Neljas haigus: Scarlattinetta

Scarlattinetta

Neljas haigus on üks pediaatrilise vanuse tüüpilistest exanthemilistest haigustest; need on nakkuslikud nahainfektsioonid, mida iseloomustab punakate laigude ja nahalööbed.

Neljas haigus on tuntud ka teiste nimede järgi:

"Scarlattinetta", sest sümptomaatiline pilt on väga sarnane skarlatiinfarmiga (kuigi sümptomid on tunduvalt pehmemad):
"Duke'i haigus", arst, kes kirjeldas patoloogiat 1900. aastal.

Mõned autorid ei pea asjakohaseks kaaluda palaviku palavikku tõeliseks haiguseks; pigem tuleks seda pidada muudeks eksanthemilisteks haigusteks, nagu scarlet fever, leetrid või punetised, kergeks prodromiks. Neljas haigus, kuigi lapsele iseloomulik, võib hõlmata ka täiskasvanuid.

põhjused

Hoolimata paljudest uuringutest, mis on tehtud punase palaviku kohta, ei ole peamist põhjust veel kindlaks tehtud: viimaste oletuste põhjal näib, et neljanda haiguse peamine süüdlane on bakter (mitte viies ja kuues haigus), mis kuulub rühma. A-tüüpi beeta-hemolüütiliste streptokokkide \ t Seda hüpoteesi näib kinnitavat neljanda haiguse märgatav levik lasteaedades, kus lubamatus soodustab kindlasti haiguse nakatumist ja levikut laste hulgas.

nakkus

Neljanda haiguse tagajärjel nakatunud patsiendil levinud köha kaudu levinud kaudne kokkupuude hingamisteede tilkadega või otsene kokkupuude sülje või lima kaudu.

Neljas haigus on nakatunud alates inkubatsioonist ja ülekandumise oht jätkub kuni eksanteemiliste ilminguteni.

Sümptomid ja tüsistused

Neljanda haiguse esimesed sümptomid algavad umbes nädal või 10 päeva pärast infektsiooni, bakteri inkubeerimiseks vajalik aeg: üldiselt kaebab patsient peavalu, uimasust, madala palavikuga palavikku, apaatiat ja söögiisu puudumist. Need esimesed sümptomid asendatakse hiljem palaviku, kurguvalu ja lateraalsete emakakaela lümfisõlmede põletiku / laienemisega. Üldiselt algab õige näide - kuigi alati lühike ja tagasihoidlik - pärast neid ilminguid: kõige anatoomilisemad saidid on tuharad, kubeme ja nägu. Lööve avaldub väga lähedaste punakate punktidena, et moodustada rohkem või vähem ulatuslikke plaastreid: kahjustused kalduvad paari päeva jooksul (tavaliselt 4 või 5) iseeneslikult regresseeruma, jättes nahale jälgi (desquamation).

Ei ole sugugi haruldane, et neljanda haiguse tüüpilised sümptomid jäävad patsiendi jaoks peaaegu märkamatuks: seepärast on skarlatiinne palavik kerge haigus, mille prognoos on alati suurepärane ja komplikatsioonid ebatõenäolised. Kuid neeruprobleemidega tundlikel isikutel võib neljas haigus neerude toimimist halvendada: selles osas on soovitatav uriinianalüüs.

Diagnoos ja ravi

Scarlet fever'i diagnoos on väga lihtne, sest see põhineb lihtsal objektiivsel uurimisel.

Oleme näinud, et neerufunktsiooni jälgimiseks on näidatud uriinianalüüs; lisaks sellele võib diagnostiliste strateegiate hulgas olla vajalik kõri tampoon vastutava bakteri kinnitamiseks.

Iga ravi, mis ei ole alati oluline, on üldiselt antibiootikum ja seda tuleb jätkata 10 päeva. Neljanda haigusega seotud palaviku korral on kõige enam näidustatud ravi palavikuvastane.