Määratlus ja lipoproteiinid
Termin düslipideemia tuvastab veres esinevate lipiidide mis tahes olulise kõrvalekalde.
Vereringes ei levi lipiidid üksi, vaid on seotud spetsiifiliste transportvalkudega, millega nad moodustavad nn lipoproteiinid.
Eelkõige tsirkuleeruvad rasvkoes triglütseriidide hüdrolüüsil saadud vabad rasvhapped, mis on peamiselt seotud albumiiniga, samas kui kolesterool ja teised rasvad (eriti fosfolipiidid ja triglütseriidid) sisalduvad viies tüübis. lipoproteiini molekulid.
| lipoproteiinide * | külomikronid | VLDL | LDL | HDL |
| Tihedus (g / ml) | 0, 93 | , 95-1, 006 | 1019-1063 | 1063-1210 |
| Läbimõõt Å * | 800-5000 | 300-800 | 216 | 74-100 |
koostis: valk% lipiid% | <2 98 | 8 92 | 22 78 | 50 50 |
| Lipiidide suur | triglütseriidid | triglütseriidid | kolesterool | kolesterool |
| Põhifunktsioon | Eksogeensete triglütseriidide transport (koos toiduga) | Endogeensete triglütseriidide transportimine (sünteesitud organismi poolt) | Kolesterooli transport perifeersetesse kudedesse | Kolesterooli transport perifeersetest maksakudedest |
| päritolu | soolestik | maks | VLDL-i ainevahetus | soolestik maks |
* Lisaks nendele, mis on kõige tuntumad, on olemas viies plasma tüüpi lipoproteiin, mis aga ei jõua oma kiire käibe tõttu märkimisväärse kontsentratsioonini. Need on IDL-id või keskmise tihedusega lipoproteiinid, mis - mis on toodetud külomikronite ja VLDL-de lagunemise tõttu - on tuntud ka kui "jäägid", st "jäävad" teiste lipoproteiinide lagunemisest.
Tööstusriikides on kõige levinum düslipeedia hüperlipideemia, seisund, mis on tingitud ühe või mitme rasva taseme tõusust, mis on sageli seotud ebaõige elustiili ja kehva toitumisharjumusega. See seisund seab patsiendile suurema kardiovaskulaarsete õnnetuste, nagu stenokardia, müokardiinfarkti, vahelduva hajumise ja insult, tekkeriski.
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Düslipideemia
Järgnev tabel näitab hüperlipideemiate klassifikatsiooni fenotüübi ja spetsiifilise lipoproteiini tüübi suhtes, mis suurenevad.
Kõige tavalisemaid hüperlipideemiat iseloomustab hüperkolesteroleemia (IIa), hüpertriglütserideemia (IV) ja nende kahe seos (hüperkolesteroleemia hüpertriglütserideemiaga, fenotüüp IIb).
Siiski ei tohi me unustada, et lipoproteiini metabolism on tihedalt seotud ja et lipoproteiini klassi primitiivne metaboolne muutus kaskaaditakse erinevatesse klassidesse lipoproteiinidesse, mille tulemuseks on sageli kogu lipoproteiini raamistiku ebanormaalsus.
põhjused
Paratamatule geneetilisele komponendile, mis võib mõjutada enam-vähem olulist düslipideemiate teket, lisatakse sekundaarseid riskitegureid, nagu insuliiniresistentsus, suhkurtõbi, rasvumine, hüpotüreoidism, neeru- ja maksahaigused, kolestaatilised sündroomid, alkoholism, podagra. ja mõned ravimid (eriti estroprogestiinsed rasestumisvastased vahendid ja tiasiiddiureetikumid). Selles mõttes eristatakse esmaseid düslipideemiaid (levinud lastel) ja sekundaarseid düslipideemiaid (täiskasvanutel ja eakatel).
Esimeses - sealhulgas näiteks poligeenne hüperkolesteroleemia, perekondlik hüperkolesteroleemia ja perekondlik hüpertriglütserideemia - määrab probleemi peamiselt geneetiline anomaalia; viimases ei ole düslipedemia kaasasündinud, vaid selle põhjuseks on üks või mitu eespool loetletud seisundit.
Üldiselt on sekundaarse düslipideemia kõige levinum põhjus ebasobiva toitumise (kolesterooli, kalorite ja küllastunud rasvade poolest) ja füüsilise mitteaktiivsuse kombinatsioon.
