määratlus
Tuberkuloos on nakkuslik ja nakkav haigus, mida põhjustab bacillus, mis vastutab eelkõige kopsukahjustuste eest; see haigus võib siiski mõjutada lümfisõlmi, meningesi, urogenitaalsüsteemi ja skeleti. Tuberkuloosi uuesti nakatumine on võimalik mõne aasta pärast, mis on enamasti põhjustatud varasematest puhangutest.
põhjused
Tuberkuloosi põhjustab bacillus Mycobacterium tuberculosis, mis on nakatunud sülje nakatunud mikro-tilkade kaudu. On hea meeles pidada, et sageli on immuunsüsteem nakkuse likvideerimiseks niipea, kui bacillus kehaga kokku puutub.
sümptomid
Köha on kindlasti sümptom, mis iseloomustab tuberkuloosi: köha, mis kestab isegi kolm nädalat, millega kaasneb vere emissioon. Köha on omakorda vastutav ärritava rinnavalu eest. Sekundaarsed sümptomid varieeruvad vastavalt nakkuskohale ja seostuvad sageli kaalu, palaviku ja higistamisega. Samuti võib esineda asteenia, külmavärinad, lümfisõlmede ja splenomegaalia võimalik ilming.
Teave tuberkuloosi kohta - Tuberkuloosi raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne tuberkuloosi - tuberkuloosiravimite kasutamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Tuberkuloosi farmakoloogiline ravi on üsna keeruline; mõistmise lihtsustamiseks on järgmine lihtsustamiskava, mis jaguneb kaheks etapiks.
- Esialgne faas: 4 sihtotstarbelise ja täpse ravimi manustamist (farmakoloogilised kombinatsioonid), mis on kasulikud nii bakterite koormuse õigeaegseks vähendamiseks kui ka resistentsete parasiitide tekke vältimiseks. Farmakoloogiline ravi peab toimuma võimalikult kiiresti pärast esimeste sümptomite ilmnemist, selgelt pärast diagnostilist hindamist. Ravi kestus selles esimeses faasis on umbes 2 kuud.
- Säilitusfaas: kahe ravimi kasutamine, millele batsillid peavad olema täiesti tundlikud. Haigus on terapeutilisest seisukohast keerulisem, kui bacillus nakatab kopsupiirkonda. Ravi tuleb jätkata 4-6 kuud; meningidega kaasneva tuberkuloosi korral on soovitatav ravi jätkata pikema aja jooksul.
Kemoprofülaktika ennetav ravi on hädavajalik, et vältida tuberkuloosi süvenemist latentsest faasist hirmuäratavale aktiivsele faasile: selles mõttes on eriti näidustatud TB isoniasiid, eriti AIDSi ja väikelaste puhul. Ravi tuleb jätkata 9 kuud. Kemoprofülaktilist ravi tuleb teostada eelnevalt ravimata tuberkuloosiga patsientidel, eriti immuunpuudulikkuse korral.
Tuberkuloosi esimeses faasis kasutatavad ravimid : farmakoloogiline ravi nõuab meditsiinilist järelevalvet, eriti nende patsientide puhul, kellel on ilmseid raskusi raviga toimetulekul. Allpool loetletud ravimid tuleb manustada 3 korda nädalas 2 kuu jooksul. Samuti on juba ravimite kombinatsioone: konsulteerige oma arstiga.
- Etambutool (nt Etambu, Etapiam) on soovitatav annus 30 mg / kg kolm korda nädalas. Ravimit võib samuti välja jätta, kui ravimiresistentsuse risk on väike. Teise võimalusena võtke streptomütsiini (nt Strept S FN). Ärge võtke streptomütsiini raseduse ajal.
- Isoniasiid (nt Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) võtab 15 mg / kg täiskasvanutele ja lastele kolm korda nädalas. Ärge manustage ravimit rohkem kui 900 mg.
- Rifampitsiin (nt Rifampic) on soovitatav võtta 10 mg / kg ravimit päevas suukaudselt või intravenoosselt. Teise võimalusena võtke 15 mg / kg ravimit kolm korda nädalas. Ärge ületage 600 mg.
- Pürasiinamiid (nt Piraldina), kui patsient kaalub alla 50 kg, manustada 2 g ravimit kolm korda nädalas. Kui kaal ületab 50 kg, on soovitatav ravimit võtta annuses 2, 5 g kolm korda nädalas.
Tuberkuloosi teises faasis kasutatavad ravimid:
Isoniasiidi ja rifampitsiini tuleb võtta 4-6 kuud, kolm korda nädalas, täielikus kooskõlas arsti ettekirjutusega.
Eespool kirjeldatud annustamine on näide: arst võib annust muuta vastavalt patsiendi ravile reageerimisele. Kui aga alustatakse terapeutilist protseduuri, on soovitatav seda mitte katkestada kuni ravi lõpuni, isegi sümptomite paranemise / remissiooni korral.
Meningeseid või perikardi sisaldava tuberkuloosi korral on tuberkuloosivastase ravi korral vaja alustada ravi kortikosteroidiga (nt deksametasoon: Decadron, Soldesam).
vaktsineerimine
Vaktsineerimine tuberkuloosi profülaktika (BCG vaktsiinid, Calmette-Guérin bacillus) vastu on kasulik teatud tundlikkuse soodustamiseks tuberkuloosi bacillus Mycobacterium tuberculosis'e suhtes. Vaktsineerimine on tuberkuloosi ennetav meede, mille tähistamine piirdub konkreetsete olukordadega. Konsulteerige oma arstiga.
