õndraluu

üldsõnalisus

Coccyx on ebaühtlane luu struktuur, mis koosneb tavaliselt 4 selgroolülidest, mis moodustab selgroo viimase trakti.

Kolmnurkne kuju ja ristmiku all asuv coccyx on viimane tunnistus meie esivanematest pärinevast sabast väga kaugel.

Anatoomilisest vaatepunktist on see esindatud vähemalt 6 teatava tähtsusega piirkonnaga: coccyxi aluspõhi, koksixi tipu, eesmine pind, tagumine pind ja kaks külgpinda.

Coccyx (punane): tagantvaade. Pilt wikipedia.org-st

Coccyx osaleb ainult ühes liigeses: sakro-kokkgeaalliigeses, mis - nagu seda on kerge mõista - liidab ristisõrmuse kokkuse põhjasse.

Nende funktsioonide hulka kuuluvad: luuüdi terminaalse osa kaitsmine, keha kaalu toetamine istuvas asendis ja lõpuks lihased (nt suur gluteus ja päraku lift), sidemed, kõõlused jne.

Mis on coccyx?

Coccyx on selgroo lõpposa. Täpsemalt, see on selgroolülid, mis moodustavad kolmnurkse struktuuri, mis asub alla ristmiku .

VERTEBRALI KOLMU ANATOMILINE LÜHIKIRJELDUS

Inimkeha toetav telg, selgroo või selg on luu struktuur, mis on umbes 70 sentimeetrit (täiskasvanud inimeses), mis sisaldab 33-34 üksteise peale asetatud selgroogu .

Selja selgroolülid on üldiselt üksteisega sarnased. Tegelikult on neil kõigil:

• Keha (anteriorly);
• Hobuserauaga sarnane kaar (tagantjärele);
• Selgroog, mis tuleneb kaare ühendamisest keha külge.

Iga selgroo selgroolülid on võrdsed ja see määrab kindlaks seljaaju paiknemise pika kanali - nn. Seljaaju kanali või selgroo kanali - moodustumise.

Seljaaju on koos aju üks kahest kesknärvisüsteemi ( CNS ) moodustavast elemendist.

anatoomia

Coccyx on ebavõrdne ja sümmeetriline luu struktuur, mis on tuletatud peamiselt kokkigeelsete selgroolülide superpositsioonist.

Enamikul inimestel on kokkuliigese selgroolülid 4; harva on need 3, 5 või 6.

Nende suurus langeb ülevalt alla: see tähendab, et esimene kokgiljaäärne selgrool on suurim, viimane on väikseim.

Esimesel kokgiljaalsel selgrool on kaks märkimisväärset põikprotsessi; kõigil kokkuliigsetel selgroolülidel puuduvad jalad, laminaadid ja spinousprotsessid.

Reeglina läbivad coccyxi selgrooelemendid sulandumisprotsessi, mis algab täiskasvanueas ja lõpeb mõne aasta pärast.

Coccyxi kirjeldamisel identifitseerivad anatoomid viimases vähemalt 6 teatavat tähtsust omavat piirkonda: koksixi aluse, koksixi tipu, esipinda, tagumist pinda ja kahte külgpinda.

• Coccyxi alus : see on tasapinnaline osa, mis asub coccyxi ülemises osas ja esindab ristmiku ristmikuga. Tegelikult peitub see tasapinda, omamoodi "tahku", mis on mõeldud esimeseks kokkigeelseks selgroolüliks viimase sakraalse selgrooliga.

  Coccyxi alus sisaldab ka kahte konkreetset prominentsi, mida nimetatakse kokkadeks sarvedeks. Coccyxi sarved on esimese kokgiljakaela selgroogsed protsessid; ülespoole orienteeritud, puutuvad nad kokku püha sarvedega, mis asuvad viimase seljapinnal ja on suunatud allapoole;

• Coccyxi tipu : see on koktsi alumine osa, mis langeb kokku viimase koktigeaalse selgrooliga ja selgroo otsaga. See on ümar kuju.

  Coccyxi otsas on välise anal sfinkterlihase kõõlus konks;

• Eesmine pind (või ventraalne pind) : kergelt nõgus, see on kokkuse pind, mis vaatab keha sisemust. Sellel on kolm iseloomulikku ristsuunalist sooni, mis kinnituvad levatori ani sakro-coccygeal ligamenti ja kõõluse külge.
• Tagumine pind (või seljapind) : mõõdukalt kumer, see on koksixi pind, mis näeb tagantpoolt, seega vastassuunas esipinnale. Sellel on kolm iseloomulikku ristsuunalist sooni - nagu esipind - ja kokkuliigese lülisamba liigeste protsesside visandid.
• Külgpinnad : kokkade küljed on üsna õhukesed. Iga selgroo elemendi vastavuses on neil luude eminensioonid, mis on niinimetatud kokkuliigese selgroolülid. Ristprotsesse vähendatakse suuruse poolest ülevalt alla: nagu öeldud, on esimeses kokgiljaalses selgrool väga ilmne; järgnevatel selgrooelementidel vähenevad nad.

muhvid

Kokkipõletik osaleb liigeses : nn sacro-koktigeaalses liigenduses (või sümfüüsi sakrookokkygealis ).

Sakro-coccygeal liigend kujutab endast kokkupuutepunkti viimase sakraalse lülisamba ja kokkade esimese selgroo vahel.

Artikulaarsel "küljel", mis asub coccyxi põhjas ja moodustab nn sacro-coccygeal liigese, on kiulise kõhre kiht.

Sacro-coccygeal liitmik on vähe liikuv ja passiivne liigendelement: see võimaldab tõepoolest minimaalset pikendust ja paindumist liikuda kroketi suhtes teatud hetkedel, nagu roojamine või töö.

sidemete

Sidemed, mis loovad suhteid coccyxiga, on:

• Eesmine sacro-coccygeal ligament: see on tegelikult selgroo eesmise pikisuunalise sideme jätkamine. Selle eesmärk on ühendada kokkuliigese selgroolülid.
• Sügav tagumine sacro-coccygeal ligament: see on sidemega, mis ühendab viienda sakraalse selgroo tagumise külje coccyxi seljapinnaga;
• Pindne tagumik sakro-koktgeaalne sidemega: see on sidemega, mis ühendab sakraalset ristikujulist ristmiku (kokteili) tagakülge;
• Külgmised sakoccoccygeal ligaments: need on sidemed, mis kulgevad ristluu külgmistelt pindadelt esimese kokkigeelse selgroo põikprotsessidele;
• Liigeste vahelised sidemed: need on sidemed, mis ühendavad ristiluu sarved koksixi sarvedega.

lihased

Coccyx sisestab ühe suure gluteaallihase alguspunkti ja ühte levator ani lihaste terminaalsest otsast.

areng

Embrüos tuleneb koktsipuu struktuurist, mida nimetatakse kaudiliseks eminensiooniks . Selle moodustumine toimub ligikaudu neljanda või kaheksanda rasedusnädala vahel. Kui embrüonaalne areng jätkub, väheneb kaudne eminensioon, kuid kokkad jäävad.

Vahetult pärast koktsixi moodustumist lahutatakse viimaste selgroolülid ja need jäävad nii kõigiks esimesteks eluaastateks.

Nagu öeldud, on kokgiljaalsete selgroolülide liitumine protsess, mis toimub täiskasvanueas; sellel võib olla mitmeid variante: näiteks võib see mõjutada kõiki selgroogseid, välja arvatud esimesed või esimesed kaks.

funktsioon

Coccyxi funktsioonid on vähemalt kolm:

• Pakkuge kaitset seljaaju terminaalsele osale;
• Toetage keha kehakaalu, kui inimene istub ja ennustatakse tahapoole (NB: ettepoole väljatõmbamisel on tugifunktsioon kuni luude luude isheiaalse tuberositeetini);
• Andke lihaseid, sidemeid ja väga olulisi kõõluste struktuure.

Seotud patoloogiad

Patsiendid, mis võivad mõjutada koktsi, on järgmised: luumurrud, kokkigodünia ja sakro-kokkgealne teratoom.

COCCIGE KONSTRUKTSIOONID

Coccyxi luumurrud on traumaatilised vigastused, mis tekivad tavaliselt juhuslike kukkumiste, autoõnnetuste või spordi ajal toimunud füüsilise kokkupuute korral (nt ragbi, Ameerika jalgpall jne).

Enamikul juhtudel on ravi konservatiivne.

coccydynia

Kokkigodünia on valulik põletikuline sündroom, mis mõjutab coccyxi ja / või selle ümbrust.

Coccyginia põhjused on järgmised: traumad, kukkumised, sünnitus, ülekoormatus sakrookokkleaalses piirkonnas teatud tüüpi spordi või töö tõttu, ebakorrektsed asendid ja vanusest tingitud kanded. kõhre, mis hoiab kohupiima paigal.

Coccyginia riskitegurite hulgas väärivad nad mainimist: kuuluvad naissugu ja rasvumine.

Lisaks kokkipiirkonna valule võib kokkgodünia põhjustada: lihasvalu seljas, jalgades, tuharad ja puusad ning ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal (harva).

SACRO-COCCIGEO TERATOMA

Sacro-coccygeal teratoma on kasvaja, mis areneb koksixi aluses ja mis tõenäoliselt tuleneb embrüonaalsest struktuurist, mida nimetatakse primitiivseks jooneks.

Üldiselt on sacro-coccygeal teratomadel healoomuline iseloom; mõnede statistiliste uuringute kohaselt on pahaloomulise kasvajaga ainult 12% patsientidest.

Sacro-coccygeal teratoma mõjutab ühte vastsündinu iga 35 000 ja esindab vastsündinutel esinevat kõige tavalisemat kasvajat.

Reeglina seisneb ravi koktsixi kirurgilises resektsioonis ja mõnikord ka ristilõikus.