Kliinilise sündroomi ravimeetmed

Climacteric on periood, mis kestab umbes 7-10 aastat eelsõja (kui tsükkel on ebaregulaarne, kestab isegi 6-8 aastat) ja menopausi vahel (menstruaaltsükli täielik puudumine vähemalt 12 kuud).

Climacteric sündroom on haigus, mida iseloomustab tüüpiliste sümptomite kogum, mis ilmnevad kliimatoime ajal.

Üleminek viljakusest menopausi põhjustab östrogeeni hormonaalse voolu vähenemine; viimast peetakse vastutavaks ka klimaatiliste sümptomite eest.

Mitte kõik menopausi sattunud naised kannatavad klimaatilise sündroomi all, kuid läänepoolsetel naistel on statistika esinemissagedus 75%.

Östrogeeni vähendamist peetakse naiste tervisele negatiivseks teguriks; see muutub tundlikumaks erinevate haiguste suhtes, nagu luu, metaboolne, vaskulaarne, kasvaja jne.

Teisest küljest tuleb täpsustada, et oht EI OLE seotud klimaatilise sündroomiga, vaid põhilise hormonaalse muutusega. See tähendab, et sümptomite intensiivsus ja kestus ei ole otseselt seotud naiste haiguste suurenenud riskiga / vananemisega.

Mida teha

Esiteks on vaja ära tunda menopausi sisenemise esimesed "vihjed".

Need võivad esineda ka mitu aastat enne lõplikku kirjet:

Menstruatsiooni muutused.
Kuumad välgud.
Öine higistamine.
Väsimus.
Peavalu.
Südamepekslemine ja ärevus.
Ärrituvus.
Unehäired.

Harvem ja hiljem:

Liigese- ja lihasvalud.
Kuseteede häired (nt inkontinents).
Depressioon.
Raskuste kontsentreerimine ja mälu halvenemine.
Vaginaalne kuivus, vähenenud libiido ja valus seksuaalvahekord.
Vaginaalse pH suurenemine.
Vulvari atroofia.
Naha ja juuste kuivus.
Kaalutõus ja rasva ümberjaotus (ginoidist androidini).

Komplikatsioonid nagu:

Osteoporoos.
Primaarne arteriaalne hüpertensioon.
Suurenenud kardiovaskulaarne risk.
Rinna- ja emakakaelavähi suurenenud risk.

Võtke ühendust oma arstiga või günekoloogiga, kes analüüsib olukorda ja hindab raviravi asjakohasust.
Kui spetsialist nõustub, on võimalik raviprotseduuriga seostada:

Dieet.
Mootori tegevusprogramm.
Mõned looduslikud taimsed ravimid.

Mida mitte teha

Ignoreerige klimaatilise sündroomi tunnuseid ja sümptomeid: ravi alustamine võib olla määrav tegur raskuse vähendamisel.
Ärge konsulteerige arstiga või günekoloogiga, eriti kui menopausi on enneaegne, hilinenud või on intensiivseid / imelikke sümptomeid.
Ärge järgige ravimiravi.
Ärge võtke nõu elustiili, toitumise ja muude abinõude kohta.

Mida süüa

Kliinilise sündroomi toitumise põhiprintsiibid on:

Ülekaalulise kaalu korral kaotada kaalu tänu madala kalorsusega 70% normaalsetele kaloritele.
Tee kaltsiumi ja D-vitamiini osteoporoosi vastu.
Teha kasulikud rasvhapped, et neutraliseerida kolesterooli, triglütseriidide, rõhu suurenemist ja vähendada II tüüpi suhkurtõve komplikatsioone.
Edendada kaaliumi ja magneesiumi tarbimist ning vähendada naatriumi sisaldust: see neutraliseerib hüpertensiooni algust.
Hüperglükeemia, II tüüpi suhkurtõve ja hüpertriglütserideemia tekkimise vältimiseks tarbige madala või keskmise glükeemilise indeksi toiduaineid, mis on mõõdukate annustega (keskmine glükeemiline koormus).
Edendada polüfenoolsete antioksüdantide ja fütosteroolide tarbimist, et vähendada sümptomeid (fütoöstrogeene), vähendada oksüdatiivset stressi, vältida kasvajate teket ja optimeerida metaboolseid parameetreid (lipiidid, veresuhkur jne).

Kokkuvõttes suurendada:

Fütosteroolide ja letsitiinidega rikas toiduained: fütosteroolid on taimse maailma kolesterooli alter ego. Ainevahetuse seisukohalt avaldavad nad diametraalselt vastupidist efekti ja soodustavad kolesteroleemia vähenemist. Tuletame meelde, et mõned fütosteroolid simuleerivad emaste östrogeenide toimet, kuigi selle reaktsiooni ulatus ei ole täiesti selge. Need on fütosteroole sisaldavad toidud: soja- ja sojaõli, paljud õliseemned, punane ristik, teraviljaidud, puuviljad, köögiviljad ja mõned toiduained (nt lisatud jogurtid).
Letsitiinid on molekulid, mis on võimelised siduma nii rasva- kui ka vesilahuseid; sel põhjusel kasutatakse neid ka lisaainetena. Seedetraktis seovad nad kolesterooli ja sapphappe soolasid, vähendades nende imendumist. Metaboolsel tasemel parandavad nad hea ja halva kolesterooli suhet ning vähendavad koguarvu. Nad on rikkalikud letsitiinid: soja ja muud kaunviljad, munakollane (kuid ei ole soovitatav kõrge kolesterooli puhul), köögiviljad ja puuviljad.
D-vitamiin: põhiline luu metabolismi, hormoonide tootmise ja immuunsüsteemi toetamise seisukohalt; see on rikkalik kalandustoodetes, kalaõlis, maksas ja munakollases.
Omega 3: on eikosapentaeenhape (EPA), dokosaheksaeenhape (DHA) ja alfa linoleenhape (ALA). Neil on kaitsev roll kõikide varude haiguste suhtes, kaasa arvatud kõrge vererõhk. Kaks esimest on bioloogiliselt väga aktiivsed ja sisalduvad eelkõige: Sardiinia, makrell, bonito, alaccia, heeringas, alletterato, tuunipüük, nõel, vetikad, krillid jne. Kolmandaks on see vähem aktiivne, kuid on vähem EPA; see sisaldub peamiselt teatavate taimsete toiduainete rasvasisalduses või õlides, mis sisaldavad: soja, linaseemnet, kiivi seemneid, viinamarja seemneid jne.
Omega 6: on linoolhape (LA), gamma linoolhape (GLA), linoleenhape (DGLA) ja arahhidoonhape (AA). Neil on funktsioon, mis sarnaneb eelnevate funktsioonidega, kuid nad on toitumises rohkem. Teisest küljest nõuab toiteväärtuse tasakaal, et rohkem kui 400% omega-3-st tuleb tarbida, peamiselt sisaldab: päevalilleseemned, nisutüve, seesami, peaaegu kõik kuivatatud puuviljad (näiteks maapähklid), maisi idu ja selle õlid.
Kaalium: suurenev dieedi tarbimine vähendab vererõhku ja suurendab naatriumi eritumist uriiniga. Pöördudes 4000 mg / päevaseni, on võimalik vähendada arteri rõhku kuni 4 mmHg. See sisaldub kõigis toiduainetes, välja arvatud maitsestatud rasv. Siiski on toiduained, mis kõige paremini sobivad toidu tarbimiseks, värsked ja toores köögivili ja puuviljad.
Magneesium: nagu eelmine, soodustab see vererõhu langust. On tõestatud, et annused 120–973 mg / päevas (üle 200% nõudest) on efektiivsed hüpertensiooni vähendamisel. Seda leidub peamiselt taimse päritoluga toiduainetes; eelkõige: terved terad ja kliid, õliseemned, kakao, köögiviljad jne.
Kaltsium: on luu säilitamise aluseks. Nende panuse tagamine vähendab osteoporoosi riski. Seda leidub peamiselt piimas ja piimatoodetes, kuivatatud puuviljades ja kaunviljades.

NB ! Omega 9 rasvhappeid sisaldava ekstra neitsioliiviõli tarbimine on pöördvõrdeline kõrge vererõhuga, kuid see ei pruugi olla tingitud oleiinhappest; tegelikult on see rasvavaba rikas ka polüküllastumata rasvhapete, E-vitamiini, polüfenoolide ja fütosteroolide jms poolest.

Taimede antioksüdante sisaldavad toidud: kõige levinumad on polüfenoolsed (lihtsad fenoolid, flavonoidid, tanniinid). Mõned kuuluvad eespool nimetatud fütosteroolide (isoflavoonide) rühma. Nad käituvad rohkem või vähem nagu vitamiine. Vähendada oksüdatiivset stressi ja optimeerida lipoproteiini metabolismi; näib korrelatsioonis üldkolesterooli ja LDL vähenemisega. Nad on väga polüfenoolide poolest: köögiviljad (sibul, küüslauk, tsitrusviljad, kirsid jne), puuviljad ja nende seemned (granaatõun, viinamarjad, marjad jne), vein, õliseemned, kohv, tee, kakao, kaunviljad ja terved terad jne.
Väikesed portsjonid süsivesikute esinemisega toiduainetest: teravili ja derivaadid (pasta, leib jne), kartul, kooritud kaunviljad, väga magusad puuviljad.
Süsivesikuid sisaldavate toiduainete hulgas eelistatakse madala glükeemilise indeksiga toiduaineid: täisteratooteid või kiudainetega rikastatud (näiteks inuliinile lisatud), terveid kaunvilju, vähe või keskmiselt magusaid puuvilju.
Vähendage söögikordade glükeemilist koormust: suurendage nende arvu (kokku 5–7), vähendades kogu kalorite tarbimist, vähendades eriti süsivesikuid sisaldavate toiduainete osakaalu (soovitatav on süsivesikuid levitada kõigis söögikordades peale iga suupiste) õhtul).
Vähendage söögikoguste glükeemilist indeksit: suurendage madala kalorsusega, kiudainerikkaid köögivilju: radicchio, salat, suvikõrvits, apteegitill jne. Rikastada kõiki roogasid madala rasvasisaldusega ja valkudega (aeglane seedimine ja suhkrute imendumine ning glükeemilise suurenemise vältimine).

Mida mitte süüa

Üleliigsed:

Naatrium: otseselt ja kaudselt kõrge vererõhuga seotud, tuleb see dieedist eemaldada. Me räägime lisatud naatriumist, mis on keedusoolas (naatriumkloriid) ja mida kasutatakse säilitusainena: kuivatatud liha, vorstide, lihakonservide, kalakonservide, marineeritud või soolatud toiduainete jne puhul. Nad on ka rikkad: soolased suupisted, kiirtoit ja rämpstoit üldiselt.
Küllastunud ja hüdrogeenitud rasvad, mis on eelkõige trans-konformatsioonis: need on seotud vererõhu, kolesteroleemia ja süsteemse põletiku suurenemisega. Küllastunud rasvad esinevad eriti: rasvaste juustudega, koorega, värske liha rasvapähklitega, vorstide ja külmade lõikudega, hamburgerite, roogade, palmituuma ja palmiõli, muude bifraktsiooniga õlidega jne. Hüdrogeenitud rasvad, millel võib olla suur osa trans-ahelate ahelaid, sisalduvad eelkõige: hüdrogeenitud õlides, margariinides, magusates suupistetes, soolases suupistetes, pakendatud pagaritoodetes jne.
Kolesteroolirikkad toidud: paradoksaalselt tunduvad nad avaldavat vähem hüperkolesteroleemilist toimet kui eelmisel kategoorias, kuid siiski ei soovitata. Kõrge kolesteroolisisaldusega: munakollane, rasv ja maitsestatud juust, rups (aju, maks ja süda), koorikloomad (nt krevetid) ja teatud kahepoolmelised karploomad (nt rannakarbid).
Alkohol: see on molekul, mis on otseselt seotud vererõhu patoloogilise suurenemisega. Kõik joogid on kaasatud kõige kergemini kuni kangedeni. Tuleks siiski täpsustada, et üks või kaks punast veini ühikut päevas ei ole kardiovaskulaarsed riskitegurid, vastupidi. Tänu polüfenoolide kontsentratsioonile toimivad nad ennetavalt.
Ülemäärane glükeemiline koormus ja indeks: need soodustavad glükeemia ja triglütseriidide suurenemist. Soovitatav on vähendada maiustuste ja suupistete, pasta, leiva, pitsade ja väga magusate puuviljade osi. Toiduvalik peaks eelistama kiudaineid, värskeid ja hästi hüdreeritud.

Looduslik ravi ja õiguskaitsevahendid

Mootori aktiivsus: mõõdukas ja võib-olla aeroobne, omab mitmeid kasulikke mõjusid, näiteks:

See takistab paljusid tõsiseid tüsistusi (osteoporoos, metaboolsed ja kardiovaskulaarsed haigused).
Edendab emotsionaalset tasakaalu.
Normaliseerib füsioloogilised stiimulid.

Fütoteraapia: see on võimeline vähendama klimaatilise sündroomi sümptomeid. Kõige enam kasutatavad taimed on:

Cimifuga (Cimicifuga Racemosa): kasutatakse selle risoome ja juure. Sisaldab triterpeenglükosiide (actein ja cimicifugoside), fenoolhappeid, kinolisiini alkaloide, flavonoide ja vaiku (cimicifugina). Vähendab LH (luteiniseeriva) hormonaalset taset veres, kuid mitte FSH (stimuleeriva folliikuli) taset; luu mineraalkaod.
Agnocasto (Vitex agnus-castus): kasutatakse küpseid puuvilju. See sisaldab iridoidseid glükosiide (aububiin, agnosiid), flavonoide (caticina, vitexin, isovitexina), terpeene (vitexilattone) ja alkaloide (vaticina). See inhibeerib prolaktiini sekretsiooni ja suurendab LH ja FSH taset.

Toidulisandid: kõik ei ole sümptomite leevendamisel olnud sama efektiivsed. Kõige enam kasutatakse:

Soja (Glycine max): tänu oma isoflavoonidele vähendab see punetust, unehäireid, ärrituvust, depressiooni, vasomotoorse ilmingu esinemissagedust ja üldkolesterooli taset (essentsiaalsete rasvade ja letsitiinide tõttu). Sellel ei ole kõrvaltoimeid ning tõenäoliselt aitab see ennetada rinna- ja emakavähki.
Punane ristik (Trifolium pratense): sellel on enam-vähem sama mõju kui soja.
Dioscorea (Dioscorea villosa) kuivekstrakt: tänu diosgeniini kontsentratsioonile optimeerib suhe östrogeeni ja progesterooni vahel.

Farmakoloogiline ravi

Kliinilise sündroomi vastane farmakoloogiline ravi on hormonaalne asendusravi. See põhineb östrogeenil ja sünteetilise päritoluga progesteroonil. See aitab vähendada sümptomeid ja ennetada komplikatsioone (eriti osteoporoosi).

Kuid sellel on mõned kõrvaltoimed nagu iiveldus, trombootiliste nähtuste kalduvus, hüpertensioon ja emaka- ja rinnavähi suurenenud esinemissagedus.

Estradiool (nt Ephelia, Climara, Estrofem).
Estriool (nt Ovestin).
Medroksüprogesteroonatsetaat (nt Farlutal, Provera, Premia).
Progesteroon (nt Prontogest, Prometrium).
Etinüülöstradiool (näiteks Ethinylestradiol Amsa).
Tibolone (nt Livial).

Muud meetodid põhinevad: \ t

Selektiivsed östrogeeni retseptori inhibiitorid:

Raloksifeen (nt Raloxifene Teva, Optruma, Evista).
Tamoksifeen (nt Nolvadex, Tamoxifen AUR, Nomafen).

SSRI ravimid või selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mis on kasulikud vasomotoorsete sümptomite tõrjeks, avaldavad olulist antidepressiivset toimet: