Seotud artiklid: Gestatsiooniline diabeet
määratlus
Gestatsiooniline suhkurtõbi (DMG) on patoloogiline seisund, mida iseloomustab muutuv glükoosi talumatus, mis esineb esimest korda raseduse ajal.
See juhtub seetõttu, et raseduse ajal esinevad hormonaalsed muutused võivad muuta rakud insuliini toimele vähem reageerivaks, mis on pankrease sünteesitud aine, mille ülesandeks on reguleerida glükoosi kontsentratsiooni veres.
Enamikul juhtudel suureneb tühja kõhu veresuhkru tase või pärast sööki teisel trimestril. Ainult vähesel hulgal naistel täheldatakse hüperglükeemiat juba raseduse esimestel nädalatel, sageli juba varem diagnoosimata 1. tüüpi (insuliinsõltuv) või 2. tüüpi (insuliinsõltumatu) diabeedi tõttu.
Raseduse diabeedi tekkimise oht suureneb ülekaalulisuse ja / või rasvumise, diabeedi (vanemad, vennad või õed) esimese astme ja 35-aastase või vanema vanusega. Teiste tegurite hulka, mis võivad haigust mõjutada, kuuluvad juhtimisdiabeedi pretsedendid ja suurema riskiga etnilised rühmad (Lõuna-Aasia, Kariibi mere ja Lähis-Ida).
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Spontaanne abort
- arthrogryposis
- asteenia
- Suur laps gestatsiooniajaks
- õhupuuduse
- kuulsus
- glükosuuria
- Hydrops Fetal
- insuliiniresistentsuse
- hüperglükeemia
- hüpertensioon
- hüpoglükeemia
- kollatõbi
- iiveldus
- oligohüdramnioos
- Kaalulangus
- Tõeline
- polühüdramnion
- pollakiuriat
- proteinuuria
- Tugev janu
- Ähmane nägemine
- oksendamine
Täiendavad tähised
Rasedusdiabeet ilmneb mitte väga ilmne sümptomite tõttu ja sageli jääb see märkamata, kuid sellel võib olla oluline meditsiiniline mõju nii tulevase ema kui ka lapse jaoks.
Seda seisundit iseloomustab vere glükoosi liig (hüperglükeemia), mis võib olla seotud väsimuse, janu põhjendamatu suurenemisega ja sagedase urineerimisvajadusega. Teiste sümptomite hulka kuuluvad sagedased infektsioonid (nt tsüstiit ja kandidoos), iiveldus ja oksendamine (ebaolulised sümptomid, nagu väga sage raseduse ajal) ja nägemishäired. Olemasoleva diabeedi või gestatsioonivormi halb kontroll organogeneesi ajal (kuni 10 rasedusnädalat) suurendab kaasasündinud väärarengute, preeklampsia, raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohtu.
Hiljem raseduse ajal soodustab rasedusdiabeet lapse ülemäärast kasvu (loote makrosoomi), mis on rasedusajast suurem ja sünnil on kaal suurem kui 4000-4500 g. See võib põhjustada sünnituse ajal tüsistusi (näiteks õlgade ja muude traumade düstotsia), mis nõuab tiinuse või indutseerimist enne tiinuse lõppu, tavaliselt umbes 38. nädalal.
Vastsündinutel on respiratoorse distressi, hüpoglükeemia, hüpokaltseemia, hüperbilirubineemia, perinataalse polütsüteemia ja hüperviskositiivsuse sündroomi oht. Lisaks on DMG-ga naistel suurem risk 2. tüüpi suhkurtõve tekkeks hilisemas elus.
Vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine enne rasedust, raseduse ajal ja pärast seda vähendab rasedusdiabeediga, sealhulgas kaasasündinud väärarengutega seotud emade ja loote riske. Sel põhjusel soovitatakse tavaliselt 24–28 rasedusnädalal glükoositaluvuse testi (OGTT) kõigi naiste puhul, kellel on riskitegurid või tühja kõhu veresuhkru tase üle 126 mg / dl või juhuslik vere glükoosisisaldus. üle 200 mg / dl.
