UroTAC - uro-TAC

üldsõnalisus

UroTAC on kontrastainega TAC, mis võimaldab üksikasjalikult analüüsida kuseteede kõige olulisemate komponentide anatoomia ja funktsiooni, nimelt neerud, põie ja ureters.

Tänu uroTAC-i potentsiaalile on radioloogil võimalik tuvastada: neerukivid, kusepõie kivid, kuseteede infektsioonid, kuseteede ühe organi tsüstid ja kasvajad, neerude anatoomilised väärarendid, ureters või kusepõie ja lõpuks sümptomite täpne päritolu, mille puhul kahtlustatakse neeru- või põie häireid.

UroTAC annab väga spetsiifilise preparaadi; ettevalmistavate normide hulgas on ka täielik tühja kõhuga.

Kogu kestusega 10-15 minutit nõuab uroTAC patsiendi maksimaalset liikumatust; keha liikumine võib tegelikult muuta instrumendi poolt pakutavate kujutiste täpsust, moonutades seega kogu diagnostikat.

UroTACi riskid on seotud ioniseeriva kiirguse annusega, millele patsient eksami ajal eksponeerib, ja kontrastainele, mis mõnedel inimestel põhjustab allergilist reaktsiooni.

Vastunäidustatud raseduse korral annab uroTAC suurepärase kvaliteediga kuseteede kujutisi.

TACi lühiülevaade

TAC või arvutipõhine aksiaalmomograafia on diagnostiline protseduur, mis kasutab ioniseerivat kiirgust (röntgenkiirte), et luua äärmiselt üksikasjalikud kolmemõõtmelised kujutised keha konkreetsetest anatoomilistest piirkondadest (aju, luud, veresooned, kõhuorganid, rindkereorganid, radad) hingamisteed jne).

TAC-seadmed sisaldavad:

• Suur sõõrikukujuline skaneerimisseade, mida nimetatakse pukseerimiseks . See on radioaktiivne allikas;
• Generaator;
• Toetus patsiendi paigutamiseks. Üldiselt on see libisev voodi;
• Elektrooniline protsessor;
• Juhtkonsool kolmemõõtmeliste kujutiste kuvamiseks;
• Süsteem kogutud andmete salvestamiseks.

Lisaks tavapärasele (või klassikalisele ) CT-le on olemas ka kontrastainega CT : kontrastainet võimaldab saada detailsemaid detaile kui konkreetne organ või anatoomiline kude.

TAC on tavaliselt valutu; see võib olla veidi valutu, kui on oodata kontrastaine intravenoosset süstimist.

Sellegipoolest on see minimaalselt invasiivsete protseduuride hulgas, kuna ioniseeriva kiirguse annus, millega patsient on kokku puutunud, on märkimisväärne.

Mis on uroTAC?

UroTAC on diagnostiline test, mis kasutab TACi kontrastainega kaasnevat potentsiaali, et näha uriinisüsteemi , eriti neerusid, põit ja uretereid .

Sarnaselt urograafiale - kuid mitte täpselt sama - on uroTAC radioloogiline protseduur, nagu ka muud tüüpi CT-skaneeringud.

UroTAC-kujutiste tõlgendamise eest vastutab radioloog, kes vajadusel nõustab patsienti, et arutada, mis on tekkinud kuseteede spetsialistiga ( nefroloog või uroloog ).

Kuseteede süsteem

• Neerud on eritussüsteemi peamised organid. Kahes osas elavad nad kõhuõõnes, viimase rindkere ja esimese nimmepiirkonna külgedel, on nad sümmeetrilised ja neil on kuju, mis sarnaneb oa omaga.
• Kahel korral on ureters kanalid, mis ühendavad neerud põie külge. Kahtluse vältimiseks on täpsustatud, et iga ureter on teistest sõltumatu.
• Kusepõis on väike õõnes lihaseline organ, mis koguneb uriini enne urineerimist.
• Kusiti on kanal, mis juhib uriini väljastpoolt. Inimestel ületab see peenise; naistel on see üha lühem ja voolab vulva.

UrTAC-i kontrastaine

Üldiselt on urotakiks kasutatav kontrastaine radioaktiivne jood .

Radioaktiivset joodipõhist kontrastainet nimetatakse ka jooditud kontrastaineteks .

Alternatiivsed viisid uroTAC-i kirjutamiseks

UroTACi kirjutamiseks on mitmeid viise, sealhulgas uro-TAC, uroTac ja uro-Tac .

Näidustused

Tänu urothaci kujutistele on radioloogil võimalik analüüsida neerude, kuseteede ja põie anatoomia ning teada saada, kas ülalmainitud elundid on "töötavad" hästi või kas nad on teatud anomaalia või konkreetse seisundi kandjad.

Täpsemalt öeldes on uroTAC oluline kasulik vahend, et:

• Minge tagasi selliste sümptomite täpse päritolu juurde nagu puusaliikumine, nimmepiirkonna valu, hematuuria jne, mis viivad neerude või kuseteede trakti haigestumiseni;
• Neerukivide (või neerukivide ) diagnoosimine;
• Tuvastada põie kivid (või põie kivid );
• Jälgi käimasoleva kuseteede infektsiooni märke (nt püelonefriit);
• Diagnoosige tsüst või kasvaja (nii healoomuline kui ka pahaloomuline) kuseteede ühe elundi vastu (nt neeruvähk, neeru tsüst, põie vähk jne);
• Nimetage anatoomilised kõrvalekalded, mis võivad mõjutada ühte kuseteede organit.

Joonis: uroTAC-ga täheldatud püelonefriit

ettevalmistamine

Uroobac vajab erilist ettevalmistust, mille alusel peab patsient:

• Teavitage arsti, kes eksami määrab, kui tal on mõningane allergia, eriti jood, see on keemilise elemendiks, mida kasutatakse protseduuris kasutatud kontrastainete baasil;
• Kui te olete naine, rääkige oma arstile, kui olete rase või kahtlustate, et olete rase ;
• Rääkige oma arstile, kui te võtate sellel ajal mingeid ravimeid, nagu metformiin, MSPVA-d, äratõukereaktsioonidevastased ravimid ja / või antibiootikumid.
• Informeerige oma arsti kõigist viimasel perioodil kannatanud haigustest ja kui teil on mõni südamehaigus, diabeet, astma ja / või mõni neeruhaigus ;
• Öelge oma arstile, kui te olete elundisiirdamine ;
• Ajal vahetult enne eksamit, jooge rohkelt (vähemalt 1 liiter vett), et põie oleks protseduuri ajal täis;
• Eksami sooritamiseks ilma ehtedeta või metallist osadega riided, sest need võivad häirida diagnostikaseadmete nõuetekohast toimimist.

  Kui patsient ei täida eeloperatiivset reeglit, palutakse tal seda teha vahetult enne menetluse algust;

• Mine täieliku paastueksami juurde vähemalt 6-8 tundi. See tähendab, et kui URTAC toimub teatava päeva hommikul, peab viimane eine olema eelmise õhtu õhtusöök.

kord

Esiteks peab patsient meditsiinitöötaja kutsel:

• Vastake küsimustikule, mis on seotud teie haiguslooga,
• Mõõdetakse rõhu ja kehatemperatuuri mõõtmist,
• Kandke oma riiete asemel spetsiaalset karvkatet ja lõpuks
• Eemaldage ülalmainitud põhjustel kõik ehted ja muud metallesemed, mida ta kannab.

Kui kõik need toimingud on lõpule viidud, on patsient valmis istuma uroTAC-i libiseva voodi külge, mis hiljem asetab ta nn pendrisse (vt joonist).

Et korrektselt istuda diivanil, võib patsient arvestada meditsiinitöötaja abiga (üldiselt on see sama, kes varem küsitles teda meditsiinilise ajaloo kohta, on mõõtnud rõhku ja temperatuuri jne); tema paigutamise ajal meenutab ta ka talle, kuidas ta peab eksami ajal käituma ja kui oluline on tema liikumatuse tähtsus, kui see on töös.

Kui patsient asub seljal või küljel ja on valmis portaalisse sisenemiseks, sekkub radioloogi arst, kes koos registreeritud õe koostöös süstib uroTAC-i jaoks vajalikku kontrastainet.

Kontrastainet manustatakse tavaliselt käsivarre või käe veenis ; kontrastiine kulub mõne minuti jooksul, et jaotada end vere kaudu erinevatesse analüüsitavatesse anatoomilistesse sektsioonidesse.

Pärast aega, mis on vajalik kontrastainete sattumiseks kuseteede juurde, saab patsiendi lõpuks astuda ja kolmemõõtmeliste kujutiste loomiseks pühendatud faas algab.

Piltide loomine on väga lärmakas, nii et meditsiinitöötajad pakuvad sageli koos kleitiga ka patsiendile kõrvaklappe või kõrvaklappe, mida tuleb enne kontrastainet süstida.

Pidage meeles, et instrumendi töötamise ajal lahkub kogu meditsiinitöötaja patsiendi ja varustuse ruumist ja liigub kõrvalasuvasse ruumi, kus on pukkide juhtkonsool ja andmesalvestussüsteem omandatud. Kuid patsient ei ole tõesti üksi: ruum, kus ta tegelikult on, on varustatud valjuhääldi ja kaameraga, mille kaudu ta võib äkilise vajaduse korral väljastpoolt suhelda.

Pärast kuseteede üksikasjalikuks hindamiseks vajalike piltide kogumist deklareerib radioloog, et uroTAC on lõpetanud ja alustab operatsiooni, et patsienti pukseerimisest välja tõmmata, kaevandamine, kus meditsiinitöötaja "tavaline" liige on juba mitu korda sekkunud., eelmistes etappides.

Diivanist üles tõusmine ja riietumine, patsient on valmis koju minema ja oma igapäevases tegevuses, kui radioloog ei ole teisiti näidanud.

Milliseid tundeid tunneb patsient protseduuri ajal?

Patsiendi sisestamisel võib kontrastaine süstimiseks tekkida mingi ebamugavustunne .

Peale selle on pärast süstimist väga tõenäoline, et paar minutit näete suus suhetes kummalist metallist maitset .

Patsiendid, kellel on raske jääda liikumatuks, võivad pärast lühikest aega tunduda ebamugavalt; siiski on liikumatus eksami edukuse põhitingimus.

Oluline märkus liikumatuse kohta, millele patsient peab kinni pidama: mõnedel uroTACi etappidel hõlmab liikumatus ka hinge kinnihoidmist mõne sekundi jooksul, sest isegi vähim liikumised, mis tulenevad hingamisteedest, võivad tulemusi moonutada.

On selge, et patsiendile, kui hinge kinni hoida, on meditsiinitöötajad läbi ruumi, kus eksam toimub, oleva sidesüsteemi kaudu.

Kui kaua on uroTAC?

Üldiselt kestab uroTAC maksimaalselt 10-15 minutit .

Millistel juhtudel peab patsient enne koju naasmist ootama?

Radioloog võib nõuda patsiendilt, et see jääks haiglasse, kus uroTAC-i peeti, juhul kui uurimine andis selliseid ebaselgeid pilte, mis muudaksid kogu protseduuri korratavaks.

Kuidas soodustada kontrastaine kõrvaldamist uroTAC-i lõpus

Et aidata kontrastainet organismist eemaldada, näitavad radioloogid, et nad joovad palju vett, alustades kohe pärast urTAC-i täitmist.

Kui patsient järgib seda näidustust, kõrvaldab ta 24 tunni jooksul oma kehast kontrastaine.

riske

UroTACil on mitu ohtu; siin on need riskid:

• Patsiendi kokkupuude ioniseeriva kiirguse mitteolulise annusega . Ioniseeriv kiirgus on pahaloomuliste kasvajate, nii pahaloomuliste kui healoomuliste, arengut soodustav tegur.

  Riski ulatus? UroTAC-i poolt tekitatud ioniseeriva kiirguse annus on võrdne 3-aastase loodusliku radioaktiivsusega. Võrreldes rindkere röntgeniga, seab see uurimine patsiendile ioniseeriva kiirguse annuse, mis on võrdne ainult 10 päeva loodusliku radioaktiivsusega.

  Sellega ei taha me uroTAC-i demoniseerida, kuid tahame lihtsalt rõhutada, et selle kordamine ei ole soovitatav. On ka alternatiivseid teste, mis on ka tõhusad.

• Allergiline reaktsioon kontrastainele . See on haruldane asjaolu, mis puudutab ainult eelsoodumusega isikuid. Üldiselt on mõõdukad ja spetsiifiliste ravimitega kergesti kontrollitavad kontrastaine allergilised reaktsioonid kõige sagedasemad sümptomid: kuumahood, iiveldus, kummaline kihelus, nõgestõbi ja pikaajaline valu, kui süstimine toimus.

Vastunäidustused

Nad esindavad kindlasti uroTACi vastunäidustust: raseduse olukord, allergia olemasolu preparaatide suhtes, mida arstid peavad uuringu käigus kasutama (eriti kontrastaine), rasvumine (CT-skaneerimisseade) suudavad toetada kuni 150 kg kaaluvaid inimesi) ja farmakoloogilisi eeldusi, mis võivad kontrastainet häirida (sellisel juhul seisneb lahendus nende eelduste ajutisel katkestamisel).

Mõnel juhul võib klaustrofoobia muutuda ka uroTAC-i vastunäidustuseks.

Kas rinnaga toitmine on vastunäidustuseks? Kuidas peaks imetav naine käituma?

Imetamine ei ole uroTAC-i vastunäidustus; enamiku arstide puhul ei ole see siiski soovitatav esimese 24-48 tunni jooksul pärast eksamit.

tulemused

Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest võivad uroTAC tulemused olla kättesaadavad kohe või mõne päeva pärast.

UroTACi peamine eelis on see, et see annab väga väärtuslikku teavet õige diagnoosimise jaoks.

Muud uro TACi eelised:

• See on valutu, minimaalselt invasiivne ja väga täpne;
• Samaaegselt kuvatakse nn pehmed koed (närvid, lihased, sidemed, rasv, veresooned jne) ja nn kõvad kuded (luud ja kõhred);
• Pakub tavapäraste röntgenkiirte üksikasjalikumat pilti;
• See on lühiajaline eksam;
• Tuvastab palju haigestunud seisundeid;
• See on patsiendi liikumise suhtes vähem tundlik kui tuuma magnetresonants;
• Erinevalt tuuma magnetresonantsist saab seda teha ka siis, kui patsiendil on metallist protees;
• See annab pilte reaalajas, nii et seda saab kasutada vahetult enne operatsiooni;
• Arvestades äärmuslikku tundlikkust, võib see osutuda vajalikuks uurimusliku kirurgia või biopsia kasutamiseks.