eeldus
Eelmises arutelus analüüsisime sperma vere probleemi esinemissageduse ja põhjuslike elementide osas: selles kokkuvõtvas artiklis käsitletakse seda seisundit diagnostilisest ja terapeutilisest vaatenurgast pärast erinevate hematospermia liigitamist.
klassifikatsioon
Sperma vere kliiniliste omaduste põhjal on soovitav teha täpne klassifikatsioon: selles osas eristame puhtalt punast verd, tumedamast verest (pruun või must) seemnekestes.
Kui hematospermia muutub eriti korduvaks probleemiks, kipub eemkulatsiooni ajal spermaga eraldunud veri muutuma tumedamaks, varieeruvaks varjundiks pruunist mustani. Peaaegu kõigil juhtudel on sperma pruuni veri episoodide kohta kaebuse esitajad eelnevalt näinud erkpunasest verest vabanemist spermas. Pruun või must veri on eelnevalt eesnäärmes või seemnepõie veres kogunenud verevarude tagajärg: oksüdatiivsete protsesside tõttu varieerub vere värvus helepunast kuni Burgundia-pruunini.
diagnoos
Spermiogramm on kindlasti kõige sobivam diagnostiline test sperma mis tahes patogeenide tuvastamiseks. Seevastu spermiokultuur täiendab spermiogrammi ja annab ülevaate seemnevedelikus esinevate mikroorganismide tüübist ja kogusest.
Kui patsient kaebab pärast 50-aastaseks saamist sperma episoodide pärast, on soovitatav põhjalik eesnäärme test: ebanormaalne turse ja võimalikud abstsessid võivad olla vastutavad uuritava veritsuse eest. Kui ebaregulaarne meditsiiniline palpatsioon ei ole piisav, peab patsient läbima rektaalne ultraheli, mis on kindlasti täpsem kui manuaalne kontroll: viimane näitab teisi hüpoteetilisi patoloogiaid, nagu kivid, eesnäärme tsüstid, ejakulatsioonikanalid või eesnäärmevähki.
PSA (eesnäärme spetsiifilise antigeeni) test on diagnostiline sõelkatse, mis on kasulik väldimaks eesnäärmevähi võimalikku võimalust.
Arteriaalse vererõhu korrapärane jälgimine on soovitatav, eriti nendel patsientidel, kellel on vanus: oleme näinud, et hüpertensioon võib olla hematospermia riskitegur.
Jällegi, et teha kindlaks, kas sperma verejooks tuleneb eesnäärme- või kusitihaigest, on soovitatav vastavalt tsüstoskoopia ja uretroskoopia.
Seksuaalselt levivate nakkuste kahtluse korral on suhtelised diagnostilised testid asjakohased.
Vere sperma: ravi
Kui konkreetset põhjust ei ole tuvastatud, on ravi empiiriline, mis põhineb seega vaatlusel. Isegi sarnastes olukordades soovitavad mõned terapeutid tetratsükliini manustada 5 ... 7 päeva jooksul, mis võib olla seotud eesnäärmemassaažiga.
Kui eesnäärme biopsia tuvastab patogeensete mikroorganismide avastamise, ravitakse patsienti tavaliselt antibiootikumidega, mis võivad olla seotud põletikuvastase toimega fütoterapeutiliste ravimitega. MSPVA-de pikaajaline manustamine ei ole soovitatav, kuna see võib halvendada hematopermiat.
Mõned patsiendid kaebavad veres sperma urethra kitsenemise (stenoosi) tõttu: sarnastes olukordades võivad mõned ureetra dilataatorid olla kasulikud, samas kui suuremate raskuste korral on oluline operatsioon.
Need on aga juhuslikud juhtumid, kus sperma veri ei ole kindlasti peamine probleem, vaid ainult teisejärguline sümptom, mis on tingitud raskematest suguelundite seisunditest. Kui kardinaalne haigus ravitakse, ei ole hematospermia enam probleem.
