Seotud artiklid: Herpes zoster oticus
määratlus
Herpes zoster oticus on varicella-zoster-viiruse (VZV) taasaktiveerumisest põhjustatud haigus, mis on varjatud kraniaalnärvi ganglionide tasemel (nagu näo närvi geniaalne ganglion ja VIII kraniaalnärvi ganglion). Riskiteguriteks on vähktõve, kemoteraapia, kiiritusravi ja HIV-nakkuse sekundaarne immuunpuudulikkus.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- tinnitus
- tinnitus
- maitsetundlikkuse häired
- Suukuivus
- maitsetundlikkuse
- Kaelavalu
- palavik
- Pingutades pea
- Paisumine kõrva ümber
- Kuulmiskahjustus
- hypomimia
- Lümfisõlmede turse
- Peavalu
- ajukelmepõletik
- kõrvavalu
- Silmade kuivus
- Segasus
- peapööritus
- villid
Täiendavad tähised
Herpes zoster oticus esineb peamiselt tugeva kõrvavalu ja mööduva või püsiva näo halvatusega, millel ei ole näo liikumist (sarnane Belli halvatusele). Vestibulaarsete-kookleaarsete struktuuride kaasamine põhjustab pearinglust ja kuulmiskaotust.
Auriku ja välise kuuldekanali nahal tekib näo närvi sensoorse haru jaotus, kus ilmneb vesikulaarne purse; nädala jooksul on vesiikulid kujunenud kärnadeks.
Teiste herpes zoster oticus'i sümptomite hulka kuuluvad pre- ja retroaurikulaarne lümfadenopaatia, asteenia, hüperpürexia, keele kaotuse mahu kaotus, kuivad silmad ja lõualuud. Mõnel patsiendil võib esineda teatud määral meningeaalset põletikku või kerget generaliseeritud entsefaliiti (mille sümptomid on peavalu, segasus ja jäik kael).
Diagnoos on tavaliselt kliiniline. Kui esineb kahtlusi viiruse etioloogia osas, võib Vikulli antigeeni otsimiseks koguda vesiikulitest saadud materjal otsese immunofluorestsentsanalüüsi abil. Kontrastne magnetresonantstomograafia võimaldab seevastu tuvastada näonärvi kannatusi. Herpes zoster oticus'es on võimalik kasutada kortikosteroide ja viirusevastaseid ravimeid.
Kui näo halvatus on lõppenud, võib näidata näonärvi kompressiooni vähendamise operatsiooni.
