AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL © on Aceclofenacil põhinev ravim

THERAPEUTIC GROUP: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL® on näidustatud reumaatilise päritoluga põletikuliste haiguste, näiteks osteoartriidi, reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, periartriidi, tendiniidi, bursiidi ja entseesiidi raviks.

Aclofenaci, eriti süstelahuses, kasutatakse edukalt mitmesuguste akuutsete valu (postoperatiivne, koolikud, podagra) ravis.

Toimemehhanism AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL® on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis põhineb atsetofenakil, mis on fenüüläädikhappe derivaatide kategooriasse kuuluv toimeaine, nagu diklofenak, millega ta jagab sama toimemehhanismi.

Tegelikult suukaudselt imendub akeklofenak soolestiku limaskestas sellisena ja seondub vereringes plasmavalkudega, jaotub erinevatesse kudedesse ja eriti sünoviasse, kus see keskendub enam kui 57% ulatuses eeldatavast kvoodist.

Nendes kudedes täidab akeklofenaak oma terapeutilist toimet, inhibeerides tsüklooksigenaase, kaasatud ensüüme traumade või kahjulike stiimulite käigus arahhidoonhappe muundamisel prostaglandiinideks, molekulideks, millel on täheldatud põletikuvastane aktiivsus, mida garanteerib vasodilatatoorne toime ja permeabiliseerimine, võimeline suurendama põletikuliste rakkude ja vahendajate värbamist ja läbipääsu.

Arahhidoonhappe metabolismi moduleeriv toime on samuti lõpule viidud lipoksiinide, keemiliste vahendajate, mis on võimelised inhibeerima nii kemotaksist kui ka leukotsüütide adhesiooni protsessi, sünteesi suurenemisega, vähendades märkimisväärselt põletikulist ja valulikku solvamist, mida kasutatakse koe vastu. vigastada.

Pärast umbes 6 ... 8 tunni pikkust poolväärtusaega metaboliseerub atseklofenak maksa tasemele ja elimineerub pärast glükuroonimist peamiselt uriini kaudu.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. ACECLOFENAC JA UUED VABASTAMISE MEETODID

Clin Drug Investig. 2012. aasta 1. veebruar; 32 (2): 111-9

Olulisi edusamme on tehtud uute farmatseutiliste preparaatide otsimisel, mis on võimelised optimaalseks atseklofenaki vabanemiseks, vähendades kõrvaltoimeid ja suurendades selle asemel terapeutilist toimet. Selles mõttes testitakse uuringus mõningaid farmakokineetilisi omadusi, mis on seotud uute manustamissüsteemidega.

2. ACECLOFENAC JA KNEE OSTEOARTRITIS

J Valu. 2011 mai, 12 (5): 546-53.

Uuring, mis näitab, et kontrollitud vabanemisega akeklofenaaki tarbimine põlveliigese ravis on sama terapeutiline toime kui tavalisel. Nendest uutest preparaatidest tulenev eelis on põhiliselt otsitav ravimi manustamise võimalusel ainult üks kord päevas.

3. ACECLOFENACI VÄLJASTAMINE POST-OPERATIIVNE RAHASTAMISEKS

Cochrane Database Syst Rev. 2009 8. juuli; (3): CD007588.

Anti-praegune uuring, mis näitab kirjanduses tehtud arvukate uuringute valguses akeklofenaagi ebaefektiivsust ägeda operatsioonijärgse valu ravis.

Järelikult ei ole selle ravimi kasutamine ülaltoodud juhtudel õigustatud.

Kasutamise meetod ja annus

AIRTAL ®

100 mg atseklofenaki kaetud tablette;

suukaudse suspensiooni pulber 100 mg atseklofenaaki kohta:

põletikuliste ja valulike seisundite raviks ette nähtud raviskeem hõlmab tavaliselt 200 mg atseklofenaaki manustamist päevas, mis on võetud kahes erinevas manustamisviisis, mis on vähemalt 12-tunnise vahedega.

Kasutatav annus võib varieeruda eakatel patsientidel või neeru- ja maksahaigusega patsientidel.

Hoiatused AIRTAL ® Aceclofenac

Ravi AIRTAL ®'iga peaks piirduma tõelise vajadusega ja üldiselt lühiajaliste perioodidega, et piirata tõsiste kõrvaltoimete esinemist.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata eakatele patsientidele või neeru-, maksa-, seedetrakti- ja südame-veresoonkonna haigustele, kus võimalike kõrvaltoimete esinemissagedus ja kliiniline raskus on olulisemad.

Seetõttu peab arst regulaarselt hindama neeru-, maksa-, koagulatiivse ja kardiovaskulaarse funktsiooni seisundit, peatades ravi murettekitavate märkide ja sümptomite korral.

Samuti on kasulik meeles pidada, et samaaegne toidu tarbimine võib aeglustada atseklofenaki imendumist soolestikus, vähendades siiski ärritavat toimet mao limaskestale, mistõttu on seda näidustatud mao patoloogiate all kannatavate patsientide puhul, kus lisaks sellele tuleb seda hinnata. võimalikku vajadust kasutada gastroprotektorit.

Kõrvaltoimete ilmnemise vältimiseks on soovitatav alustada ravi minimaalse efektiivse annusega.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

AIRTAL®'i tarbimist raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise perioodil ei soovitata, kuna kirjanduses on olemas uuringud, mis näitavad paljude kõrvaltoimetega lootele, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrge kontsentratsiooniga veres.

Loote väärarengud ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuritarvitamisega seotud soovimatud abordid näivad olevat seotud prostaglandiinide inhibeeriva toimega, mis on olulised embrüonaalse ja loote arengu õige protsessi tagamisel.

Nende ravimite tarbimine põhjustab ka emas tekkinud verejooksu suurenenud riski emaka kokkutõmbumise ajal ja intensiivsuse ja sageduse vähenemisel.

interaktsioonid

Suukaudseks kasutamiseks mõeldud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas ka atseklofenaki, puhul on kirjeldatud mitmeid ravimite koostoimeid.

Täpsemalt, farmakokineetilised uuringud näitavad, kuidas

Suukaudsed antikoagulandid ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid võivad suurendada verejooksu riski;
Diureetikumid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid, metotreksaat ja tsüklosporiin võivad põhjustada kõrvaltoimeid, eriti neerude tasemeid;
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kortikosteroidid võivad intensiivistada mao limaskesta veenilaiendi kahjustumist;
Antibiootikumid võivad muuta mõlema toimeaine terapeutilist efektiivsust;
Sulfonüüluuread võivad määrata muutunud glükeemilise kontrolli, mida avaldab akeklofenaagi hüpoglükeemiline toime.

Vastunäidustused AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL ® kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kes on toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes ülitundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste valuvaigistite suhtes, kes kannatavad astma, ninapolüüsi, maksapuudulikkuse, neerude või südame, soole verejooksu, haavandilise koliidi, \ t Crohni tõbi või varasem ajalugu samadel tingimustel.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas atseklofenaki kasutamine on tavaliselt seotud kõrvaltoimete tekkega, mõnel juhul kliiniliselt olulise mõjuga.

Need reaktsioonid mõjutavad üldiselt:

Iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus ja düspepsia ning harva gastriit ja peptilised haavandid;
Närvisüsteem unetus, peavalu, uimasus ja peapööritus;
Nahk, mille all on suurenenud nõgestõve, lööbe, valgustundlikkuse ja bulloosse reaktsiooni oht.

Samuti on kasulik meeles pidada, et mitmed epidemioloogilised uuringud seostavad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalist manustamist neeru-, maksa-, südame- ja tserebrovaskulaarsete haiguste ilmnemisega.