Äge neerupuudulikkus

üldsõnalisus

Äge neerupuudulikkus on tõsine meditsiiniline seisund, mida iseloomustab neerude funktsionaalse suutlikkuse järsk langus.

Ägeda neerupuudulikkuse põhjused on mitmed. Nende hulka kuuluvad sellised asjaolud nagu müokardiinfarkt, glomerulonefriit või põie vähk.

Kui ravi on kohene ja põhjustele vastav, on hea lootus neerufunktsiooni taastamiseks.

Neerude lühiülevaade

Kaks neist on neerud kuseteede või eritiste peamised organid .

Eritusseade on anatoomiliste organite ja struktuuride kogum, mis vastutavad uriini tootmise ja kõrvaldamise eest.

Neerudesse naasmine asuvad kõhuõõnes, viimase rindkere selgroo ja esimese nimmepiirkonna külgedel; nad on sümmeetrilised ja nende kuju meenutab uba väga hästi.

Neerude kõige olulisemad funktsioonid on:

• Filtreerige veres sisalduvad jäätmed, kahjulikud ained ja võõrkehad ning teisendage need uriiniks.
• Reguleerige verd vesiniku soolalahust .
• Reguleerige vere happe ja aluse tasakaal
• Toota erütropoetiini glükoproteiini.

Neerude anatoomia on üsna keeruline: allolev pilt näitab üldise inimese neeru peamisi anatoomilisi elemente.

Mis on äge neerupuudulikkus?

Äge neerupuudulikkus on tõsine meditsiiniline seisund, mis mõjutab neerusid ja koosneb neerufunktsiooni kiirest ja äkilisest langusest.

Teisisõnu viitab mõiste äge neerupuudulikkus asjaolule, kus neerud on ootamatult ja ootamatult kaotanud oma funktsionaalsed võimed.

Kui ravitakse viivitamatult ja adekvaatselt, on ägeda neerupuudulikkuse korral pöörduv toime . Selle olemasolu ei välista neerufunktsiooni taastumist.

KIDNEY RIKKUMINE: MEDITSIINILINE MÄÄRATLUS

Neerupuudulikkuse korral kavatsevad arstid neerude poolt oma funktsioone nõuetekohaselt täita.

TEINE VÄLJAVÕIME TÜÜP: KROONILINE VORM

Neerupuudulikkust on võimalik kindlaks määrata ka aeglaselt areneva mehhanismi tõttu.

Neerufunktsiooni kadumise korral ülalnimetatud meetoditega räägivad arstid kroonilisest neerupuudulikkusest .

Erinevalt ägedast neerupuudulikkusest on krooniline neerupuudulikkus haigusseisund, mille toime on pöördumatu ja mille raviks on ainult aeglustunud selle halvenemine.

MIS TULEB, KUI KÕIGE KÕIGE KÕIGE TÖÖTADA?

Neerude talitlushäire korral jäetakse mitmed mehhanismid vahele:

• Vere tasemel esinevate jäätmete kõrvaldamise mehhanism. See hõlmab nende ainete järkjärgulist kogunemist ja sellest tulenevat vere joobestumist.

  Kaks olulist parameetrit, mis kirjeldavad vere kogunevate jäätmete kogust, on asoteemia ja kreatinineemia .

  Asoteemia on mitte-valgu lämmastiku (või uurea) kontsentratsioon veres; mitte-valk lämmastik on valgu ainevahetuse jäätmed.

  Kreatininemia on seevastu kreatiniini kontsentratsioon veres; kreatiniin on jäätmed, mis tulenevad kreatiini ainevahetusest lihastes.

  Kõrge asoteemia ja samamoodi kõrgenenud kreatinineemia on neerude talitlushäire indeksid.

• Vere hüdro-soolase tasakaalu reguleerimise mehhanism. See hõlmab vedelike (ödeemi) kogunemist keha erinevates osades, näiteks jalgades või pahkluudes.
• Vere happe-aluse tasakaalu reguleerimise mehhanism. Sellest tuleneb elektrolüütide, näiteks fosfori ja kaaliumi, veretaseme muutus.
• Erütropoetiini tootmise mehhanism.

põhjused

Ägeda neerupuudulikkuse põhjused on arvukad ja kujutavad endast üsna keerulist teemat.

Arusaamade ja uuringute hõlbustamiseks on arstid otsustanud need jagada kolme suurde kategooriasse; kategooriad, mis koondavad kolm erinevat tüüpi vallandamistingimusi:

• 1. kategooria: tingimused, mis aeglustavad või blokeerivad otsest verevoolu neerudesse.

  Need tingimused hõlmavad järgmist:

• Müokardiinfarkt (või südameatakk);
• Südamehaigused ;
• Maksapuudulikkus ;
• Aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni ja teiste sarnaste ravimite ebapiisav tarbimine;
• Allergilised reaktsioonid ;
• Tõsised põletused ;
• Raske dehüdratsioon ;
• Raske verejooks ;
• Hüpotensiivsete ravimite ebapiisav tarbimine.

• 2. kategooria: tingimused või sündmused, mis põhjustavad neerudele otsest kahju.

  Need tingimused hõlmavad järgmist:

• Verehüüvete teke neerude arteriaalsetes või venoossetes veresoontes;
• Kolesterooli ladestumine neerude veresoontes;
• Glomerulonefriit ;
• Nn hemolüütiline-ureemiline sündroom ;
• Neerude infektsioonid ;
• Süsteemne erütematoosne luupus ;
• Teatud ravimite, sealhulgas kemoteraapia ja antibiootikumide või muude ainete, nagu näiteks kontrastvedelike ja zoledroonhappe tarbimine;
• Müeloom ;
• Sklerodermia ;
• Trombootiline trombotsütopeeniline purpur ;
• Alkoholi, kokaiini või raskemetallide mürgistused ;
• Vaskuliit .

• 3. kategooria: tingimused, mis blokeerivad uriini voolu eritusseadme elundite ja struktuuride sees.

  Need tingimused hõlmavad järgmist:

• Põie vähk ;
• Verehüüvete teke kuseteedes ;
• Emaka emakakaelavähk naistel;
• Käärsoolevähk ;
• Healoomuline eesnäärme hüpertroofia inimestel;
• Neerukivid ;
• Eesnäärmevähk inimestel;
• Põletikku kontrollivate närvisüsteemide kahjustused .

AKUT RENAL FAILURE RISKITEGURID

Akuutse neerupuudulikkuse ohus olevad isikud on: eakad, diabeetikud, hüpertensiooni all kannatavad inimesed, südamehaigused, neeruhaiguse kandjad, maksahaigusega inimesed, kõrge kolesteroolitasemega inimesed nn perifeerse arteriaalse haiguse veri ja kandjad.

Sümptomid ja tüsistused

Akuutse neerupuudulikkuse tüüpilised sümptomid ja tunnused on:

KUIDAS VAATA TEABELE?

Eespool nimetatud ilmingute olemasolu peab indutseerima indiviidi viivitamatult oma arstiga ja temaga konsulteerima, mida teha.

Äge neerupuudulikkus on tervislik seisund, mis nõuab piisavat ja õigeaegset ravi. Vastasel juhul on patsiendi elu tõsises ohus.

TÜSISTUSED

Äge neerupuudulikkus on iseenesest teiste seisundite või haiguste tüsistus.

Seda öeldes võib selle edasine halvenemine langeda kokku: kohalolevate ödeemide süvenemisega; hüperkaleemia süvenemine tõsiste südame rütmihäirete ilmnemisel, vajadus dialüüsida, lõpuks surm, eriti piisava või õigeaegse ravi puudumisel.

diagnoos

Ägeda neerupuudulikkuse ja selle vallandavate põhjuste õigeks diagnoosimiseks on olulised järgmised: füüsiline kontroll, haiguslugu, vereanalüüsid, uriinianalüüs ja mõned diagnostilised pildikatsetused.

Mõningatel juhtudel võib olla vajalik ka neerude biopsia kasutamine, kuna see on kasulik põhjuste selgitamiseks.

VERE ANALÜÜS

Vereanalüüsid võimaldavad mõõta asoteemiat ja kreatinineemiat ning mõista neilt parameetritelt, kuidas neerud töötavad.

URINE ANALÜÜS

Uriini analüüs annab teavet neerupuudulikkuse põhjuste ja omaduste kohta indiviidil.

ravi

Ägeda neerupuudulikkuse ravi hõlmab ravi, mille eesmärk on ravida põhjuseid ( põhjuslik ravi ), ravi, mis keskendub sümptomite ja tüsistuste parandamisele ( sümptomaatiline ravi ), dialüüsile ja olukorrale vastava eluviisi vastuvõtmisele . akti.

Üldjuhul nõuab äge neerupuudulikkus patsiendi hospitaliseerimist kuni neerufunktsiooni taastumiseni.

Lühidalt öeldes on ägeda neerupuudulikkuse ravi eesmärk kõrvaldada ülalnimetatud seisundi põhjus ja taastada normaalne neerufunktsioon .

AKUT RENAL FAIRURE: SÜMPTOMATIC THERAPY

Üldjuhul hõlmab akuutse neerupuudulikkuse korral arstide sümptomaatiline ravi järgmist:

• Ravimite kasutamine vee retentsiooni (eriti diureetikumide ) vastu.
• Ravimite manustamine, mis takistavad kaaliumi kogunemist veres ( naatriumpolüstüreensulfonaat jms).
• Kaltsiumi infusioonide kasutamine, et taastada normaalne kaltsiumi kontsentratsioon veres.

DIALYSIS

Lühidalt öeldes, dialüüs on ravi, mis kunstlikult kordab neeru teatud funktsioone, puhastab verd liigsetest jäätmetest ja veest.

Joonis: dialüüs

ELUKOHA JA HOMEMADE REMEDIES

Üldiselt saab iga äge neerupuudulikkusega patsient raviarstilt täpseid juhiseid selle kohta, millist tüüpi dieeti võtta.

Arsti planeeritud dieedi kirja hoidmine on terapeutilise protsessi peamine nurgakivi.

Kõige tavalisemad toitumisalased soovitused on järgmised:

• Vältige liiga soolaseid toite.
• Eelistage madala kaaliumisisaldusega toiduaineid.
• Piirata valgurikaste toitude tarbimist.
• Piirake kõrge fosforisisaldusega toiduaineid.

prognoos

Ägeda neerupuudulikkuse korral sõltub prognoos vallandavatest põhjustest, diagnoosi ja ravi õigeaegsusest ning lõpuks patsiendi üldistest tervislikest tingimustest.

ennetamine

Tervisliku eluviisi järgimisel on akuutse neerupuudulikkuse vastu peamised ennetusmeetmed, kui ravida isegi kõige vähem muret tekitavaid probleeme neeruprobleemidega ja pöörata tähelepanu teatud ravimite kasutamisele.