sport ja tervis

Füüsiline aktiivsus ja hüpertensioon

Toimetanud Roberto Eusebio

Seda vererõhku nimetatakse jõuks, millega süda vere veres ringleb. Kui süda sõlmib ja pumpab verd, räägime süstoolsest rõhust (tavaliselt defineeritud kui maksimaalne), selle asemel, kui süda lõdvestub, on meil diastoolne rõhk (tavaliselt defineeritud minimaalselt).

Inimestel, kes kannatavad kõrge vererõhu all, mis on määratletud kui hüpertensiivsed, on veresoonte seintele suurem rõhk, mis võib olla seotud nii diastoolse (madala), süstoolse (kõrge) kui mõlema suurenemisega. .

Arteriaalne hüpertensioon on kooskõlas WHO-ISH suunistega, mis põhineb puhkealadel, kelle süstoolne (või "maksimaalne") rõhk on 140 mmHg (elavhõbeda millimeetrit) või suurem. või diastoolse (või "minimaalse") rõhuga vähemalt 90 mmHg. See on väga sagedane haigestumus, mis mõjutab keskmiselt 10–15% valgetest populatsioonidest ja 20–30% mustast populatsioonist, suureneva vanusega vanuserühmas: üle 50% patsientidest tegelikult on üle 65-aastased hüpertensiooni all. Enamikul juhtudel ei ole võimalik haiguse täpset põhjust leida ja seetõttu räägime olulisest arteriaalsest hüpertensioonist (90–95% juhtudest); ülejäänud vormid (5-10% juhtudest) on määratletud sekundaarsetena ja tunnevad täpset etioloogiat, nagu endokriinsüsteemi, aordi, renaalsete, alkoholi, ravimtaimede jne patoloogiad. Nende sekundaarsete vormide diagnoosimise tähtsus seisneb selles, et kuigi need on üldiselt harva esinevad, on neil sageli piisav ja lõplik ravi.

Arteriaalse hüpertensiooni seisund kahjustab aja jooksul nn sihtorganite veresooni, eriti võrkkesta, aju-, koronaar- ja neerude organeid, nii otseselt kui ka kaudselt, soodustades ateroskleroosi teket. Tulemuseks on insuldi, võrkkesta verejooksu ja tromboosi, müokardiinfarkti, arütmiate, südamepuudulikkuse, neerupuudulikkuse ja perifeerse arteriaalse haiguse suurenenud risk. Vererõhu tõus määrab ka südame töö suurenemise, mis pikemas perspektiivis soodustab südamekambrite hüpertroofia ja dilatatsiooniprotsessi kaudu südamepuudulikkuse ilmnemist. Ülaltoodust selgub, et on vaja luua õige hüpertensiooniravi, et vähendada nii palju kui võimalik kardiovaskulaarse haigestumuse ja suremuse riski, tuues vererõhku tagasi normaalseks. Jättes kõrvale ravimiravi, on elutee muutmine oluline, kaotades sigarettide suitsetamise, vähendades emotsionaalset stressi (kasulikud lõõgastustehnikad ja biotagastus) ning kontrollides kehakaalu, alkoholi tarbimist, kohvi, rasv ja sool.

Sihtorganite kahjustuste puudumise korral mängib olulist rolli füüsiline aktiivsus: eelkõige tuleks soodustada aeroobset iseloomu (kõndimine, jooksmine, ujumine, jalgrattasõit või jalgratta ergomeeter, käe ergomeeter, vee aeroobika, aeroobika) etapp), sagedusega 3-5 korda nädalas, kestus varieerub 20 kuni 60 minuti ja lihaspinge 40-70% teoreetilisest maksimumist, et saada süstoolse ja diastoolse rõhu keskmist väärtust. 4-10 mmHg, mis on oluliselt sarnane antihüpertensiivse ravimi monoteraapia toimega.

Aeroobse füüsilise aktiivsuse poolt põhjustatud arteriaalse rõhu vähendamise aluseks olevad mehhanismid näivad olevat seotud perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemisega, mis omakorda sõltub sümpaatilise närvisüsteemi ja endoteliini 1 tasemete vähenemisest (mis tavaliselt teostavad vasokonstriktsiooni). ) ja lämmastikoksiidi (NO) suurenemine koos vasodilataatoriga. Lisaks sellele neurohormonaalsele mehhanismile tekivad aja jooksul ka veresoonte struktuursed kohandused, mille sisemine läbimõõt suureneb ja sellest tulenevalt väheneb perifeerne resistentsus.

Mis puutub isomeetrilisse füüsilisse aktiivsusse, mis hõlmab staatilist lihaspinget, saab seda treenida jõusaalis, järgides kahte tingimust: madalamat sagedust (mitte rohkem kui 2-3 korda nädalas) ja kerget-mõõdukat intensiivsust ( näiteks vaba keha väikeste kaaludega jäsemetes, harjutused mõõduka koormusega masinatel). Sellisel juhul annab treeningprogramm keskmiselt 12-15 kordust nii ülemise kui ka alumise jäseme puhul ning taastumisaeg vähemalt 1 minuti vahel. Ranget kõrge intensiivsusega jõusaali tegevust, nagu kaalu tõstmine ja kehahoone, ei tohi ette kirjutada, kuna need põhjustavad vererõhu järsku tõusu, mida ka kitsendussõit tõstab esile liigse lihaste kokkutõmbumise tõttu.

Tegelikult on kaalutõstjad ja kehaehitajad, et üks pikemas perspektiivis esile tõstetud vastunäidustusi on see, et süda, olles sirgjooneline lihas, seetõttu areneb täpselt nagu teised lihased, suurendab selle seinte paksust, vähendades seega võimet sisaldada verd ja impulsi mahu suurenemine ja südame löögisagedus. Sel põhjusel soovitatakse spordialal treeningutel alati kombineerida isotoonilist ja aeroobset koolitust; lihtsalt selleks, et kompenseerida ja koolitada südant, luues tingimused võimaliku südame hüpertroofia tekkeks.

Lõpuks ei tohiks unustada, et regulaarne füüsiline aktiivsus mitte ainult ei soodusta vererõhku, vaid on võimeline parandama ka suhkrutolerantsi, vähendama põletikuliste tsütokiinide, triglütseriidide, üldkolesterooli ja LDL-i vereringet. nn halb kolesterool) ja suurendada HDL-kolesterooli (nn "hea" kolesterooli taset).

Selle haiguse tekke peamised põhjused on kindlasti kaalu suurenemine, istuvus ja vale toitumine. Seetõttu esineb esmapilgul füüsiline aktiivsus.

Me peame kogu keha koolitama nii südame-veresoonkonna kui ka toonimise tasemel, et kaitsta liigesid ja skeleti struktuuri üldiselt õiges asendis.

Aeroobne aktiivsus - see tähendab, et Vo2maxi tarbimine on vahemikus 60 kuni 75% maksimaalsest südame löögisagedusest - põhineb valemil, mida igaüks meist peab enne aeroobse treeningu alustamist meeles pidama. Vaatame näiteks:

60-aastane mees või naine.

Fikseeritud parameeter 220 miinus vanus 70% ulatuses tema maksimaalsest südame löögisagedusest.

220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 bc (südame löögid)

112 südame löögisagedust minutis, on see südame löögisagedus, mida see inimene peab säilitama, et jääda aeroobse künnise piiresse, ning seejärel teha hüpertensiooni vastase treeningu.

Sellest lähtuvalt on kõige sobivamaks kardiovaskulaarseks tegevuseks puhas aeroobne tegevus, jooksulint, treeningvati, samm, rotex, väljas jooksmine, tasuta ujumine.

Mis puudutab lihaste toonimist, siis jääb südamelöögisageduse säilitamise kontseptsioon kuni 70% -ni muutumatuks ja me saame harjutusi jälgida südame löögisageduse monitori abil.

Seoses sellega soovitan kogu keha koolitamist täies mahus ja 12 harjutust, mida teha jõusaalis, et teha tööd tervikuna.

Soovitatavate harjutuste lõpus on veel 10 minutit treeningratast, jalgrattaid või muud, seejärel korrake nende harjutuste vooru 2/3 korda, kusjuures korduste arv varieerub vahemikus 12 kuni 20, sõltuvalt südame löögisageduse jälgimisest, mida see näitab. kui me säilitame aeroobse künnise.

Selliste harjutuste järjekorda on soovitav muuta, et luua ringkonnakohtu koolitus, tõmmates ühest lihaspiirkonnast vere teisele, et edendada mikro- ja makro ringlust.

Kokkuvõtteks võib öelda, et õige ja tervislik toitumine koos spordiga on kindlasti selle patoloogia ennetamiseks.

Sport, koolitus, kirg ja armastus enda vastu on kõrgetasemeliste inimtulemuste algsed koostisosad. Sport, kus moraal on inimese lähenemise iseärasus.

Hüpertensioon ja sport