat immuunsust, kuid aastaid hiljem võib sellele järgneda vöötohatis . Varicella zoster viirusel (VZV) on tegelikult võime jääda varjatud seljaaju närvi ganglionidesse, tungis esmase infektsiooni ajal, ilma sümptomeid andmata ja 10-20% juhtudest võib seda taasaktiveerida, põhjustades nn. Püha Anthony tulekahju (Herpes zoster).
Seetõttu ei esine subjekt kana rõugeviirust, vaid lokaalset naha ekspressiooni, mida iseloomustavad vesiikulite klastrid, mis põhjustavad närvi põletikulist valu, kus viirus paikneb. Reaktivatsiooni vallandavad sündmused ei ole selged, kuid on teada, et see nähtus on sagedasem vanuse ja immuunsüsteemi puudulikkusega patsientide puhul.
Vöötohatisega inimene võib edastada tuulerõugeid (kuid mitte vöötohatisi) teisele isikule, kes pole seda kunagi sõlminud (või kes ei ole vaktsineeritud). Nakkuse tekkimiseks on siiski vajalik otsene kokkupuude vesikulaarsete kahjustustega (kus on olemas tuulerõugete viirus). Tegelikult ei mõjuta viirusagent St Anthony tulekahju tavaliselt kopsudes ja ei saa õhku levida (erinevalt tuulerõugete ajal toimuvast).
