üldsõnalisus
N-atsetüültsüsteiin - klassikaliselt NAC või lihtsalt atsetüültsüsteiin - on kõige tavalisema aminohappe L-tsüsteiini N-atsetüülderivaat.
Atsetüültsüsteiin - keemiline struktuur
N-atsetüültsüsteiin on osutunud pigem täiendava kui ravimiteraapia vormis kasulikuks nii ägeda paratsetamooli intoksikatsiooni kui ka antioksüdandi, mukolüütilise ja tsütoprotektorina.
N-atsetüültsüsteiinil põhinevate ravimite hulgas on registreeritud erialadeks Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol ja Broncohexal.
Näidustused
Miks kasutatakse N-atsetüültsüsteiini? Mis see on?
N-atsetüültsüsteiin on oluline redutseeriv aine, mis on tuntud eelkõige selle markeeritud antioksüdantide omaduste poolest.
Lisaks glutatiooni regenereerimisvõimele on N-atsetüültsüsteiin osutunud efektiivseks ka antiapoptootilise toimeainena, mis on üks tähtsamaid inimese kehale kättesaadavaid antioksüdante.
Viimane aktiivsus oli eriti väärtuslik pankrease tasemel, kaitstes beeta-rakkude arvu ja funktsionaalsust ning närvitasandil, säilitades närvirakkude (neuronite) elujõulisuse.
Lõpuks andis mucoproteiinide disulfiidsildade vähendamise võimalus ka N-atsetüültsüsteiini mukolüütilise aktiivsuse.
Nende omaduste tõttu kasutatakse tänapäeval N-atsetüültsüsteiini:
- Hepatoprotektiivse ainena;
- Antioksüdandina, eriti vanusega seotud haigustes, näiteks kesknärvisüsteemi haigustes (nt seniilne dementsus);
- Kardioprotektiivse elemendina;
- Nagu mukolüütiline.
Hiljutised tõendid, enamasti eksperimentaalsed, omistaksid N-atsetüültsüsteiinile ka potentsiaali, mis on kasulik diabeetiliste patoloogiate jaoks.
Vara ja tõhusus
Milles seisneb uuringute käigus N-atsetüültsüsteiini kasulikkus?
Teaduslikus kirjanduses pakutakse praegu mitmeid uuringuid, peamiselt eksperimentaalseid, mis suurendavad N-atsetüültsüsteiini ennetavaid ja terapeutilisi omadusi.
Eriti oluline on:
- Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientide uuringud, kus N-atsetüültsüsteiini lisamine tavapärasele ravile oleks vähendanud sümptomite ägenemist 41% võrra;
- Uuringud eksperimentaalsete mudelitega, milles N-atsetüültsüsteiin oleks parandanud müokardi kontraktiilsust, vähendades samal ajal trombotsüütide agregatsiooni ja võimalike trombembooliliste komplikatsioonide riski;
- Sportlaste uuringud, milles N-atsetüültsüsteiini kasutamine koos teiste antioksüdantidega oleks vähendanud intensiivse füüsilise koormuse poolt põhjustatud oksüdatiivse kahjustuse markerite kontsentratsioone;
- Uuringud, milles N-atsetüültsüsteiini pikaajaline kasutamine oleks säilitanud neuronite struktuurset ja funktsionaalset terviklikkust, parandas mõningaid mälupuudujääke;
- Uuringud sõjaväelaste ja kokkupuutuvate töötajate kohta, kus 900 mg N-atsetüültsüsteiini kasutamine oleks takistanud kuulmishäirete ilmnemist.
N-atsetüültsüsteiini anti-apoptootiline ja vähivastane aktiivsus on mõnevõrra vastuoluline, kirjeldatakse hetkel ainult in vitro uuringutes.
Annused ja kasutusviis
Kuidas kasutada N-atsetüültsüsteiini
Neerukivide tekkimise harva esinemise vältimiseks soovitame samaaegselt kasutada rohkelt vett.
Kõrvaltoimed
N-atsetüültsüsteiini kasutamisel on kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu ja nahalööve.
Ainult harva ja eelkõige pärast N-atsetüültsüsteiini parenteraalset kasutamist kirjeldatakse veelgi kliiniliselt olulisi reaktsioone, nagu urtikaaria, rasked allergilised reaktsioonid, bronhospasm, hüpotensioon ja sügelus.
Lõpuks on mõningaid märke selle kohta, et N-atsetüültsüsteiini kasutamine eelsoodumusega patsientidel võib suurendada neerude litiaasi riski.
Vastunäidustused
Millal N-atsetüültsüsteiini ei tohi kasutada?
N-atsetüültsüsteiini kasutamine on vastunäidustatud tsüsteuria või ülitundlikkuse korral, mis on teada toimeainele või struktuurselt sarnastele toimeainetele.
Farmakoloogilised koostoimed
Millised ravimid või toidud võivad muuta N-atsetüültsüsteiini toimet?
Hetkel ei ole teadaolevaid koostoimeid ravimite, toidulisandite, taimsete saaduste või toiduainetega, mis võivad muuta N-atsetüültsüsteiini normaalseid bioloogilisi omadusi.
Nitraatide või karbamasepiini samaaegne manustamine võib siiski muuta nende toimeainete ja sama N-atsetüültsüsteiini normaalset farmakokineetilist profiili, millel on ettenägematud tagajärjed.
Ettevaatusabinõud kasutamisel
Mida on vaja teada enne N-atsetüültsüsteiini võtmist?
N-atsetüültsüsteiini kasutamist peaks teie arst jälgima mao-sooltehaiguste, nagu näiteks maohaavand, neerukivid, peavalu või maksahaigus.
Samad ettevaatusabinõud tuleb võtta raseduse ajal ja sellele järgneval rinnaga toitmise perioodil, mil N-atsetüültsüsteiini kasutamine peaks olema teie günekoloogi või teie perearsti poolt lubatud.
N-atsetüültsüsteiin võib samuti ekslikult positiivsustada diabeetilise patoloogia kui metaboolse markerina kasutatavaid keto-teste.
