Fluoriidi tähtsust kaariese ärahoidmisel toetab ulatuslik teaduskirjandus ning seda tunnustavad maailma tervishoiuorganisatsioon ja Itaalia tervishoiuministeerium.
Kariies on nakkushaigus, mis on tingitud suuõõnes sisalduvate suhkrute metaboliseerimisest põhjustatud bakteritest, põhjustades ema ja selle aluseks oleva dentiini vastu söövitavaid happeid. Hapete tõttu ei võeta emailiga mineraalset komponenti, mis moodustub peamiselt kaltsiumi ja fosfori, vaid ka fluori abil. Viimane on loomulikult süljes ja see tuleneb toiduvarudest, mis peavad täiskasvanud elanikkonnast katma igapäevase 1, 5-4 mg suuruse vajaduse.
Fluoriin aitab vältida hamba lagunemist, aeglustades emaili hävimist ja kiirendades remineraliseerimisprotsessi. Täpsemalt väljendatakse selle ennetavat funktsiooni järgmiste mehhanismide abil:
- Fluorapatiidi moodustumine: see on hüdroksüapatiidi variant, mis tavaliselt moodustab hambaemaili, milles fluoriid asendab vesinikioonid, mis moodustavad materjali, mis on vastupidavam demineraliseerumisele ja hapete ja bakteriplaatide rünnakule. Fluorapatiidi süntees toimub hambaarsti struktuuri (amelogeneesi) tekkimise ajal, mis rõhutab fluoriidi tähtsust laste toitumises ja suuhügieenis;
- Emali remineraliseerimine: juba purunenud hammastel on fluoril võimalus kinnitada end kõige enam välispinnale emaili koos dissotsieerunud kaltsiumi ja fosfaadiga, mis on alati fluorapatiidi kujul, kompenseerides naastude hapetega kahjustatud kõrgust;
- Antibakteriaalne toime: fluor on võimeline neutraliseerima Streptococcus mutans'i (peamine kariuse eest vastutav) adhesiooni suukaudseteks kudedeks.
Üks peamisi fluoriidi allikaid on joogiveega, kuid selles osas on erinevate allikate vahel suur varieeruvus. Välja arvatud mõned vulkaanilised veed, nagu näiteks mõnedes Campania ja Lazio piirkondades, sisaldab Itaalias enamik joogiveest kogust fluoriioone, mis ei ole piisavad kaitseks kaariese eest. Veebisaidil // www.acqueitaliane.org/ võib fluori iooni sisaldust, väljendatuna mg / l, leida kõige levinumatest mineraalvettest, mis on saadaval Itaalias.
Nendest ruumidest tuleneb, kui oluline on fluoritud pärandi integreerimine paikselt ja / või süsteemselt:
- paikselt, kasutades kõiki neid väljastusvahendeid, mis annavad fluori kõrgetes kontsentratsioonides otse eksponeeritud pindadele; kõige iseloomulikumateks näideteks on fluoritud hambapastad või suu loputusvedelikud, kuid hammastele on võimalik ka perioodiliselt fluoritud geelid rakendada;
- süsteemselt fluoriidi suukaudse manustamise teel tilkades või tablettides.
Fluoriidiga paikselt või süsteemselt hambakaariese ärahoidmise meetodit nimetatakse fluoroprofülaktikaks .
Praeguseks on üldine suundumus kaaluda paiksete manustamisviiside abil saavutatud ennetavat toimet pärast hammaste purskamist tõhusamaks (ja kahtlemata ohutumaks).
Oleme maininud fluoriidi tähtsust lastel. Kuni 3-6aastaseks on küllaltki suur oht, mida nimetatakse hambaraviks, mis tuleneb liigse koguse fluoriidi tahtmatu tarbimisest. Fluoroosi põdevatel lastel on muutused hammaste värvuses, eriti püsivad lõikehambad, kuni kõige tõsisemate hammaste hüpoplaasiateni.
Fluoroosi kõige sagedasem põhjus on hammaste harjamiseks kasutatava hambapasta allaneelamine lapse poolt. Seetõttu on paljude hambaarstide orientatsioon:
- vältida hambapasta kasutamist hammaste harjates esimesel eluaastal;
- esimese ja kuuenda eluaasta vahelisel ajal kasutage kaks korda päevas miinimumkoguseid (hernesuurus) standardse fluoriidi hambapasta (1000 ppm) või kasutage kaks korda päevas madalat fluoriidisisaldust (500 ppm) ;
- 6 aasta pärast saate kasutada kõrgema fluori sisaldusega hambapastasid (vähemalt 1000 ppm);
- kõrge riskiastmega kaariese lastel võib professionaalset paikset fluoriidi kasutada iga 3 ... 6 kuu järel.
Täiskasvanutel, kellel on keskmisest madalama kaariese risk, piisab tavapäraste fluoride hambapastade (vähemalt 1000 ppm) kasutamisest kaks korda päevas, samas kui carioreceptive subjektidel võib kasutada kõrge fluoriidisisaldusega hambapastasid (umbes 1500 ppm). ), hambaarsti poolt perioodiliselt kasutatavad fluoriidi suuveed või fluori värvid. Hambapasta sisalduva fluoriidi soodsa mõju maksimeerimiseks on soovitatav loputada või minimeerida pärast harjamise loputamist.
Fluoritud toidulisandite võimalikku kasutamist tuleb hinnata koos hambaarstiga pärast seda, kui on hoolikalt analüüsitud, kui palju fluoriidide koguseid võetakse iga päev teistest allikatest.
Fluoritud toidulisandite (tablettide, tilkade) manustamist raseduse ajal, et vähendada sündimata lapse kaariese riski, ei ole soovitatav, kuna puuduvad selged teaduslikud tõendid.
