tervis

Hemothorax - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: Hemothorax

määratlus

Hemothorax on vere levik pleura ruumis (st kahe membraani vahel, mis ühendavad kopse ja rindkere seina).

See avaldub ägeda valu rinnus, millele järgneb hingamisraskused, tahhükardia, hüpotensioon ja tsüanoos. Kui verejooks on raske, võib hemothorax põhjustada patsiendi surma mõne minuti jooksul (hemorraagiline šokk), mistõttu peab ravi olema õigeaegne.

Vähem rasked vormid nõuavad vere kogumise tühjendamist pleuraalilt kateetri või rindkere äravoolu abil, vereülekannetega, koaguleerivate ravimite manustamisega ja terapeutiliste meetmetega, mis on kavandatud šoki ja aneemia vastu võitlemiseks. Kui verejooks tekib pisaravoolust, tuleb kaaluda pleurodesise (kahe pleura lehe kunstlik kustutamine). Kui verejooks on suur, võib osutuda vajalikuks erakorraline torakotoomia.

Vere kogunemist pleuraõõnde põhjustavad kõige sagedamini rindkere haavade ja suletud traumade (nt verevalumid, rindkere surve ja luumurd) levik, mis määravad kopsu parenhüümi kahjustuse ja teatud kaliibriga veresoonte rebenemise. aordi või kopsuarteri).

Mõnikord on hemorraagiline efusioon invasiivsete meditsiiniliste protseduuride tagajärjel, mis kahjustavad kogemata pleurae (nt transthoracic nõela aspiratsioon, thoracentesis, tsentraalne venoosse kateetri paigutamine ja kardiopulmonaalne elustamine).

Selle asemel leitakse mitte-traumaatiline hemothorax pulmonaalse infarkti, pleura adhesioonide ja vere hüübimishäirete korral. Mitmed teised haigestuvad protsessid on võimelised põhjustama veresoonte erosiooni või rebendit, mille patoloogiline vere kogumine toimub pleurae vahel: bulloosne emfüseem, tuberkuloosse fookus, aneurüsm, kopsukystad ja pleura endometrioos.

Hemothoraxi muudeks põhjusteks on pleura ja kopsu primitiivsed ja metastaatilised kasvajad.

Hemothoraxi võimalikud põhjused *

  • Aordi aneurüsm
  • siberi
  • Koagulatsioonihäired
  • emfüseem
  • Kopsufibroos
  • Kopsuinfarkt
  • leukeemia
  • tuberkuloosi
  • Kopsuvähk