RIMSTAR ® on ravim, mis põhineb Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Etambutol-vesinikkloriidil.
TERAPEUTILINE RÜHM: Antimükobakteriaalsed ravimid - Tuberkuloosi raviks mõeldud ravimite ühendus
NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed
Näidustused RIMSTAR ® Rifampitsiin + isoniasiid + pürasiinamiid + etambutoolvesinikkloriid
RIMSTAR ® on näidustatud tuberkuloosi raviks vastavalt rahvusvahelistele suunistele.
Toimemehhanism RIMSTAR ® Rifampitsiin + isoniasiid + pürasiinamiid + etambutoolvesinikkloriid
RIMSTAR® on ravim, mida kasutatakse ainult tundlike mikroorganismide nagu Mycobacterium tubercolosis'e poolt põhjustatud tuberkuloosi nakkuste raviks tänu erinevate täiendavate farmakodünaamiliste omadustega toimeainete esinemisele.
Täpsemalt:
- Rifampitsiin, mis tungib raku plasmamembraani, jõuab tsütoplasmaatilisse keskkonda, inhibeerides ensüüme, nagu näiteks bakteriaalsest sõltuvast DNA RNA polümeraasist, mis on mükobakterite replikatsiooni tagamisel fundamentaalsed, muundades selle toime bakteriostaatiliseks ja bakteritsiidseks toimeks.
- • ™ Isoniasiid piirab mükobakterite proliferatsiooni, inhibeerides mükohappe sünteesi, mis on mükobakteriaalse rakuseina struktureerimise põhielement, muutes mikroorganismi osmootse lüüsi suhtes eriti tundlikuks.
- Pürasiinamiid, mis toimib madala proliferatiivse mükobakteriaalse komponendi suhtes, mis ei ole seetõttu väga tugevalt ™ ™ isoniasiidi suhtes, kahjustab nende patogeensete elementide ellujäämist, muutes elektronide normaalset voolu ja rasvhapete sünteesi;
- Teisest küljest näib, et a-etambutool, mis ei ole veel täielikult teada, häirib a ™ RNA sünteesi, inhibeerides seega mikroorganismide proliferatsiooni aktiivses paljunemises.
Eespool nimetatud toimeainete suurepärased farmakokineetilised omadused võimaldavad patsiendil suukaudselt manustada ravimit optimaalselt, võimaldades seega plasmakontsentratsiooni saavutamist ja terapeutilise aktiivsuse algust vaid mõni tund pärast manustamist.
Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus
MITMEKESISED MIKOBAKTERID
Uuring, mis näitab, kuidas multiravimresistentsed mükobakterite tüved ravimiravi vastu taluvad isegi multiravi, põhjustades seega eriti tõsiseid kliinilisi tingimusi.
MULTYTHERAPY PARIM TÕENDAVUS TUBERKULOOSIS
Uuring, mis näitab, et mitmekordne ravi on efektiivne, kui ühekordne ravi on suurte annustega, patsientidel kirjeldatakse kõrvaltoimete esinemissageduse vähenemist ja paremat talutavust.
KOMBINEERITUD KULTUURI TÕHUSUS JA OHUTUS TUBERKULOOSI TÖÖTLEMISEL \ t
Töö, mis näitab, kuidas tuberkuloosi raviks kasutatav farmakoloogiline multi-ravi fikseeritud annustega on eriti efektiivne ja ohutu kui monoteraapiate puhul, vähendab ka võimaliku resistentsuse algust.
Kasutamise meetod ja annus
RIMSTAR ®
Tabletid, mis on kaetud 150 mg Rifampitsiiniga, 75 mg isoniasiidiga, 400 mg pürasiinamiidiga ja 275 mg etambutoolvesinikkloriidiga.
RIMSTAR®-ravi peab määratlema spetsialist arst nakkushaiguste ja eriti tuberkuloosi raviks vastavalt rahvusvahelistele suunistele.
Tegelikult on testitud erinevaid protokolle mõjutatud patsientide füüsikaliste ja füsioloogiliste patoloogiliste omaduste põhjal.
Hoiatused RIMSTAR ® Rifampitsiin + isoniasiid + pürasiinamiid + etambutoolvesinikkloriid
Meditsiiniline järelevalve on vajalik nii enne ravi alustamist RIMSTARiga kui ka kogu raviprotseduuri ajal.
Täpsemalt, arst peaks regulaarselt jälgima neerude ja eelkõige maksafunktsiooni taset, arvestades RIMSTAR®-s sisalduvate toimeainete kõrget hepatotoksilist potentsiaali, kontrollides absoluutsete vastunäidustuste puudumist, mitte seisundit, mis ohustab seisundit patsiendi tervislik seisund ravi ajal.
Seetõttu peab patsient kohe oma arstile teatama, kui ravimile ilmneb mingi mürgisuse märk või sümptom, võttes tõsiselt arvesse võimalust peatada ravi.
Kogu RIMSTAR®-ravi ajal tuleb täiendavalt jälgida glükoosi metabolismi, hematoloogiat, a ™ kusihappe metabolismi ja neuroloogilist mustrit.
Me mäletame ka vajadust vitamiin B6 tarvitamise järele koos RIMSTAR®-i raviga eakatel või alatoidetud patsientidel.
VASTUTUS JA RIKKUMINE
Olles tutvunud kirjanduses praegu esinevate erinevate uuringutega, on soovitatav vältida nii palju kui võimalik RIMSTAR® kasutamist raseduse ajal ja järgneval rinnaga toitmise perioodil, et vältida võimalikku farmakoloogilist kokkupuudet sündimata lapsega.
Sama ettevaatust tuleb säilitada rinnaga toitmise faasis, arvestades erinevate toimeainete võimet läbida rinnapiima, mis keskendub rinnapiima.
interaktsioonid
Erinevate toimeainete farmakokineetiline profiil on teada ja nende iseloomustamine ja inhibeeriv toime erinevatele tsütokroomsetele maksaensüümidele on iseloomulik, et piirata nii palju kui võimalik ravimi koostoimeid, mis ohustavad ravimi terapeutilist aktiivsust ja tervislikku seisundit. patsiendil, oleks soovitatav, et RIMSTAR®-i saanud patsient väldiks samaaegset:
- Suukaudsed antikoagulandid;
- Psühhotroopseid ravimeid;
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
- metadoon;
- antihüpertensiivne;
- krambivastaste;
- glükokortikoidide;
- valuvaigistid;
- Probenecid;
- ja kõik teised tsütokroomse ensüümsüsteemi poolt metaboliseeritavad toimeained.
Arvestades, et a ™ isoniasiid on võimeline inhibeerima ensüüme nagu monoamiini oksüdaasid, tuleb samuti meeles pidada, et samaaegne histamiini või türamiini tarbimine, mitte neid toimeaineid sisaldavate toiduainete, võib olla seotud kliiniliselt ebaoluliste kõrvaltoimete ilmnemisega.
Vastunäidustused RIMSTAR ® Rifampitsiin + isoniasiid + pürasiinamiid + etambutoolvesinikkloriid
RIMSTAR® on vastunäidustatud patsientidele, kes on selle toimeainete või abiainete suhtes ülitundlikud, mitte raskekujulise maksa, neeru ja hematoloogiaga patsientidele.
Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed
RIMSTAR ® -i ravi kõrvaltoimed peaksid olema seotud iga toimeaine kirjeldusega.
Sel põhjusel oleks põhimõtteliselt kõige sagedamini:
- Sügelus, nahalööve ja erinevad ülitundlikkusreaktsioonid;
- Seedetrakti häired, nagu iiveldus, kõhuvalu, anoreksia ja hepatiit;
- Immunoloogilised häired eosinofiilia, leukopeenia, trombotsütopaatiate ja müopaatiate korral;
- Transaminaaside ja bilirubiini ja maksafunktsiooni häirete suurenenud kontsentratsioon veres;
- asteenia;
- Neuropaatia.
märkused
RIMSTAR ® on retseptiravim.
