Generaliseeritud ärevushäire (DAG)
Selle esinemissagedus on umbes 5% ja enam kui 2/3 juhtudest seostatakse teise psühhiaatrilise haigusega, nagu paanikahäire, foobiad või depressioon. Algus on sagedasem noorte täiskasvanute puhul, umbes 20 aastat.
Seda iseloomustab liigne ärevus ja mure mitme olukorra või tegevuse, näiteks töö või kooli tulemuslikkuse pärast. Neid seostatakse vähemalt kolme neurovegetatiivse sümptomiga, nagu rahutus, pinge, ärrituvus, keskendumisraskused, mälu kadumine, lihtne väsimus, unehäired. Need ilmingud põhjustavad olulist ebamugavust ja peavad kestma vähemalt 6 kuud DAG diagnoosimiseks.
Suundumus on põhimõtteliselt krooniline ja selle areng paanikahäire või depressiooni suunas on tavaline.
Ravi on psühholoogiline ja farmakoloogiline anksiolüütikumide ja / või antidepressantidega.
Ärevushäire meditsiinilise seisundi tõttu
See on raamistik, milles ärevushäired on mittepsühhiaatrilise haiguse otsene tagajärg. Need sümptomid võivad olla paanikahood, generaliseerunud ärevus, kinnisidee või sund. On palju haigusi, mis võivad põhjustada tervisehäire ärevust:
- neuroloogilised: epilepsia, migreen, ajukasvajad, entsefaliit, hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi;
- kardiovaskulaarsed: arütmiad, südamepuudulikkus, kopsuemboolia;
- hingamisteed: kopsupõletik, astma, emfüseem, krooniline bronhiit, hüperventilatsiooni sündroomid;
- ainevahetus : vitamiin B12 puudus, pellagra;
- endokriinsüsteem : hüpo- või hüpertüreoidism, hüperkortikosurenalism, feokromotsütoom;
- süsteemsed haigused : kasvajad, autoimmuunhaigused, mitmesugused infektsioonid.
Olemasolevad sümptomid põhjustavad olulist ebamugavust või kahjustavad patsiendi elu.
Ravi seisneb psühhoteraapia ja ravimiravi kasutamisega seotud haiguse eemaldamises, kui see on võimalik.
Aine põhjustatud ärevushäire
See on sarnane eelmisele, kuid ärevus on antud juhul narkootikumide kuritarvitamise, ravimi või toksiiniga kokkupuutumise tagajärg. Sümptomid võivad tekkida joobeseisundi või äravõtmise tagajärjel. Sümptomiteks on generaliseerunud ärevus, paanikahood, obsessiiv- või kompulsiivsed ilmingud, foobiad.
Sarnast häiret kõige sagedamini põhjustavad ühendid on:
- ained : alkohol, amfetamiinid, kanep, kokaiin, hallutsinogeenid (ecstasy, LSD), opiaadid, mitmesugused inhalaatorid;
- ravimid : rahustid, uinutid, anksiolüütikud, antidepressandid, anesteetikumid, valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kardiovaskulaarsed ravimid (antihüpertensiivsed ravimid, digitalis), steroidid, kilpnäärme ravimid, bronhodilaatorid, östrogeenid.
Sümptomid kaovad tavaliselt aine suspensiooniga. Kui see ei juhtu, tuleb kaaluda võimalust, et kõnealusest ainest tingitud pöördumatu kahjustus on toimunud.
Isegi selles seisundis on kasulik kasutada psühholoogilisi ja farmakoloogilisi sekkumisi.
Ärevushäire, mida ei ole teisiti täpsustatud
Sellesse rühma kuuluvad need olulised ärevushäired või fobilised vältimishäired, mis ei kuulu eelnevalt ravitud konkreetse ärevushäire kriteeriumide alla.
Näiteks on segatud ärevus-depressiivne häire, mida iseloomustab ebameeldiv psüühiline seisund, kurbus, ärevus ja ärrituvus (düsfooriline meeleolu), mis kestab vähemalt kuu aega, mis on seotud raskuste kontsentreerimisega, "tühja pea", muutustega une, väsimuse tunne või madal energia, hüpervigilants, mure, nutt, tendents tuleviku negatiivsetele prognoosidele, meeleheide, madal enesehinnang või põlguse tunne enda vastu. Nende sümptomite seos seedetrakti häiretega on samuti üsna tavaline.
Ravi põhineb anksiolüütikumide ja antidepressantide kasutamisel, jättes tähelepanuta psühhoteraapia.
