Kehatemperatuuri ja palaviku reguleerimine

üldsõnalisus

Palavik koosneb kehatemperatuuri tõusust, mis on tingitud tavapärase "seadepunkti" väärtuse (umbes 37 ° C) muutmisest, mida reguleerivad asendatud närvikeskused, mis - mis asuvad hüpotalamuses - reguleerivad soojuse tootmist. organismi ja selle dispersiooni.

Väga sageli on palavik vastuseks bakteri- või viirusinfektsioonidele, mis stimuleerivad mõningaid vererakke (valgete vereliblede) paljundama ja eritama erinevaid keemilisi aineid. Mõned neist ainetest mõjutavad aju termoreguleerimiskeskusi, tõstes seadepunkti väärtust; seetõttu käituvad nad pürogeenidena (palaviku indutseerijad).

Kuna endogeensete pürogeenide (IL-1 ja TNF-α) indutseeritud temperatuuri tõus stimuleerib paljude immuunvastuste kiirust sissetungivate mikroorganismide vastu, peetakse teatud piirides palavikku kasulikuks, kuna see parandab organismi võimet kaitsta ennast .

Kehatemperatuur on üks olulisi parameetreid, mis on kasulikud patsiendi seisundi jälgimiseks: kehatemperatuuri mõõtmine võib olla kasulik, et kontrollida, kas isik on haige või terapeutiline ravi toimib. Palaviku mõõtmiseks on mitmeid viise.

Kehatemperatuuri reguleerimine

Kehatemperatuuri reguleerib tasakaal termogeneesi ja termodispersiooni vahel, st tootmise ja sellest tuleneva keha kuumenemise vahel. Meie keha toodab pidevalt soojust ( termogeneesi ) keemiliste transformatsioonide (ainevahetus) kõrvalproduktidena, mis esinevad pidevalt kõigis rakkudes (termodünaamika teine põhimõte).

Kui toodetud soojust ei kõrvaldata, lihasepuhkuse ajal ja normaalsetes keskkonnatingimustes, suureneks inimese kehatemperatuur keskmiselt 1, 5 ° C iga tunni järel. Organism suudab säilitada dünaamilise tasakaalu sisenemise (termogeneesi ja imendumise) ja soojustootmise ( termodispersiooni ) vahel, peamiselt limaskestade vee (aurustunud) ja higistamise (umbes 30 ml higi) kaudu. / h perspiratio insensibilis ). Sel põhjusel jääb kehatemperatuur püsivalt umbes 37 ° C, kuna keha eemaldab ja / või tekitab sama palju soojust.

Kehatemperatuuri regulaatori keskus asub hüpotalamuses. See füsioloogiline "termostaat" ei saa mitte ainult vastu võtta signaale perifeersetest retseptoritest (kuuma - külma), vaid on samuti otseselt tundlik selle niisutatava temperatuuri suhtes. Hüpotalamuse omakorda tekitab efferentseid signaale, mis mõjutavad soojuse tootmist ja hajutamist sümpaatilise ja somatomotoorse süsteemi kaudu.

Täiskasvanu normaaltemperatuur on vahemikus 36, 4 kuni 37, 2 ° C. See parameeter on erinev inimkeha eri osades ja sõltub teatud piirides keskkonna temperatuurist, füüsilisest aktiivsusest ja mitmetest muudest teguritest:

Kehatemperatuur varieerub aja jooksul: päeva jooksul läbib varieerumine vahemikus 0, 5 kuni 1 ° C, puudutades minimaalset hommikust, 4–6 hommikul ja maksimaalset hilisel pärastlõunal, vahemikus 17–17. 20 ( ööpäevane rütm ).
Naistel on menstruatsioonitsükliga korrelatsioonirütm: temperatuur tõuseb ovulatsioonini umbes 0, 6 ° C ja jääb selleni kuni menstruatsioonini.
Pärast sööki suureneb kehatemperatuur veidi.
Rasedus, mõned hormonaalsed muutused (eriti kilpnäärme) ja vanus võivad muuta kehatemperatuuri.
Lõpuks võib ka intensiivse füüsilise töö või sporditegevuse korral keskmist temperatuuri tõsta 1 ° C või rohkem.

Tavalised tulemused

Kehatemperatuur on vahemikus 36, 4 kuni 37, 2 ° C.

Kehatemperatuur võib spontaanselt erineda:

Individuaalsed omadused (sugu, hormonaalsed muutused jne);
Vanus (üle 6 kuu vanustel lastel võib päevane temperatuur varieeruda 1 kuni 2 kraadi; eakatel on see keskmiselt madalam);
Kellaaeg (sageli kõrgem õhtul);
Keha asukoht, kus temperatuur mõõdeti ;
Kehaline aktiivsus;
Ümbritsev temperatuur ja niiskus;
Toiteväärtus;
Tugevad emotsioonid;
Menstruaaltsükkel (naistel);
Mõned ravimid;
Vaktsineerimine (lastel võib järgnevatel päevadel olla mõningane temperatuuri tõus);
Hammustamine (lapsel);
Kandke raskeid riideid.

Mis on palavik?

Palavik seisneb kehatemperatuuri tõstmises üle normaalväärtuste. See muutus on tingitud hüpotalamuse temperatuuri reguleerimissüsteemi patoloogiliste väärtuste muutumisest, mis läbib endogeensete keemiliste vahendajate - pürogeensete tsütokiinide - mõju. Need endogeensed pürogeenid vabanevad vastusena nakkusetekitajate ja nende produktide (eksogeensed pürogeenid) toimele või vastuseks mitteinfektsioonilisele põletikulisele ja nekrootilisele fookusele. Palavik on äge faasi vastus erinevatele põhjustele, mis on võimeline esile kutsuma infektsiooni ja / või haigusi, mistõttu see on tavaline kliiniline märk paljudes meditsiinilistes seisundites.

Kui kehatemperatuuri tõus jõuab :

on määratletud

38 ° C

38, 5 ° C

39 ° C

39, 5 ° C

41 °

> 41 ° C

palavik

Kerge palavik

Mõõdukas palavik

Kõrge palavik