Iiveldus ja oksendamine raseduse varases staadiumis - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: Iiveldus ja oksendamine raseduse varases staadiumis

määratlus

Iiveldus ja oksendamine on sagedased sümptomid raseduse ajal, eriti esimese trimestri ajal; need võivad tekkida igal ajal, sõltumata söögikordadest. Patofüsioloogilised mehhanismid, mis määravad selle alguse, ei ole veel teada, kuid metaboolsete, hormonaalsete, seedetrakti ja psühholoogiliste tegurite kaasamine on hüpoteesitud.

Raseduse varases staadiumis on iivelduse ja oksendamise kõige sagedasemad põhjused hommikune haigus, hüperemees ja rasedus ning gastroenteriit.

Raseduse põhjustatud hommikune haigus ilmneb enamasti hommikul tühja kõhuga ja seda iseloomustavad kerged ja iseenesest piiravad sümptomid. Selle asemel on hüperemesis gravidarumil oksendamine ja iiveldus nii sagedased ja püsivad, et määrata kindlaks oluline dehüdratsioon, mis on sageli seotud elektrolüüdi, ketoosi ja kehakaalu langusega. Harva on raske rasedusega seotud oksendamine, mis on tingitud hüdraulilisest moolist, mis on gestatsiooniline trofoblasthaigus, mis takistab embrüo normaalset arengut ja põhjustab emaka ülemäärast suurenemist tupe verejooksu ja preeklampsiaga.

Iiveldust ja oksendamist võivad põhjustada ka sünnitushäired. Raseduse ajal võivad tekkida gastroenteriit ja ägeda kõhu põhjustavad seisundid (nt apenditsiit, koletsüstiit jne), kuid nendega kaasnevad tavaliselt muud ilmingud, nagu kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhuvalu. Samamoodi viitavad peavalu, meningism või muud sümptomid neuroloogilisele põhjusele, nagu migreen, aju verejooks ja healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon.

Teised oksendamise põhjused ja iiveldus raseduse ajal on hepatiit, neerukivitõbi, gastroduodenaalne haavand, hüpertüreoidism, soole obstruktsioon, diabeetiline ketoatsidoos, gastroparees, kuseteede infektsioonid ja püelonefriit. Teatud raseduse ajal võetud ravimid või vitamiinipreparaadid võivad samuti põhjustada iiveldust (nt raua sisaldavad ühendid).