Bakteriaalne vaginosis

Toimetanud Eugenio Ciuccetti, sünnitusarst

üldsõnalisus

Bakteriaalne vaginosis on tõenäoliselt naiste seas kõige levinum tupeinfektsioon.

See on seisund, mida iseloomustab normaalse vaginaalse ökosüsteemi ja selle pH muutumine; see tähendab mikroorganismide tasakaalustamatust, mis füsioloogilistes tingimustes täidab ja kaitseb vaginaalset keskkonda (nn saprofüütilist taimestikku).

Eriti on meil vähenenud laktobatsillid (või Doderleini Bacillus), tavaliselt asetäitjad, kes hoiavad vaginaalset keskkonda kergelt happena (normaalne vaginaalne pH on umbes 4, 5), mistõttu on see kaitstud kahjulike bakterite tekke eest.

põhjused

Bakteriaalse vaginosise tegelik põhjus on endiselt uuringu ja uurimise objektiks. Traditsiooniliselt tuvastati peamine vastutav isik niinimetatud Gardnerella vaginalis ja arvati, et selle edastamine toimus peamiselt seksuaalvahekorra kaudu. Seetõttu peeti oluliseks riskiteguriks suurt hulka partnereid. Meeste sperma muudab muuhulgas vagina pH ja takistab laktobatsillide arengut.

Kuid viimased uuringud - ilma mineviku teooriaid eitamata - on toonud esile keerukama ja liigendatud pildi. Tänapäeval on seetõttu kohasem kahtlustada, et bakteriaalse vaginaasi algus on seotud erinevate põhjuste samaaegse interaktsiooniga, mitte ühe mikroorganismi või käitumisega.

Riskitegurid

Kõige olulisemate riskitegurite hulgas tuleks teatada ebaõigest intiimsest hügieenist (näiteks liigne lavendli kasutamine), antibiootikumide või emakasisene mehaaniliste rasestumisvastaste vahendite, nagu spiraal, varasemad rasedused ja teatud geneetiline eelsoodumus, kasutamine (tundub näiteks, et must populatsioon on statistiliselt rohkem mõjutatud). Samuti on täheldatud, et see patoloogia on haruldane nii prepubertaalsetes tüdrukutes kui ka menopausijärgses eas naistel. See võib olla tingitud nendest kahest vanuserühmas olevate suhete ja seksuaalpartnerite vähenemisest, aga ka iseloomulikust hormonaalsest raamistikust, mis eristab neid viljakast perioodist.

sümptomid

Lisateabe saamiseks: Vaginaalsed sümptomid

Kõige sagedasemad sümptomid on: vaginaalne lõhn (mida naised omistavad sageli ekslikult ebapiisava isikliku hügieeni probleemile) ning valge-hallikas ja piimjas tupe väljavool. Rikutud kala halb lõhn on põhjustatud amiinidest, nagu Cadaverina ja Putrescina, mis on toodetud bakteriaalsest ainevahetusest. Harva - erinevalt Candida või Trichomonas infektsioonidest - esineb sügelus ja ärritus.

tüsistused

Bakteriaalne vaginosis - nagu kõik vaginaalsed infektsioonid - võib esialgu ilmneda triviaalse probleemina ja seetõttu tuleb seda ignoreerida või alahinnata. Vastupidi - võttes arvesse ka tüsistuste ja korduste suurt riski, tuleb seda alati kiiresti diagnoosida ja korralikult ravida.

Vastasel juhul tekib emakakaela või tõelise vaagna põletikulise haiguse edasiste muutuste tekkimise suurem oht. Raseduse ajal on bakteriaalne vaginosis sageli seotud membraanide varajase purunemisega ja enneaegsete sünnitustega.

ravi

Lisateabe saamiseks: Bakteriaalse vaginaasi raviks kasutatavad ravimid

Ravi - kohalik või intravaginaalne - peab olema arsti poolt määratud. Bakteriaalset vaginosist ei saa ja ei tohiks ravida, tehes enda asja ja tuginedes lihtsatele käsimüügivahenditele. Üks kõige laialdasemalt kasutatavaid ravimeid selles valdkonnas on metronidasool.

ennetamine

Bakteriaalse vaginaasi - ja vaginaalsete infektsioonide - ennetamine üldiselt läbib mõningaid põhilisi hügieeni- ja igapäevast käitumise eeskirju. Näiteks hõlbustab nakkuslikku protsessi mittehappelise pH või lactobacillary aktiivsusega ainete kasutamine. Vältida tuleb niisutamist, desinfitseerivat pihustit, seebe ja lõhnastatud talke.

Niisutused muudavad tegelikult vagina looduslikku saprofüütilist taimestikku; lõhnastatud talkipulber võib tekitada tupe limaskestade ärritusi.

Me peaksime vältima ka sünteetiliste aluspesu, samuti liiga tihe teksade ja pükside kandmist, et hoida niiskust ja soojust, luues soodsad tingimused kahjulike mikroorganismide arenguks.

Lõpuks, kui nad eraviisi kuivatavad ja puhastavad, peaksite alati tegema liikumise, mis liigub esiosast tagasi ja mitte vastupidi. Selle eesmärk on vältida bakterite lihtsat ja ohtlikku transporti pärasoolest tupe ja seega vältida vaginosist.