üldsõnalisus
Pavor nocturnus (või öösel terror ) seisneb osalise ärkamises sügavast unest, saagiks intensiivsele agitatsioonile. See nähtus on osa parasomniatest (mitte-patoloogilised unehäired) ega ole seotud traumade ega emotsionaalsete või relatsiooniliste probleemidega.
Pavor nocturnuse episoodi ajal:
- Sa võid ennast voodist välja tõsta, nutt ja karjuda liiga;
- Tema silmad on tihti laiad, kuid tundub, et ta ei näe;
- Ta ei reageeri kõnele ega vanemate häälele;
- See on uskumatu.
Sageli kaob see nähtus kasvuga. Vahepeal on oluline teada, mida ei tohiks teha maavärina episoodi ajal: ärge võtke last ja ärge püüdke teda äratada; piisab, kui kontrollite, et ta ei satuks oma une ajal liikuma ja rahustab teda rahuliku ja rahuliku häälega.
mida
Pavor nocturnus on parasomnia, see on mitte-patoloogiline unehäire, nagu unehäired ja hüpnagogilised hallutsinatsioonid.
Häire esineb mitte-REM-i sügava une ajal, mille jooksul puudub teadlikkus (erinevalt REM-faasis esinevatest luupainajatest).
Pavor nocturnus võib olla väga muljetavaldav: laps (mittekontaktne, sest ta ei ole teadlik: ta magab sügavas mitte-REM-unes) tundub olevat terroristlik ja võib samal ajal põhjustada selliseid sümptomeid nagu liigne higistamine, lihasjäikus ja tahhükardia.
Episood kestab mõnest minutist poolele tunnile; Kui laps on valmis, läheb ta magama, nagu oleks midagi juhtunud. Igal juhul ei ole kivimaja nocturnusel mingit patoloogilist põhjust (neuroloogiline, psühholoogiline, afektiivne või relatsiooniline).
põhjused
Häire on 2–12-aastastel lastel üsna sage ja kipub noorukieas iseseisvalt kaduma.
Pavor nocturnuse põhjused on endiselt teadmata, kuid stressi- ja unehäired, näiteks:
- Heli või valguse stimuleerimine puhkuse ajal;
- palavik;
- Kusepõie destilleerimine (täispõis);
- Adenoidne hüpertroofia;
- Öösapnoe;
- Muutused vesiniku soolalahuses;
- Keskmised kõrvaklapid;
- astma;
- Gastroösofageaalne refluks;
- Une äravõtmine.
Igal juhul ei ole kivimaja nocturnus neuroloogiliste, afektiivsete või relatsiooniliste häirete väljendus ja see ei ole paanikahood. See ilming on tingitud limbilise süsteemi aktiveerimisest (mis muu hulgas juhib emotsioone) ja seda ei realiseerita elatud kogemuste tulemusena.
Sümptomid ja tüsistused
Pavor nocturnus avaldub vahelduvalt ja lühiajaliselt, seega näitab see aja jooksul järkjärgulist ja spontaanset remissiooni.
Pavor nocturnuse episoodid võivad olla muljetavaldavad: laps hüüab, hüüab, tundub hirmul, on silmad laialt avatud või kokkusurutud, võib ta purunenud liigutustes vangistada ja ei reageeri mugavuse katsetele.
Lisaks sellele on pavor nocturnus'ega tavaliselt kaasas:
- Suurenenud südame löögisagedus (tahhükardia);
- Lihaste jäikus;
- Tahhüpnea (kiirendatud hingamine);
- Pallor või vastupidi, näo punetus;
- Liigne higistamine;
Need ilmingud sõltuvad autonoomse närvisüsteemi tugevast aktivatsioonist (mitte emotsionaalsetest kogemustest). Üldiselt läheb laps mõne minuti pärast magama, nagu oleks midagi juhtunud; erinevalt õudusunenäodest ei mäleta neid hommikul hommikust närvilisi, kes jätavad need episoodid, jättes osalise või täieliku amneesia.
diagnoos
Enamikul juhtudel on katuse diagnoos puhtalt kliiniline : sümptomid viitavad perearstile või lastearstile, ta tuvastab häire kiiresti.
Pavor nocturnus on osa parasomnias rühmast, st mitte-patoloogilised unehäired, nagu unehäired ja hüpnagogilised hallutsinatsioonid. Me kordame, et sellel ilmingul ei ole patoloogilist tähtsust (see ei ole seotud ühegi füüsilise või vaimse haigusega).
Instrumentaalne uurimine ( polüsomnograafia ) on näidustatud, kui une ajal epileptiliste episoodide puhul on vajalik diferentsiaaldiagnoos või kui kahtlustatakse hingamisteede patoloogiate samaaegset esinemist.
ravi
Üldiselt kipub katuse nocturnus olema iseenesest piiratud ja ei vaja mingit meditsiinilist sekkumist, kuigi see võib jätkuda aastaid. Kui häire kestab noorukieas või täiskasvanueas, kui see on hädavajalik, on võimalik kasutada anksiolüütilist või antidepressantravimit, et vähendada rünnakute esinemissagedust ja stabiliseerida une.
Mida teha
Siiski on instinktiivne, püüdes kellegi, täiskasvanu või lapse äratada ajal, mil esineb maastiku nocturnus, väga raske, sobimatu ja sageli kasutu.
Pavor nocturnuse episoodi ajal:
- Ärge puudutage last, kuid vältige teadvuseta žeste, mis võivad teid kahjustada;
- Vältige äkilisi liikumisi, et vähendada rünnaku kestust ja vältida agressiivseid reaktsioone;
- Ärge püüdke lapsi ärkama jõuga: see käitumine võib suurendada agitatsiooni ja pikendada sündmust; selle asemel on kasulik proovida temaga rääkida vaiksel häälel ja madalatel toonidel;
- Voodisse naasmise julgustamine on väga oluline episoodi kestuse piiramiseks.
Üldiselt on siiski võimalik:
- Võtta vastu koduse turvameetmed: nt blokeeri uksed ja / või trepid, eemaldage lapsed, kes võivad olla kahjulikud või takistavad lapse püsti tõusta;
- Unehügieeni ravimine: regulaarse unerežiimi rütmi säilitamine, vältides kofeiinivaba karastusjooke õhtul jne;
- Vältige lapsele teatamist, mis juhtus öösel: see võib mõjutada ärevushäireid.
