üldsõnalisus
Koopikultuur on mikrobioloogiline uuring, mille eesmärk on leida väljaheites teatud mikroorganismid; seetõttu on see põhiliselt diagnostiline eesmärk, kuid tänu võimalikule antibiootikumile võib olla kasulik valida ka kõige sobivam ravim patogeeni likvideerimiseks.
Kuidas koguda fekaalid
Fekaalide kogumine on usaldatud patsiendile, järgides mõningaid eeskirju, mis on suunatud kookultuuri edukusele; vaatame üksikasjalikult:
- vältimaks saastumist uriiniga ja pesuvahenditega, peaks roojamine toimuma hoolikalt puhastatud "kambripoti" tüüpi mahutis; alternatiivina on võimalik WC-paberit tualettpaberiga ühendada.
- Pärast kogumist tuleb hoolikalt suletud ja nime, perekonnanime ja kuupäeva tähistav konteiner viivitamatult analüüsilaborisse viia; alternatiivselt võib seda hoida külmkapis kuni 12/24 tundi. Tegelikult võivad bakterid liigselt surra või paljuneda ning ka väljaheite pH võib muutuda oluliseks.
- Koprokultuurile eelnevatel päevadel ei kasutata evakueerimiseks lahtistavaid, puhastavaid või suposiite. Samuti on vaja peatada antibiootikumid vastavalt arsti juhistele.
- Ainult valitud juhtudel, näiteks raskusi fekaalide saamisel lapsekingades, võib väljaheiteproovi koguda läbi rektaalse tampooni.
- Materjal tuleks eelistatult koguda nakkusprotsessi ägeda ajahetkel; patogeenide isoleerimise võimaluse suurendamiseks võib seetõttu olla kohustatud laborisse saatma kolm päeva erinevatel päevadel.
- Kogu protseduuri ajal on soovitatav kanda latekskindaid ja käte lõpus on soovitav käed hoolikalt pesta.
PLEASE MÄRKUS: analüüsi keskuse poolt esitatud näidustused võivad teie otsitava patogeeni põhjal kirjeldatud kirjeldustest veidi erineda.
Millal seda tehakse?
Arst võib ette näha kopokultuuri läbiviimise, et avastada gastrointestinaalsete sümptomite päritolu, mis viitavad enteerilisele infektsioonile, nagu äge või krooniline kõhulahtisus, kõhuvalu ja raske meteorism.
Kultuurikomplektiga otsitakse erinevaid baktereid või viiruseid.
Kasvatamine nõuab rikastavat keskkonda (kus patogeenid võivad paljuneda optimaalsetes tingimustes) ja spetsiifilist metoodikat. Seepärast tuleb seda teha täpse kliinilise kahtluse alusel.
Standardne koprokultuur hõlmab: Salmonella spp. Shigella spp. ja Campylobacter spp., kõik bakterid, mis vastutavad soole nakkuste eest, mida edastatakse vee või saastunud toidu tarbimise kaudu ja mis tavaliselt on seotud kõhulahtisuse, kõhuvalu, enam-vähem kõrge palavikuga ja limaskesta või mädanemisega väljaheites (harva kampülobakterioos).
Muud väljaheites leiduvad mikroorganismid (laiendatud koprokultuur) on: Yersinia spp. - Enteropatogeensed Escherichia coli (EPEC) - Enero-invasiivsed Escherichia coli (EIEC) - enterotoksilised Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (sh kolera) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toksiin) - Staphylococcus aureus (+ toksiin) - Clostridium spp. (+ toksiin) - Streptococcus agalactiae - Miceti.
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel, kes on eelnevalt ravitud, keskendutakse ka gastroenteriidi (kõhulahtisus ja oksendamine) eest vastutavate rotaviiruste uurimiseks; 5/6 aasta pärast ei ole soovitatav rotaviiruste uurimist koprokultuuris, kuna patsiendid on peaaegu kõik immuniseeritud.
