DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® on bisakodüülil põhinev ravim

TERAPEUTILINE RÜHM: Laksatiivid - Stimuleeriv kõhulahtisus

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused DULCOLAX ® Bisakodiil

DULCOLAX ® on näidustatud juhusliku kõhukinnisuse episoodide lühiajaliseks raviks.

Toimemehhanism DULCOLAX ® Bisakodiil

DULCOLAX®-s sisalduv bisakodüül on triarüülmetaani derivaat, mis on oluline selle lahtistava toime jaoks. Suukaudselt - mao-resistentsetes tablettides, mis on vajalikud selle terviklikkuse tagamiseks, ka pärast mao läbimist ja peensoole, või suposiitide kaudu, jõuab see käärsoole tervenisti, kus see hüdrolüüsub entseetüülbisakodüüli limaskestal esinevate ensüümidega.

Selleks, et desatsetüülbisakoliid toimiks lokaalselt, ent mitte enterotsüütide poolt imendumata ja töödeldakse enterohepaatilise tsirkulatsiooni kaudu, on väga oluline, et ravim jõuaks käärsoole limaskesta tasemele puutumata.

DULCOLAX ® laksatiivset toimet tagab peamiselt selle metaboliidi ärritav toime käärsoole limaskestale, mille tagajärjel kogunevad vedelikud ja elektrolüüdid ning suureneb peristaltika ja soole transiit. Laksatiivne toime on tagatud ka otsese stimuleeriva toimega käärsoole sensoorsetele lõppudele.

Terapeutilise toime avaldumiseks vajalik aeg varieerub sõltuvalt preparaadist umbes 6 kuni 12 tundi tablettide lahuse puhul kuni 15-30 minutini suposiitide puhul, mis võimaldab kiiret kontakti soole limaskestaga.

Väike kogus imendunud ravimit, mis on hinnanguliselt 3 kuni 17%, elimineeritakse üldiselt nii uriini kui ka sapi kaudu glükoroniidi kujul.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

BISACODYL POTASSIEMIA REGULEERIMISEKS RENALISTE VÕIMALUSEGA PATSIENDIDES

Hüperkaleemia on väga sagedane haigus, mis esineb neerupuudulikkuse lõppfaasis. Kaaliumi eritumine neerude kaudu vähendab selle mineraali vere suurenemist, mis võib olla ohtlik patsiendi südame-veresoonkonna tervisele. Bisakodüüli, mis on tuntud laksatiivse toime kohta, mis on tagatud elektrolüütide, sealhulgas kaaliumi ja vee suurenenud soolestiku eritumisega, on edukalt kasutatud neerupuudulikkusega patsientide hüperkaleemia vastu võitlemisel.

2.BISACODILE JA POST-BIOPSY INFEKTSIOONID

Transplantaalne juhitud eesnäärme biopsia on diagnoosimise eesmärgil laialdaselt kasutatav praktika, mis on sageli seotud operatsioonijärgsete infektsioonide ja tüsistustega, vaatamata antibiootikumiravile. Nende infektsioonide esinemissageduse vähendamiseks oli kasulik bisakodüüli kasutamine, mis on kasulik enne roojamist ja soolestiku "puhastamist".

3.BISAKODILINE JA IDIOPAATILINE KONSULTEERIMINE

Bisakodüüli peamine kasutamine on seotud teadmata päritoluga ägeda kõhukinnisuse episoodide raviga. See toime on põhjendatud äärmiselt olulise lahtistava toimega, mis suudab kahekordistada evakueerimise igapäevast sagedust koos fekaalimassi suurenemisega.

Kasutamise meetod ja annus

DULCOLAX ® Bisacodyl 5 mg kaetud tabletid : soovitatav annus on kaks tabletti päevas. Arvestades laksatiivset toimet, mis ilmneb kuuendal tunnil ja pärast seda, on soovitav võtta tabletid enne magamaminekut, et hommikul ärkvel olles evakueerida.

Bisakodüüli laksatiivse toime optimeerimiseks soovitame kasutada vedelikke sisaldavat dieeti ja vältida ravimite või toiduaineid, mis võivad vähendada maohapet.

DULCOLAX® 10 mg bisakodüüli suposiidid : tavaliselt kasutatakse suposiiti, mis tagab laksatiivse toime umbes 30 minuti jooksul.

Üle 4-aastaste laste puhul tuleb DULCOLAX'i manustada pooleks annuseks ja meditsiinilise järelevalve all.

Selle ravimi kasutamine on näidustatud ägeda kõhukinnisuse raviks ja selle manustamine ei tohiks kunagi ületada seitset järjestikust päeva.

Hoiatused DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX'i manustamine peaks piirduma lühiajaliste perioodidega, mis on vajalik ägeda kõhukinnisuse episoodide ületamiseks, samas kui see ei tekita ennetavaid meetmeid. Sel põhjusel peaks mis tahes terapeutilise protokolli aluseks olema sobiv toitumine (vt kõhukinnisuse dieeti).

Stimulantide laksatiivide pikaajaline kasutamine võib põhjustada tugevat kõhulahtisust, hüpokaleemiat, dehüdratsiooni, soole põletikku ja seega kroonilist kõhukinnisust ja soole atooniat.

DULCOLAX ® sisaldab nii laktoosi kui ka sahharoosi, seega - glükoosi-galaktoosi talumatuse või suhkrusisalduse, isomaltalsuse ja laktaasi ensüümi puudulikkuse korral võib selle ravimi kasutamine olla seotud seedetrakti häiretega.

Hüpertensiooniga ja antihüpertensiivse ravi, südamehaiguste või suhkurtõve all kannatavatel patsientidel tuleb seda ravimit võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Kuigi harvadel juhtudel on kirjeldatud peapööritust, tavaliselt pärast pikaajalist ravimi manustamist ja vasovagaalsete reaktsioonide sümptomeid, ei tundu DULCOLAX ® häirivat normaalset võimet juhtida sõidukeid ja kasutada masinaid.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Praegu ei ole piisavalt uuringuid, mis võimaldaksid selgitada bisakodüüli võimalikku toksilist mõju loote tervisele (kuigi kogemused ei näita mürgisust) ega ka palju vähem farmakokineetilisi uuringuid, et mõista, kas imendunud väike kogus võib olla osaliselt eritub rinnapiima.

Neid tõendeid silmas pidades peaks DULCOLAX ® kasutamine raseduse ja imetamise perioodil toimuma ainult tõelise vajaduse korral ja range meditsiinilise järelevalve all.

interaktsioonid

DULCOLAX® poolt põhjustatud vee ja elektrolüütide soole kadu võib suurendada diureetikumide, kardioaktiivsete steroidide ja glükosiidide samaaegsel kasutamisel, mis põhjustab võimaliku hüdrokliinilise tasakaalustamatuse koos võimalike ohtudega patsiendi tervisele.

Laksatiivid on üldiselt võimelised soolestiku peristaltikat kiirendama ja vähendama transiidi aega, muutes seega toitainete ja toimeainete imendumisprofiili. Neid tõendeid silmas pidades oleks soovitatav vältida teiste ravimite samaaegset suukaudset manustamist.

Antatsiidid on selle asemel võimelised muutma DULCOLAX®-s sisalduva bisakodüüli normaalseid terapeutilisi omadusi

Vastunäidustused DULCOLAX ® Bisakodiil

DULCOLAX ® on vastunäidustatud seedetrakti ägeda põletiku korral, millega kaasneb iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus, seedetrakti obstruktsiooniga või stenoosiga patsientidel, veetustatud isikutel ja ülitundlikkuse korral toimeaine või mõne selle koostisosa suhtes. .

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

DULCOLAX ® on hästi talutav, vaatamata mõningatele koliidi, kõhukrampide, kõhulahtisuse ja oksendamise juhtudele ning allergilistele reaktsioonidele ravimi suhtes, mida iseloomustab turse ja nahalööve.

Kõrvaltoimed võivad muutuda kliiniliselt oluliseks pärast selle ravimi kuritarvitamist, sekundaarse hüperaldosteronismi, soole põletiku, neerukivide, hüpokaleemia, lihasnõrkuse, dehüdratsiooni ja sellega seotud südamehaiguste korral.

Stimuleerivate lahtistite kategooriasse kuuluvate lahtistite kontrollimatu kasutamine võib määrata toimeaine efektiivsuse vähenemise, mille tagajärjeks on krooniline kõhukinnisus ja soole funktsiooni halvenemine kuni atoonilise käärsoole ilmumiseni.