PEPTAZOL ® Pantoprasool

PEPTAZOL® on ravim, mis põhineb Pantoprasoolil.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer - Happepumba inhibiitorid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused PEPTAZOL ® Pantoprasool

PEPTAZOL® on näidustatud gastroösofageaalse refluksiga seotud sümptomite, nagu kõrvetised, happe regurgitatsioon ja düsfaagia, raviks ning mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalisest kasutamisest tingitud söögitoru, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetamiseks.

Toimemehhanism PEPTAZOL ® Pantoprasool

PEPTAZOL® on pantoprasooli baasil põhinev ravim, toimeaine, mis kuulub prootonpumba inhibiitorite farmakoloogilisse kategooriasse.

Suukaudselt läbib see mao barjääri kahjustamata tänu gastroresistentsele preparaadile, mis imendub efektiivselt kaksteistsõrmiksoole tasemele ja jaotub erinevatesse kudedesse, seondudes plasmavalkudega.

Selle terapeutiline toime viiakse siiski läbi ainult mao canaliculi tasemel, kus happeline keskkond võimaldab selle aktiveerimist ja sellest tulenevat mao prootonpumba inhibeerimist, mis on seotud intragastrilise keskkonna hapestamisega.

Selle inhibeerimine, mis on tagatud nii baas- kui ka indutseeritavatel tasemetel, püsib vähemalt 24 tundi, mis on parietaalse raku jaoks vajalik aeg uute, mitte-inhibeeritud valkude sünteesimiseks.

Pärast lühikest poolväärtusaega metaboliseerub pantoprasool spetsiifiliste tsütokroom-p450 isovormide tõttu maksas ja seejärel elimineerub neerude kaudu umbes 80%.

Võrreldes oma eelkäijatega, nagu omeprasooliga, iseloomustab seda toimeainet, säilitades sisuliselt sama terapeutilise toime, parema farmakokineetilise profiili, mis on kiirema toimeaja ja parema biosaadavuse vormis.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. PANTOPRAZOLI TERAPEUTILINE VÕIMSUS

Pantoprasooli terapeutilise efektiivsuse hindamine, mis viidi läbi 24-tunnise intragastraalse pH hindamise abil, näitas efektiivsust, mis oli omeprasooli omaga võrreldav, efektiivsema farmakokineetilise profiiliga. Siiski on oluline korrata, et need uuringud on läbi viidud täpselt määratletud terapeutiliste vahemike puhul.

2. PANTOPRAZOL JA REFLUX DUODENO GASTRO ESOFAGEO

Pantoprasooli manustamine duodeno-gastroösofageaalse refluksiga patsientidel on osutunud eriti efektiivseks episoodide normaliseerimisel ja sellega seotud sümptomite olulisel vähendamisel, eriti kõrvetiste ja öise happe regurgitatsiooni episoodide vähendamisel.

3.PANTOPRAZOL JA II TÜÜBI DIABETID

Hiljutised tõendid on näidanud gastriini rolli II tüüpi suhkurtõvega patsientide seisundi parandamisel, vähendades oluliselt glükeeritud hemoglobiinisisaldust. Sellega seoses võib diabeetilise patoloogia ravis olla oluline pantoprasool, mis suudab tagada seerumi gastriini taseme olulise suurenemise.

Kasutamise meetod ja annus

PEPTAZOL ® pantoprasool 20-40 mg gastroresistentsed tabletid:

20 mg tableti annus päevas näib olevat kõige efektiivsem nii gastroösofageaalse refluksi kui ka söögitoru ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite vältimiseks.

Enamikul juhtudel on 2-4 nädala pikkune ravi võimeline tagama haiguse täieliku remissiooni korral hea terapeutilise edu, kuigi mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kasutada säilitusannuseid või tarbimist. sümptomite ilmnemisel.

Igal juhul tuleb PEPTAZOL ®'i võtta hoolika meditsiinilise järelevalve all, eriti ohustatud patsientidel.

Hoiatused PEPTAZOL ® Pantoprasool

Et vältida ebameeldivaid kõrvaltoimeid, tuleb maksa- ja neeruhaigusega patsientidel PEPTAZOL®'i võtta hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Pantoprasooli ravi võib varjata mõningaid olulisi sümptomeid mao-sooletrakti kahjustavate pahaloomuliste haiguste õigeks diagnoosimiseks, aeglustades seega diagnoosi ja järgnevat terapeutilist sekkumist.

Seetõttu oleks arstil soovitatav enne PEPTAZOL ® ravi alustamist hoolikalt läbi viia patsiendi kliiniline hindamine.

Samuti on vaja meeles pidada, et pantoprasooli pikaajalise manustamise poolt põhjustatud hüpokloridria võib määrata B12-vitamiini imendumise puudujäägi, mis on oluline patsiendi tervisliku seisundi seisukohalt.

Pärast pantoprasooli võtmist võib pearinglus, uimasus ja pearinglus põhjustada masinate kasutamist ja sõidukite juhtimist ohtlikuks.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Kirjanduse uuringud, mis on näidanud pantoprasooli võimalikku fetotoksilisust raseduse ajal, viitavad sellele, et seda ravimit ei tohi võtta kogu rasedusperioodi jooksul.

Farmakokineetiliste uuringute puudumine, mis on kasulik toimeaine võimaliku sekretsiooni iseloomustamiseks rinnapiimas, viitab rinnaga toitmise peatamisele pärast PEPTAZOL ®'i manustamist imetamise ajal.

interaktsioonid

Erinevate farmakokineetiliste uuringute eesmärk on iseloomustada tsütokroom p450-ga toetatud pantoprasooli maksa metabolismi mõju toimeainete, näiteks karbamasepiini, kofeiini, diasepaami, diklofenaki, digoksiini, etanooli, glibenklamiidi, metoprolooli, naprokseeni, nifedipiini, farmakokineetilistele omadustele. fenütoiin, piroksikaam, teofülliin ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mida metaboliseerib sama ensüüm.

Seetõttu oleks kasulik, eriti antikoagulantide, näiteks varfariini puhul, jälgida nende toimeainete kontsentratsioone, et vältida ebameeldivate kõrvaltoimete teket.

Hüpokloridria ja maohappe happe sisalduse vähenemine võib viia ravimite, näiteks asanaviiri, olulise vähenemiseni, kui seda kasutatakse koos pantoprasooliga.

Vastunäidustused PEPTAZOL ® Pantoprasool

PEPTAZOL ® on vastunäidustatud patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus toimeaine või mõne selle abiaine suhtes. Võttes arvesse ristreaktiivsuse võimalust, oleks hea vältida ravimi võtmist isegi ülitundlikkuse korral pantoprasooliga sarnaste ühendite suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Kuigi kliinilised uuringud ja turustamisjärgsed kogemused ei ole näidanud kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid, võib PEPTAZOL®'i kasutamine olla seotud iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, kõhupuhituse, kõhukinnisuse, uimasuse ja pearingluse ilmnemisega.

Raskemaid kõrvaltoimeid on täheldatud eelkõige patsientidel, kelle puhul on esinenud maksa-, neeru-, lihas-, hematoloogilised ja nahakahjustused, mis on pärast ravi peatamist kergesti taastuvad.