üldsõnalisus
Ceruloplasmin on peamine vase transpordi valk veres.
Järelikult võib see, mis häirib selle mineraali tarnimist või organismi võimet seda metaboliseerida, mõjutada tselluloplasmiini ja vase kontsentratsiooni veres.
mida
Ceruloplasmin on valk, mis vastutab vase transpordi eest veres . Enamus tsirkuleerivast metallist on sellega seotud, samas kui ülejäänud fraktsioon on seotud albumiini, trans-cupreiiniga ja minimaalselt aminohapetega.
Peamiselt maksa poolt sünteesitud tselluloplasmiin jaotab maksa vask kudedesse. See ei ole juhus, et selle nimi pärineb coeruleusest, mis tähendab sinist, see on värvi, mille annab vask, mis seostub kiirusega kuus aatomit molekuli kohta.
Lisaks vase transportimisele tegeleb ceruloplasmin paljude bioloogiliste tegevustega; kõigepealt omab see oksüdeerivat toimet erinevatele substraatidele. Näiteks raua puhul oksüdeerib see raudiooni (Fe2 +) raudiooniks (Fe3 +); sel viisil võimaldab see metalli sidumist transferriiniga (mis võib rauda transportida ainult Fe3 + vormis), võimaldades selle ülekandmist deposiidikudedelt nende kasutusaladele. Samal põhjusel kaitseb ta kesknärvisüsteemi (CNS) raua sadestumise eest.
Ceruloplasminil on antioksüdantne toime, kuna Fe2 + ja Cu2 + otsese oksüdeerimise kaudu välditakse nende katioonide poolt indutseeritud lipiidide peroksüdatsiooni. Samuti toimib see põletikulises protsessis akuutse faasi valguna, suurendades seerumi taset põletikuliste protsesside, raskete infektsioonide, koekahjustuste ja teatud vähivormide ajal.
Miks sa mõõdad
Ceruloplasmini mõõdetakse vase metabolismi hindamiseks ja hõlbustatakse teatavate mineraalide puudustega seotud seisundite tuvastamist.
Wilsoni tõve korral väheneb märkimisväärselt ceruloplasmiini kogus plasmas. Seda pärilikku seisundit iseloomustab tegelikult vase kogunemine maksas, kesknärvisüsteemis ja teistes elundites.
Mõnel juhul võib ceruloplasmiini annust määrata, et aidata diagnoosida või diferentseerida diagnoosi vaskpuudustega seotud erinevate patoloogiate vahel.
Tuleb märkida, et madalate ceruloplasmiinitasemete leidmine ei ole konkreetse patoloogia jaoks diagnostiline, mistõttu hinnatakse tavaliselt vere kontsentratsiooni koos teiste vaskkatsetega.
Millal näidatakse eksamit?
Ceruloplasmin annus ei ole tavaline test.
Uuring on ette nähtud märkide ja sümptomite esinemisel, mida arst võib arvata Wilsoni tõve või harva vase puuduse tõttu, sealhulgas:
- kollatõbi,
- väsimus;
- Kõhuvalu;
- Muutused käitumises;
- Värin;
- iiveldus;
- düstoonia;
- Raskus jalutamine ja / või neelamine.
Normaalväärtused
Ceruloplasmiini kontrollväärtused veres on vahemikus 20 - 60 mg / dl.
Kõrge Ceruloplasmin - põhjused
Lisaks vase mürgistusele tekivad raseduse ajal ja östrogeeni või kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (östrogeeni ja progesterooni) kasutavatel naistel kõrged seerumi ceruloplasmiinitasemed.
Patoloogiliste seisundite puhul leitakse tavaliselt kõrge ceruloplasmiin:
- Neoplastilised haigused;
- Ägedad ja kroonilised põletikulised seisundid;
- leukeemia;
- Hodgkini lümfoomid;
- Primaarne sapiteede tsirroos;
- kolestaas;
- Alzheimeri tõbi;
- Süsteemne erütematoosne luupus;
- Reumatoidartriit.
Madal Ceruloplasmin - põhjused
Wilsoni tõbi
Kui jälgedes on vask eluks oluline mineraal, muutub see liigselt mürgiseks.
Kõige ilmsem juhtum on Wilsoni tõbi, milles vask ladestub ajus, maksas, neerus ja sarvkestas. Seda haruldast pärilikku haigust diagnoositakse mitmete laboratoorsete tulemuste põhjal: madal ceruloplasmiin, seerumi vase vähenemine, suurenenud metallikontsentratsioon uriinis ja maksafunktsiooni indeksite muutumine.
Lõplik diagnoos saadakse, kui näidatakse, et märgistatud vaske ei ole võimalik lisada ceruloplasmiini.
Wilsoni tõve sümptomite hulka kuuluvad aneemia, iiveldus, kõhuvalu, kollatõbi, asteenia, isiksusehäired, värinad, kõndimise ja / või neelamise raskused ja düstoonia.
Muud põhjused
Selle valgu väikesed väärtused registreeritakse ka Menkes'i sündroomides (väga harvaesinev haigus), aceruloplasminemias, tsingi liigses manustamises, alatoitumises ja kõigis nendes tingimustes, mis määravad kindlaks valkude vähenemise või suurenenud kadumise (maksahaigused). arenenud staadium, mis kahjustab valgu sünteesi, malabsorptsiooni sündroomi, neeruhaigusi nagu nefrootiline sündroom).
Kuidas seda mõõta
Ceruloplasmini taseme mõõtmiseks peab patsiendil olema verd, mis on võetud tema käe veenist. Annust võib teha regulaarsete ajavahemike järel, kui on soovitatav jälgida.
ettevalmistamine
Enne ceruloplasmiini testi läbimist on vaja jälgida vähemalt 8-tunnilist kiirust. Selle aja jooksul võib võtta väikese koguse vett.
Tulemuste tõlgendamine
Ceruloplasmini testi tulemused võivad sõltuda mitmest patoloogilisest seisundist:
- Kui ceruloplasmiini ja vase kontsentratsioon veres väheneb, kuid uriini mineraalide sisaldus suureneb, võib patsient kannatada Wilsoni tõve all ;
- Kui nii tselluloplasmiin kui vere tase veres ja uriinis on madalad, võib subjektil olla vase puudus .
